简介：摘要：公立医院的发展，最重要的就是人才，科学的绩效管理是留住人才的最好办法。在当前的医疗机构中，如何提高绩效水平是一个关键问题。随着时代的发展，医院管理者必须对薪酬绩效绩效管理体系进行改进，改进管理方法，这对医院的人力资源管理具有重要的意义；在医院的薪酬绩效绩效管理中，必须把激励作为主要内容，并对其进行科学的管理。文章分析了当前公立医疗机构薪酬绩效绩效管理中出现的一些问题，并提出了相应的对策。

简介：摘要 :目的 :观察益气解毒活络中药组分配伍对高糖高脂环境下人肾小球系膜细胞 PPAR－ γmRNA及蛋白表达影响，探讨益气解毒活络中药有效成分防治糖尿病肾病的可能机制。方法 :体外培养人肾小球系膜细胞株 (GMC)，分为正常对照组，高糖高脂模型组、中药组 (第 1组、第 2组、第 3组 )， qRT－ PCR法检测各组 24、 48hPPAR－ γmRNA的表达， WesternBlot法检测各组 24、 48hPPAR－ γ蛋白活性的表达。结果 :(1)各组 24、 48hPPAR－ γmRNA表达比较 :24h:与正常组比较模型组及中药配伍组均有显著差异 (P＜ 0.01)，与模型组比较各中药配伍组 PPAR－ γmRNA表达均明显上升，且有显著差异 (P＜ 0.01)，各中药配伍组组间比较发现第 1组 PPAR－ γmRNA表达最高 (P＜ 0.01)。 48h:与正常组比较除去第 1组未见明显差异 (P＞ 0.05)，模型组及其余各用药组均有显著差异 (P＜ 0.01);与模型组比较各中药配伍组 PPAR－ γmRNA表达均明显上升，且有显著差异 (P＜ 0.01);各中药配伍组组间比较发现第 1组 PPAR－ γmRNA表达最高 (P＜ 0.01)。正常组 24、 48h两时间点 PPAR－ γmRNA表达未见显著差异 (P＞ 0.05)，模型组及第 1、 2、 3组 48hPPAR－ γmRNA表达显著高于 24hPPAR－ γmRNA表达 (P＜ 0.01)。 (2)各组 24、 48hPPAR－ γ蛋白表达比较 :GMC细胞 24hPPAR－ γ蛋白表达比较 :模型对照组 PPAR－ γ蛋白低表达，各中药配伍组均能够调高 PPAR－ γ的表达，各中药配伍组组间比较发现第 1组调高 PPAR－ γ作用最显著。 GMC细胞 48hPPAR－ γ蛋白表达比较 :模型对照组 PPAR－ γ蛋白低表达，各中药配伍组均能够调高 PPAR－ γ的表达，各中药配伍组组间比较发现第 1组调高 PPAR－ γ作用最显著。结论 :益气解毒活络中药有效成分可能是通过上调 PPAR－ γ表达水平的作用来保护受损的 GMC，从而起到减缓糖尿病肾病病程进展，保护受损肾脏的作用。