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  • 简介:门诊坐诊时经常有高血压患者提问,得了高血压.生活方式要改变吗?其实,这个问题答案是肯定

  • 标签: 生活方式 高血压患者
  • 简介:近年来,随着临床上缺血性脑血管病(ICVD)发病率增加,越来越迫切地需要对其发病机制进行深入研究,并制定出相应、有效防治措施.目前,已就此进行了大量动物实验研究,而动物实验研究基础和起点是建立一种可严格控制生理指标,具有良好重复性和稳定性,同时能与人脑梗死相似的脑缺血动物模型,这直接关系到动物实验研究科学和指导意义.由于大脑中动脉(MCA)是临床上缺血性脑血管疾病易患部位,因此,国内外学者对大鼠由大脑中动脉闭塞(MCAO)所致局灶脑缺血动物模型进行了大量研究,经过几十年不懈努力,大鼠MCAO模型建立已经逐渐成熟,作者就几种大鼠MCAO常用模型建立原理、方法、用途及其优缺点作一综述.

  • 标签: 局灶性脑缺血模型 动物实验研究 缺血性脑血管病 大鼠 发病机制 防治措施
  • 简介:目的建立一种稳定大鼠脑局灶梗死模型,用于脑梗死后神经干细胞移植长期观察。方法48只清洁级Sprague—Dawley大鼠,随机分为4组,每组12只大鼠。分别进行假手术(第1组)、单纯结扎左侧大脑中动脉(MCA)(第2组)、同时结扎左侧MCA和颈总动脉(第3组)、同时结扎左侧MCA和颈总动脉伴暂时夹闭对侧颈总动脉(第4组)方法制备大鼠脑梗死模型;结扎MCA采取经颞骨局部钻孔开颅,直接结扎MCA终段。通过对各组大鼠术后神经功能评分、墨汁灌注、氯化三苯四唑氮(TTC)染色、MR成像结果对各组模型进行评价。结果4组大鼠神经功能评分经方差分析,P〈0.01,其中第4组与前3组两两比较,差异均有显著。第1、2组模型墨汁灌注、TTC染色及4周后MRI检查,均未见明显缺血性梗死灶;第3组结果显示梗死灶不稳定、体积较小[(18±10)mm^3];第4组模型墨汁灌注、TTC染色观察梗死灶范围局限于大脑皮质,4周后进行MRI测量,大鼠梗死灶明显,体积相对稳定[(85±7)mm^3]。第3、4组大鼠梗死体积差异有显著(P〈0.01)。结论通过结扎大鼠同侧MCA和颈总动脉伴暂时夹闭对侧颈总动脉制作大鼠脑梗死模型,对大鼠创伤小,梗死灶位置和体积恒定,可以为脑梗死后神经干细胞移植研究,提供一种理想大鼠模型

  • 标签: 大脑中动脉 结扎术 脑梗塞 大鼠
  • 简介:目的建立稳定、可靠大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)改良模型。方法60只SD雄性大鼠随机分为实验组和对照组,每组30只。实验组采用改良方法制作MCAO模型;对照组采用Longa传统方法制作模型。比较两组模型制作成功率、脑梗死体积及模型稳定性。结果改良后大鼠MCAO模型制作成功率和脑梗死体积分别为82.8%、(46±7)%,与对照组89.3%、(48±7)%比较,差异无显著(P〉0.05)。实验组脑梗死体积变异系数为15.94%,对照组为16.21%,两组模型稳定性相近。结论改良大鼠MCAO模型是一种稳定性好、成功率高脑缺血一再灌注模型

  • 标签: 大鼠 梗塞 大脑中动脉 动物模型
  • 简介:目的对猫持续局灶脑缺血模型加以改进,使其制作简便,模型标准、稳定,并建立功能检查模型.方法猫麻醉后,经眶后暴露大脑中动脉,在其发出外侧纹状体动脉外侧部电凝闭塞,以医用耳脑胶及明胶海绵粘合硬膜和骨窗.术前及术后以18FDG(18F-fluorodeoxyglucose)作示踪剂,进行PET(positronemissiontomography)检查,经计算机处理,得出各脑区标准吸收值(thestandardizeduptakevalue,SUV)及脑结构图像.术后第7天处死动物,行TTC染色,确定梗死部位及计算体积.结果手术后猫大脑中动脉(MCA)皮层分布区产生梗死灶,7d后梗死体积为(19.3±0.70)%,动物无死亡及并发症发生;猫脑PET图像大体结构清晰,MCA闭塞后1h即可见该侧MCA皮层区放射浓聚影明显减低,且与最后梗死区相一致.结论该模型制作方便,重复性及稳定性好,适合于脑血管疾病功能研究.

