简介：本文着重阐述了胃食管反流可采用联合抗反药物治疗法治疗，笔者认为只要反复仔细观察，采用合理的治疗法，用对药，以更好的推进临床应用。

简介：摘要目的观察腹腔镜下抗反流术治疗不同类型胃食管反流患者的临床效果。方法入选120例胃食管反流病患者随机分为1组、2组、3组，1组患者接受Nissen胃底折叠术治疗，2组患者接受Toupet胃底折叠术治疗，3组患者接受Rossetti胃底折叠术治疗。结果1组患者的手术时间短于2组、3组患者（P<0.05），术中出血量少于2组、3组患者（P<0.05）；2组患者的围术期并发症发生率为5.0%，低于1组、3组患者的22.5%、20.0%（P<0.05）；术后随访三组患者3个月，三组患者的并发症发生率比较无明显差异（P>0.05），三组患者的治疗满意度比较无明显差异（P>0.05）。术前三组患者的生活质量比较无明显差异（P>0.05），术后2组患者的生活质量优于1组、3组。结论三种方法治疗不同类型胃食管反流均可获得良好的疗效，Nissen胃底折叠术创伤性最小，Toupet胃底折叠术围术期安全性高，建议临床医师根据患者实际情况选择合适的手术方式对患者实施治疗。

简介：目的探讨行手术治疗的单纯主动脉瓣反流病因分布。方法手术治疗的单纯主动脉瓣重度反流患者86例．通过超声心动图观察主动脉瓣反流、瓣膜形态及异常回声、升主动脉内径，综合超声心动图、手术所见、部分病理结果和临床资料确定最终病因。结果在手术治疗单纯主动脉瓣反流患者中，瓣膜松弛、感染性心内膜炎和升主动脉夹层分别排行前3位病因。风湿性心脏病、退行性变、白塞病排行并列第4位。其余病因为主动脉瓣二叶瓣和梅毒。结论本组行手术治疗的单纯主动脉瓣反流病人中，病因以瓣膜病为主．超声心动图在确定病因方面起重要作用。

简介：目的探讨急性心肌梗死（AMI）二尖瓣反流（MR）患者左心室功能与远期预后的关系。方法入选143例AMI患者，平均入院5d内行超声心动图检查，检测MR情况、左室舒张期末内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、E／A比值。根据LVEF大小将患者分为2组（≥50％组和〈50％组）；随访的中位数时间为432d，观察两组心力衰竭、再发心肌梗死、再发心绞痛、心因性死亡等心血管事件的发生率与LVEF的相关性。结果AMI患者MR发病率73．4％。MR的发生及程度与Killip分级、LVEF值、LVEDD、LVESD、LAD、E／A比值等相关。左心室大小和功能与AMI后心血管事件显著相关。生存分析显示，AMI后MR患者LVEF〈50％是远期死亡的独立危险因素（P〈0．01）。结论AMI后基线水平MR的严重程度与左室功能和大小显著相关，左室功能恶化是远期死亡的显著预测因子。

简介：目的:观察合并胃食管返流(GER)的高血压病患者血浆一氧化氮(NO),内皮素(ET)改变对血压趋势的影响.方法:高血压病人经临床症状及胃镜检查诊断合并有GER的32例患者为观察组,不合并GER的32例为对照组.两组均检测凌晨1时及上午6时血浆NO,ET值,同时观察24小时动态血压变化.结果:合并GER的高血压患者凌晨1时(GER高峰时)NO浓度降低,ET浓度增高,血压呈非勺型,无GER的高血压患者血压仍呈勺型.结论:GER可以影响血浆NO,ET水平进而影响高血压患者24小时血压趋势.

