简介：摘要目的探究风湿病患者血液ANA与血液ENA检验结果与意义。方法选取本院风湿科收治的143例风湿免疫性疾病患者作为观察组，均来自于2011年4月~2015年7月期间，同时，选取同一时期的143例接受常规身体检测没有患风湿病的正常者为对照组，检验两组患者的血液ANA与ENA。并对两组患者的检验结果进行分析。结果观察组患者的血液ANA抗体诊断的敏感性与特异性分别为53.85%、99.26%；血液抗ENA抗体诊断的敏感性与特异性分别为62.24%、98.57%（P>0.05）。结论检验风湿病患者的血液ANA与ENA的结果表明，患者具有良好的特异性，但敏感性不高，因此，应选择适合的指标对风湿病患者进行检验。

简介：目的：探讨肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）对多发伤病情和预后判断的临床价值。方法：回顾性分析2003年8月至2009年2月诊治的68例多发伤患者的临床资料，比较严重创伤组（ISS≥16分）和对照组（ISS〈16分）间cK—MB、cTnI升高及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生情况。结果：严重创伤组cTnI阳性率30．6％、MODS发生率22．2％均显著高于对照组的12．5％和3．1％，P〈0．01。结论：对多发伤患者行cTnI检测有利于病情评估和预后判断，建议临床常规检测。

简介：目的：观察肺炎支原体感染患儿血清白介素-5（IL-5）和尿白三烯E4（LTE4）的水平变化．探讨IL-5和半胱氨酰白三烯（cysLTs）在肺炎支原体感染发病机制中的作用。方法：住院确诊为MP感染的患儿为MP感染组（29例），同期在门诊作正常健康体检的儿童为正常对照组（30例）。用双抗体夹心ELISA法检测两组儿童血清IL-5和尿LTEA的浓度。结果：IP感染组尿LTEA的水平显著高于正常对照组（P〈0．01）；MP感染组血清IL-5的水平与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。MP感染患儿血清IL-5的水平和尿LTFA的水平无相关性（P〉0．05）。结论：cysLTs在MP感染的发病机制中起一定作用，IL-5可能不是MP感染的发病机制的重要因素。

简介：摘要目的探讨小儿大肠息肉肠镜下治疗方法及临床特征。方法回顾分析91例小儿大肠息肉患者的临床症状、息肉分布、大小、切除方式、病理类型及术后并发症等特点。结论大肠息肉为小儿便血的主要病因，行肠镜检查不仅可以明确诊断，并且可以及时安全的行息肉切除治疗。

简介：目的：探讨急性脑血管病患者血清S100B和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化及其临床意义。方法：用双抗体夹心ELISA法检测58例脑梗死患者、36例脑出血患者治疗前和治疗后及30名健康人血清S100B和NSE水平。结果：脑梗死和脑出血患者的血清S100B、NSE浓度均高于对照组（P〈0．001），脑梗死和脑出血患者的血清S100B、NSE浓度治疗后均低于治疗前（P〈0．001）；治疗前、脑梗死组患者的血清S100B浓度低于脑出血组患者（P〈0．001），而脑梗死组患者的血清NSE浓度高于脑出血组患者（P〈0．001）。结论：血清S100B和NSE检测可作为诊断早期脑损伤严重程度的指标；联合检测血清S100B和NSE,对鉴别诊断出血性脑病和缺血性脑病以及评价预后具有一定的临床意义。

简介：

简介：摘要目的研究重症胰腺炎中应用CT与MRI的特点与临床诊治价值。方法选取2012年11月—2015年11月期间，到我院就诊的重症胰腺炎患者80例，所有患者均采用CT与MRI进行全面检查，分析CT与MRI的影像学特性，对比CT和MRI应用于重症胰腺炎临床诊断中的可行性。结果检查后，CT确诊出80例患者中重症胰腺炎76例，1例误诊，经病理诊断后符合75例，诊断准确性为93.7%，敏感度为98.6%；经MRI确诊重症胰腺炎患者72例，误诊3例，经病理诊断后符合69例，例诊断的准确率为90.0%，敏感度为95.8%；采用MRI诊断重症胰腺炎的准确性与敏感度相较于CT诊断无明显差异(P＞0.05)。结论虽然在临床诊断的准确性与敏感度方面CT与MRI无明显差，但是CT诊断可以明确显示出重症胰腺炎的具体胰腺形态结构和病变的大小、范围以及其和附近脏器官之间的关系，有利于医护人员对患者的胰腺坏死程度与渗液范围进行确定，而且重复性和经济性相对较好，更值得在临床上推广和应用。