  • 标签: 大脑中动脉闭塞 动物模型 ^18FDG-PET 局灶脑缺血
  • 简介:目的:研究诱导体外培养心肌细胞凋亡方法.方法:体外培养新生大鼠心肌细胞置于95%N2,5%CO2孵箱中一定时间,细胞模型形成缺氧损伤,分别用HE染色,电镜,TUNEL法,流式细胞仪技术检测凋亡发生情况.结果:缺氧培养一定时间后,用上述方法观察缺氧诱导心肌细胞凋亡.结论:缺氧一定时间可以诱导体外培养心肌细胞凋亡;检测凋亡需结合形态学及定量测定作全面分析.

  • 标签: 检测方法 心肌细胞 细胞凋亡 缺氧培养
  • 简介:我国2000年曾在全国城市,对医院门诊人群高血压情况进行过一次调查。参加调查医院有18家,包括1、2、3级医院,调查门诊病人年龄≥35岁,共1万名,主要是内科,也有其他科室门诊病人,但不包括心血管专科门诊病人。调查果在很多方面有很大启示作用。

  • 标签: 治疗 门诊病人 高血压 调查 医院门诊 配合
  • 简介:目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血管紧张素Ⅱ受体(AT1R)缺血性肾损害时肾脏局部作用.方法采用放射免疫法及Westerblooting法分别检测NO缺乏高血压肾损害大鼠血浆和肾脏AngⅡ含量和AT1R蛋白表达.结果缺血性肾损害时大鼠肾组织AngⅡ水平明显高于对照组,P<0.01,肾组织AT1R蛋白表达也明显高于对照组,P<0.05,但血浆AngⅡ水平与对照组比无显著差异.结论NO缺乏缺血性肾损害时存在AngⅡ及其AT1R蛋白表达明显上调,它们可参与肾脏损害过程.

  • 标签: 肾损害 血管紧张素Ⅱ AngⅡ NO 高血压 肾组织
  • 简介:目的探讨中脑周围非动脉瘤蛛网膜腔出血(PNSH)患者临床特点、放射学特点、诊断标准和预后.方法回顾分析476例行数字减影全脑血管造影检查(DSA)蛛网膜腔出血(SAH)患者临床和影像学资料,其中97例患者DSA检查为阴性,患者SAH后3d作头颅CT平扫,根据CT平扫检出了17例患者出血仅限于中脑周围脑池.结果17例患者SAH发作时均无意识丧失,无神经系统定位体征.所有患者Hunt-Hess分级均为Ⅰ级或Ⅱ级.17例PNSH患者随访期为10~70个月,平均随访44个月.无再出血、脑血管痉挛和脑积水.一般对症治疗,远期生活质量很高.结论PNSH临床表现平稳,影像学检查独特,恢复期短,预后良好,无再出血及脑缺血.正确认识、诊断PNSH,可以缩短住院时间,减少重复脑血管造影及开颅手术探查.

  • 标签: 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 临床特点 放射学特点 诊断标准 预后 数字减影全脑血管造影检查
  • 简介:颈动脉狭窄是导致急性缺血性卒中发作主要原因之一,已引起国内外学者极大关注。颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)是其主要治疗方式能够有效地改善动脉狭窄、消除粥样硬化斑块,降低血流动力学、血栓和栓塞发生。但围手术期仍存在一定比例卒中和死亡患者,包括脑出血、脑梗死、心肌梗死等。究其原因,脑血管重建术后血流动力学稳定状态(hemodynamicinstablity,HI)是重要因素。

  • 标签: 血流动力学不稳定 血管重建术后 颈动脉狭窄 状态 急性缺血性卒中 颈动脉支架成形术
  • 简介:近年来,随着工业、交通技术发展,各领域复合损伤发病率明显提高,康复医学患者服务对象范围也逐渐扩大。康复对象原来骨关节病人,周围神经性疾病,软组织损伤,脑血管病患者基础上。又增加了大量截瘫病人,这类病人往往瞬间就由正常变为残疾,身体与心灵均受重创。康复器械更新,可减轻身体刨伤,但心灵创伤就需要我们康复工作者理懈患者,关心患者,耐心诱导患者,配合社会各界支持,才能使患者重燃生命之火。

  • 标签: 患者 临床应用 康复医学 截瘫病人 心理治疗 复合损伤
  • 简介:目的探讨房颤(Af)发生前心电图演变特点.方法分析74例Af发生前静息心电图和动态心电图,按年龄分为4个年龄组,按有、无器质心脏病分为A、B2组,比较不同年龄组Af发生前心电图改变与临床疾病关系.结果Af发生前心电图异常发生率高,与患者年龄段、原有器质心脏病密切相关(84.6%).有的呈一过,与迷走神经兴奋或受到外来刺激有关.结论在年龄较大或原有器质心脏病者,当心电图出现与Af密切相关异常改变时,应考虑为Af前兆,采取积极治疗,对阻止或延缓Af发生具有重要意义.