简介：烤红薯香甜软糯,外焦里嫩,很多人连皮一起吃下去。不过有人说烤红薯不要连皮吃,因为红薯皮含有较多生物碱,食用后会导致胃肠不适。这到底怎么回事呢？红薯由于淀粉含量高,脂肪含量低,饱腹感较强,可以代替一部分主食。而红薯皮也含大量生物碱,难以被肠胃吸收,食用后会刺激肠胃,引起肠胃不适的症状,因此被人们所抛弃。但红薯皮烤熟之后,可以护胃暖胃。

简介：在肠胃不适时，很多人第一时间想到的是小米粥或南瓜粥，其实，茯苓、芡实、莲子也能起到健脾养胃的作用，可称为养胃三宝，大家应该常吃。茯苓味甘、淡、性平，有健脾和胃的功效，能除湿利水，还有抗衰老的作用。除了最常见的茯苓饼，还可以将茯苓打磨成粉后放入粥中食用，或拌蜂蜜后抹到糕点上蒸熟食用。

简介：摘要糖尿病性胃轻瘫属于祖国医学“痞满”或“胃痞”范畴。糖尿病性胃轻瘫者病程较长，易久病入络，血络易瘀,故血瘀为病者相当普遍。糖尿病性胃轻瘫辨证治疗不能忽略瘀血所起的作用。在常规辨证的基础上，配合运用活血化瘀药物，有助于临床症状的改善。

简介：无复流现象（no-reflowphenomenon,NRP）即为心外膜冠状动脉已开通,缺血心肌却不能得到充分的血液灌注.择期PCI,NRP的发生率为2%~5%,直接PCI可达30%.临床上,NRP可作为患者再发心肌梗死、院内病死率及长期病死率的独立预测因素.

简介：脑卒中后期的康复患者中约有42％由于疾病原因诸如意识不清、吞咽困难、饮水呛咳等需持续或长期借助胃管进行鼻饲饮食治疗[1]。脑卒中中后期的康复患者需每日外出行高压氧或康复治疗，由于搬运时胃管牵拉或患者意识障碍及康复时未适当固定肢体等原因，导致未经医护人员同意，患者自行将胃管拔除，即非计划胃管拔除。

简介：急诊经皮穿刺冠状动脉扩张及支架植入术（Per-cutaneousCoronaryIntervention，PCI））是目前治疗急性sT段抬高型心肌梗死首选最有效的方法，在尽可能短的时间里打通梗死相关的冠状动脉，实现梗死区心肌组织的血流再灌注，从而明显降低其近期的死亡率，改善预后和提高生活质量。

简介：主动脉球囊反搏（IABP）是临床常见的辅助循环方法，主要用于心功能不全等危重患者的抢救与治疗，最早是由Harken于20世纪50年代提出的。1962年，

简介：目的探索反向式体外反搏辅助治疗糖尿病足的疗效及安全性.方法选择2015年2月~2016年12月于山东省泰安市第四人民医院内分泌科就诊的0~2级糖尿病足患者42例,随机分为常规治疗组和体外反搏组,分别给予常规药物治疗或加用体外反搏辅助药物治疗8周,监测足背动脉的直径、踝肱指数、腓总神经感觉神经传导速度,并记录体外反搏治疗过程中发生的不良反应.结果重复测量方差分析示,体外反搏组与常规治疗组足背动脉直径分组主效应有统计学意义（F=91.071,P〈0.001）,体外反搏组与常规治疗组相比踝肱指数分组主效应有统计学意义（F=6.827,P=0.036）.体外反搏组与常规治疗组相比腓总神经的传导速度分组主效应有统计学意义（F=4.782,P=0.015）.体外反搏组出现不良反应者（2/21）与常规治疗组（0/21）相比无统计学意义（P=0.052）.结论反向式体外反搏辅助治疗糖尿病足可改善足背动脉直径、增强腓总神经感觉神经传导速度且治疗后不良反应未增加.