简介：目的：研究颅脑损伤患者血清C-反应蛋白（CRP）含量的动态变化及临床意义。方法：97例颅脑损伤患者按照GCS计分法分为重型组（29例）、中型组（31例）、轻型组（37例）三组，35例健康体检者为对照组。用免疫比浊法测定颅脑损伤患者伤后6h、1d、3d、14d血清中CRP水平。结果：颅脑外伤患者血清CRP水平与正常对照组比较有显著性差异（P〈0.01），且CRP水平与患者的病情呈正相关，重型组CRP水平显著性高于中型和轻型组（P〈0.01）；各组患者入院6hCRP水平有不同程度的升高，在1d内达到峰值，以后逐渐下降，14d后轻型和中型组降至正常水平，重型组病情重的患者其CRP值升高幅度大且持续时间更长。结论：监测颅脑外伤患者血清CRP水平并进行动态观察对判断病情的严重程度及预后有重要的临床价值。目的：研究颅脑损伤患者血清C-反应蛋白（CRP）含量的动态变化及临床意义。方法：97例颅脑损伤患者按照GCS计分法分为重型组（29例）、中型组（31例）、轻型组（37例）三组，35例健康体检者为对照组。用免疫比浊法测定颅脑损伤患者伤后6h、1d、3d、14d血清中CRP水平。结果：颅脑外伤患者血清CRP水平与正常对照组比较有显著性差异（P〈0.01），且CRP水平与患者的病情呈正相关，重型组CRP水平显著性高于中型和轻型组（P〈0.01）；各组患者入院6hCRP水平有不同程度的升高，在1d内达到峰值，以后逐渐下降，14d后轻型和中型组降至正常水平，重型组病情重的患者其CRP值升高幅度大且持续时间更长。结论：监测颅脑外伤患者血清CRP水平并进行动态观察对判断病情的严重程度及预后有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨慢性心衰合并房颤病患血浆脑钠肽的变化与意义。方法选取我院收治的慢性心衰合并房颤病患104例，按照患者并发症类型，将其分为两组，分别为窦律组（50例）与房颤组（54例），分析患者的超声心动图、内皮素水平、血浆脑钠肽水平的变化情况。结果①房颤组的LVEDD、LVEF指标均高于窦律组，E/A低于窦律组，对比有统计学意义（P<0.05）。②房颤组病患的血浆脑钠肽水平高于窦律组，对比存在统计学意义（P<0.05）。③房颤组的内皮素水平高于窦律组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论慢性心衰合并房颤病患的LVEF（左室射血分数）、血浆脑钠肽升高，通过对患者血浆脑钠肽进行检测，有利于进一步明确其病情，为疾病治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨原发胃淋巴瘤(Primarygastrointestinallymphomas，PGL)患者临床特征及其与预后的关系。方法回顾性分析延安市人民医院215例PGL患者病理特征和临床资料，采用SPSS18.0统计学软件对统计数据进行X2检验、对数线性模型、COX比例风险模型及LifeTable生存分析。结果患者1年、3年及5年总体生存率分别为67.8％、57.3％和53.4%。单因素分析发现年龄>60岁、病理类型、IPI评分、临床分期、LDH水平、肿瘤直径和治疗方式与PGL预后相关。进一步行COX回归多因素分析显示，肿瘤直径、病理类型、临床分期、IPI评分、治疗方式和年龄为独立的不良预后因素。各治疗组中，化疗联合放疗组预后最好。结论肿瘤直径、病理类型、临床分期、IPI评分、治疗方式和年龄为独立的不良预后因素，化疗联合放疗应作为PGL患者的首选治疗方法。

简介：目的：研究严重创伤病人外周多形核中性粒细胞（PMNs）凋亡变化及其临床意义.方法：将26例损伤严重度评分（ISS）≥20分的创伤病人分为A组（ISS〈30分,n=16）和B组（ISS≥30分,n=10）,应用流式细胞技术动态观察、比较病人入院时、入院后24h、48h、72h、1周PMNs捌亡率的变化及1周内病夕匕率,并与C组（健康者,n=10）比较.结果：创伤病人人院时、24h及48h外周PMNs凋亡率明显低于健康对照组（P〈0.05）,B组各时点PMNs凋亡率均明显低下A组（P〈0.05）,B组1周病死率明显高于A组（P〈0.05）.结论：严重创伤病人外周PMNs凋亡显著抑制,PMNs凋亡率可作为预测严重创伤病人病情程度和预后的指标.