  • 标签: 心电图改变 房颤 器质性心脏病 治疗 延缓 不同年龄
  • 简介:目的观察经导管冷冻消融房室结慢径治疗房室结折返心动过速(AVNRT)疗效。方法对本院13例AVNRT患者行冷冻消融房室结慢径路治疗,先用-30℃行冷冻标测,确定有效靶点且无快径损伤后,立即行-75℃冷冻消融,消融4~8分钟,消融过程密切观察房室结传导功能,一旦发现有房室结损伤,立即终止消融,改换靶点。结果13例获成功,随访1~9个月无复发;冷冻标测及冷冻消融时导管顶端与靶点无位移现象;冷冻标测与冷冻消融过程无结早搏或结心律出现;2例冷冻标测和冷冻消融过程中出现一过房室阻滞,立即停止冷冻复温后,即刻传导恢复。无其它并发症发生。结论经导管冷冻消融是治疗AVNRT有效方法,一定温度时间内组织损伤是可逆能够最大程度地减少永久房室阻滞风险,较传统射频消融术治疗AVNRT有较高安全

  • 标签: 冷冻消融 房室结折返性心动过速 慢径路 经导管
  • 简介:近年来,血管内支架置人联合电解可脱弹簧圈(GDC)治疗颅宽颈动脉瘤,术存在着弹簧圈脱落风险。因此,放置支架在动脉瘤颈或载瘤动脉结合弹簧圈栓塞动脉瘤,以达到稳定栓塞宽颈动脉瘤目的。但应用支架使栓塞过程变得更复杂,风险也更高。需充分做好对患者心理护理、栓塞材料准备及术中观察,才能保证手术顺利进行和成功。作者12例支架辅助弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤患者护理经验报道如下。

  • 标签: 颅内宽颈动脉瘤 血管内治疗 术中观察 护理配合 电解可脱性弹簧圈 血管内支架置人
  • 简介:目的探讨活动平板运动试验可疑冠心病应用诊断与鉴别诊断及临床意义。方法对可疑冠心病者常规心电图检查时,进行活动平板运动试验检查。结果320例可疑冠心病者,活动平板运动试验阳性者38例,检出率为11.88%。其中,呈缺血性ST段下移37例,呈弓背上抬1例,同时伴频发房期前收缩1例,伴频发室期前收缩2例,伴右束支传导阻滞1例。结论活动平板运动试验可疑冠心病检查是一种较为安全而简便检查方法,对冠心病诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。

  • 标签: 活动平板运动试验 可疑冠心病 胸痛
  • 简介:1资料与方法本研究共统计326例老年冠心病患者,133例65岁以上冠心病患者分为冠心病合并糖尿病组(DM组)65例和单纯冠心病组(CHD组)68例.全部病例行CAG和口服75g葡萄糖耐量试验,测定空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、及餐后2h血糖、胰岛素水平.冠状动脉病变程度以美国心脏病学会(AHA)狭窄机能分类分为6段进行评分,99%~100%:5分;90%:4分;75%:3分;50%:2分;25%:1分;0%:0分.

  • 标签: 冠状动脉疾病 糖尿病 冠状血管造影术
  • 简介:目的探讨人胚胎脑细胞脑梗死灶分化、整合状况和神经细胞移植治疗脑梗死可能.方法正常人胚胎脑细胞和胶质细胞混合培养后,移植免疫抑制11只肾高血压大鼠大脑皮质梗死灶,并与未移植5只脑梗死大鼠作对照.8周后取大鼠脑组织做免疫组化检查.结果移植了人胚胎脑细胞存活10只大鼠,6只有移植物生长.移植物内有新生血管,细胞有分层排列趋势.免疫组化染色证实,移植物内有细胞分化,并存在大量神经元和星形胶质细胞.神经元树突和轴突汇集成束,整合到宿主脑.结论培养的人胚胎脑细胞能在免疫抑制大鼠脑梗死灶生长、分化和整合,提示神经细胞移植有望成为临床治疗脑梗死突破方法.

  • 标签: 胎脑 人胚胎 脑细胞 脑梗死 大鼠 移植物