简介：冠状动脉“无复流”（no-reflow）指行经皮冠状动脉介入术（percutaneouscoronaryintervention．PCI），再灌注治疗开通闭塞或严重狭窄的冠状动脉后，心肌梗死溶栓治疗临床试验（thrombolysisinmyocardialinfarction，TIMI）血流仅为0～1级。而相关的近端心外膜冠状动脉无痉挛、夹层、撕裂、血栓和严重残余狭窄。如果TIMI血流为2级，则称之为冠状动脉“慢血流”（slow-floW）。有时，尽管心外膜面的冠状动脉TIMI血流达到3级，但其心肌细胞仍然无再灌注，也属于实质上的“无复流”或“慢血流”。

简介：

简介：目的探讨体外反搏（EECP）对女性慢性心力衰竭（CHF）患者PCI术后的疗效及安全性。方法选择53例CHF行PCI术的绝经后女性患者，随机分为EECP组和药物治疗组。EECP组在常规药物基础上加做EECP8周，药物治疗组只进行常规药物治疗。两组患者治疗前、后均检测6min步行距离及Tei指数。结果两组6min步行距离（m）（589．00±47．17、556．00±48．17）及Tei指数（0．38±0．11、0．45±0．12）与治疗前（465．50±41．80、467．75±40．76，0．57±0．12、0．56±0．13）相比差异均有统计学意义（P〈0．01），两组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论EECP可提高女性CHF患者PCI术后的心肌缺氧能力，改善心功能，提高运动耐量，值得临床推广。

简介：据英国《卫报》网站报道称，近日，一种新式胃气球减肥药在英国开始正式投入使用。通过该疗法．在12周内．患者平均能减肥7.7公斤。

简介：据美国“健康日”网最新报道，3月号《美国牙科协会志》刊登美国田纳西大学健康科学中心一项新研究发现。泛酸（胃食管返流病）不仅伤害食管，而且会严重损伤牙齿。

简介：目的探讨sT段抬高型急性心肌梗死患者行急诊经皮冠脉介入治疗术（PCi）出现无复流现象的原因及预防措施。方法选择sT段抬高型急性心肌梗死患者202例，无急诊PCI治疗禁忌证，随机分为3组，分别给予常规PCI治疗、血栓抽吸和冠脉内注入血小板膜糖蛋白Ⅱb，Ⅲa受体拮抗剂后PCI等不同的治疗，监测患者PCI治疗后血浆脑钠肽前体（pro—BNP）和PCI术后冠脉造影TIMI血流分级，记录患者住院时间和28d死亡率。结果三组患者间发病至梗死相关血管开通时间、总平均住院时间、PCI治疗术后28d死亡率差异无统计学意义。常规PCI治疗组无复流现象的发生率高于血栓抽吸组和冠脉内注入血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂组，并且血浆pro—BNP明显高于后者。结论心肌梗死患者PCI术后无复流的发生与冠脉内微血栓形成有关，通过血栓抽吸和冠脉内注入血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂的方法可以有效减少无复流的发生。

简介：目的：探讨影响主动脉球囊反搏（IABP）治疗心源性休克疗效的因素。方法：选择138例采用IABP治疗的心源性休克患者,统计心源性休克病因、心肌梗死部位、心腔大小、心源性休克发生至开始IABP治疗时间、机械通气应用等因素,以2周内各种原因死亡为研究终点,评估上述因素对IABP临床治疗效果的影响。结果：与心肌梗死、冠脉旁路移植术后患者相比,中毒性心肌炎、风湿性心瓣膜病患者行IABP的死亡率明显升高（26.2%、12.9%比86.4%、66.7%,P均〈0.05）;与前间隔、广泛前壁和高侧壁梗死患者相比,下壁并右室心肌梗死患者行IABP的死亡率明显升高（10.0%、13.0%、11.1%比78.9%,P〈0.05）;此外,心脏越大、机械通气时间越长、IABP应用越晚,死亡率越高（P均〈0.05）。结论：中毒性心肌炎、风湿性心瓣膜病,下壁并右室心肌梗死,主动脉球囊反搏应用延迟及心脏大、机械通气等因素可影响主动脉球囊反搏临床效果,值得警惕。