简介：目的：探讨36例心脏术后混合静脉血氧饱和度监测的临床意义。方法：36例病人分别于心脏术后半小时（Ⅰ组）及术后6～8h（Ⅱ组），分别测定动脉血PH值、氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）和混合静脉血pHv值、氧分压（PvO2）、氧饱和度（SvO2）及计算出氧利用率（O2ER）。并按SvO2均数分为≤65％（A组，n=11）、＞65％（B组，n=25）两组。统计两组患者的ICU停留时间、在院期间并发症发生数。结果：心脏术后病人的氧耗明显增加，SvO2与O2ER呈明显的负相关，A组术后低心排、心律失常、低氧血症发生率及ICU停留时间和B组间有显著差异。结论：SvO2是衡量心脏术后病人组织氧供需平衡的良好指标。心脏术后早期SvO2水平可影响术后并发症的发生。

简介：目的：了解重症监护病房（ICU）中鲍曼不动杆菌（Acinetobacterbaumanmii，Aba）感染现状及耐药情况，以指导临床有效地使用抗生素。方法：按常规方法对ICU住院病人的各种临床标本进行细菌培养，VITEK·TWO全自动细菌鉴定仪进行鉴定及药物敏感性试验，采用whonet5．3软件对数据进行统计处理。结果：共分离出96株Aba，所引起的感染以肺部感染为主占80％（77／96）；其对20种常用抗菌药物的敏感率除对头孢哌酮／舒巴坦94％、丁胺卡那90％、亚胺培南85％、哌拉西林／他唑巴坦80％、左氧氟沙星75％、美罗培南68％、氨苄西林／舒巴坦67％、妥布霉素66％、头孢吡肟63％、头孢他啶58％、环丙沙星57％、庆大霉素52％、哌拉西林51％外。对其余抗菌药物敏感率均在50．0％以下。结论：在ICU中Aba引起感染的部位主要是肺部，其对临床常用抗菌药物大多数呈现出多重耐药，头孢哌酮／舒巴坦对其有较强的体外抗菌活性。

简介：目的:评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值.方法:应用电化学发光法(ECLIA)检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的含量.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,具有统计学意义(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感性分别为51.79%、44.64%、55.36%,特异性分别为92.96%、90.14%、88.73%;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92.86%和94.37%.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断.

简介：摘要目的探讨早产儿左卡尼汀补充对血浆游离肉碱(freecarnitine,FC)水平影响，以期为早产儿左卡尼汀补充治疗提供一个参考指标。方法选取2014年7月至2015年12月在东莞市第五人民医院新生儿科生后2天、5天补充左卡尼汀(10mg/(kg.d))的99例早产儿为研究对象，同时选取同期无左卡尼汀补充的65足月儿作为对照，于生后1天、3天和7天采集足跟末梢血，用串联质谱技术测定FC，分析早产儿早期血浆FC随日龄变化特征。结果无左卡尼汀补充的足月儿血浆FC水平呈逐渐降低趋势，差异具有统计学意义；与足月儿相比，早期早产儿血浆FC保持在出生时的水平。同时研究还发现，出生当天早产儿血浆FC较足月儿高，差异具有统计学意义。结论早产儿通过合理的补充左卡尼汀，能够使其血浆游离肉碱维持在出生时的水平，从而为早产儿脂肪酸代谢顺利进行提供保障。

简介：目的：探讨广州市中心城区院前急救死亡病例的流行病学特点。方法：对广州市中心城区1996年1月至2004年12月的院前急救死亡病例进行统计分析。结果：广州市的院前急救病例逐年上升，但死亡病例所占比例呈下降趋势。死亡人数最多的集中在70岁以上的年龄段。院前急救死亡的常见病因是猝死（65．68％）、创伤（9．74％）、脑血管意外（8．79％）、心血管急症（7．34％）、呼吸系统急症（6．32％）、中毒（1．61％）、消化道出血（0．52％）等。因创伤死亡的病例呈上升趋势，但2004年有所下降。脑血管意外所致的死亡则呈下降趋势。结论：应加强对猝死、心血管急症及创伤院前急救的研究，进一步提高院前急救水平。

简介：目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗后血浆白细胞介素-8(IL-8)的动态变化并评价其临床意义.方法:对48例发病6小时内的AMI患者进行溶栓治疗,用放免法测定患者溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时及1周血浆IL-8的变化.结果:48例患者中36例再通,12例未通.两组溶栓后血浆IL-8水平在溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时均有统计学差异,均于48小时达峰值.结论:①IL-8参与急性心肌梗死发病和心肌缺血再灌注的过程,血浆IL-8浓度能反映心肌梗死区域的炎症与损伤程度.②急性心肌梗死溶栓再灌注后血浆IL-8浓度较未灌注者低,溶栓再灌注挽救心肌而减轻的炎症反应程度足以抵消再灌注炎症损伤.③急性心肌梗死患者血浆IL-8动态变化及峰值浓度不是判断溶栓再通情况的较好指标.

简介：摘要目的构建miR-7-1启动子核心序列的真核表达载体，并初步探讨其意义。方法根据5’端缺失实验原理，设计引物，PCR法分别扩增含不同长度启动子序列和相同miR-7-1成熟体序列的产物；纯化、经KPNI和XHOI双酶切后将它们分别亚克隆入pGL3.0-Basic真核表达载体，并进行酶切及测序鉴定；将三个构建成功的pGL3.0-miR-7载体（分别命名为p-1189-miR-7，p-1731-miR-7，p-2192-miR-7）体外瞬时转染小鼠乳腺癌4T1细胞；用Real-timePCR检测各组中miR-7成熟体的表达水平；CCK-8法检测细胞生长的变化；最后，利用TRANSFAC数据库预测结合miR-7-1启动子核心序列的潜在转录因子。结果酶切和测序验证成功构建了p-1189-miR-7、p-1731-miR-7、p-2192-miR-7三个miR-7-1启动子真核表达载体；与表达载体p-1189-miR-7、p-1731-miR-7转染组相比，表达载体p-2192-miR-7瞬时转染4T1细胞后可有效表达miR-7成熟体，并显著抑制4T1细胞的体外生长（p＜0.05），提示miR-7启动子序列-1593位点到-2024位点为核心序列；最后，预测结果显示NK2-同源盒-5（NK2-Homebox-5，NKX2-5）和肝细胞核因子4（hepatocytenuclearfactor4homeobox，HNF-4）可能是结合该核心序列的转录因子。结论成功构建了p-1189-miR-7，p-1731-miR-7，p-2192-miR-7三个miR-7-1启动子真核表达载体，并筛选到miR-7-1启动子的核心序列（-1593位点到-2024位点），为后续深入研究miR-7-1在乳腺癌发生中的作用及机制提供了前期实验基础。

简介：目的：探讨上消化道出血患者血清胆碱脂酶（CHE）水平和血小板计数（PLT）测定对其病因的鉴别诊断意义。方法：对比分析肝硬化并食管胃底静脉曲张组（A组，n=120）和消化性溃疡并出血组（B组，n=329）静脉血清CHE水平和PLT计数。结果：A组血清CHE水平均低于正常，B组仅8%低于正常，分别为2762.9±849.5u/L和9762.4±562.4u/L，差异明显（P〈0.001）。A组PLT计数（52.5±21.7）×10^9/L明显低于B组（213.2±40.9）×10^9/L，差异显著（P〈0.001）。结论：血清CHE水平和PLT计数的测定可作为鉴别肝硬化并食管胃底静脉曲破裂出血及消化性溃疡并出血的简单有效方法。

简介：［摘要］通过观察心力衰竭患者与正常人群血浆中促红素（EPO）及血红蛋白含量的变化，及应用EPO治疗前后心力衰竭患者各项心功能指标变化。结果表明心力衰竭患者血浆中EPO含量较对照组显著升高，而血红蛋白含量明显降低。经EPO治疗后的心力衰竭患者，在NYHA分级，六分钟步行距离，左室射血分数EF、左室舒张末期内径（LVDd）及左室肌重量指数等各项心功能指标明显改善。提示心力衰竭患者血浆促红细胞生长素水平明显增高,应用促红素治疗可明显减轻心力衰竭患者的临床症状,提高左室射血分数,缩小左室舒张末期内径，降低左室肌重量指数，增加了慢性心力衰竭患者的六分钟步行距离，提高了患者的运动耐量。