简介:胰腺的假包囊(PP)是被纤维组织衬里并且可以包含坏死的碎片或血的胰腺的分泌物的集合。包括经皮、内视镜或外科的途径的干预基于假包囊的尺寸,地点,症状和复杂并发症。与先进成像系统和照相机的可获得性,更好止血的设备和优秀laparoscopic技术,很假的包囊能被腹腔镜检查发现并且设法。我们与对laparoscopic胰囊肿胃吻合术顺从的胰腺的假包囊描述一个30岁的男病人的一个盒子。一个切口通过前面的胃的墙被做用一个超声的联盟者在与假包囊的靠近的接触暴露以后的胃的墙激活的解剖刀。然后,另一个切口被做让胰囊肿胃吻合术获得完全、没有障碍的排水。病人在手术以后恢复了很好并且在6瞬间后续期间是没有症状的,建议laparoscopic胰囊肿胃吻合术是打开为PP的最低限度地侵略的管理的胰囊肿胃吻合术的一种安全、有效的选择。
简介:A78-year-oldwomanpresentedwithfever,severeabdominalpain,anddistension.Shehadbeeninstitutionalizedfordepressionandseniledementia.Laboratoryexaminationsdisclosedaleucocytosis(WBC:12500/μL)andelevatedlevelsofserumC-reactiveprotein(2.8mEq/L).Diagnosisofacutececalvolvuluswasmadefroma'coffeebeansign'onanabdominalcomputedtomographyanda'beaksign'onagastrographinenema.Anemergentlaparotomyconfirmedthediagnosisandanileo-colectomywithprimaryanastomosiswascarriedout.Thepatientrecoveredafterintensiverespiratorycareandfluidtherapy,andthenreturnedtoherformerinstitution.AreviewofJapaneseliteraturedisclosedthat:(1)amarkedincreaseofagedpatientswithmentaldisabilitypresentingwithcecalvolvulus,(2)adoptionofileo-colectomyasthestandardsurgicalprocedure,and(3)improvedsurvivalofthepatients,wereobservedinthelastdecade.
简介:Pneumatosis肠(PI)不平常的疾病被定义为充满气体的包囊在墙中被发现胃肠(官方补给)道。PI的准确原因仍然是不清楚的,但是它可以把疾病与共存联系了例如一些官方补给的混乱,结缔组织疾病,某药和药,并且很少恶意。最普通的本地化是小肠。对恶意第二等的胃的PI很少被记录了。我们在一个94岁的人上报导,胃的PI与在十二指肠局部性的不能实行的腺癌联系了。gastrojejunostomy和choledochojejunostomy绕过的追随者,他改进的一般条件和PI由于差的表演地位和恶意消失了,但是他死了6瞬间以后。我们建议在与PI介绍的病人,恶意应该在微分诊断被考虑。
简介:尖锐胰腺炎是能触发全身的inammatory回答的本地织物损害描绘的inammatory疾病。胰腺炎的那么脉管的复杂并发症是病态和死亡的一个主要原因。在尖锐胰腺炎的肺的栓塞被报导了很稀罕。我们与尖锐胰腺炎报导了肺的栓塞的一个案例。一个38岁的女人爆发了没有明确的动机的上面的腹部疼痛。她没有恶心并且呕吐,发烧,呼吸困难,咳嗽和咳痰,胸疼痛。病人在本地医院里与尖锐胰腺炎被诊断了。病人与抗菌素和质子泵禁止者被对待,并且腹部疼痛稍微被减轻。但是病人向前来了有一点血的咳嗽和咳痰,进步呼吸困难。腹部的计算tomographic扫描揭示了胰腺炎。胸的随后的计算机断层摄影术angiography揭示了肺的栓塞(两个都击倒恰好肺的动脉的肺的动脉,左肺的动脉和分支)。病人的呼吸困难与thrombolytic治疗和anticoagulation治疗变好。肺的栓塞是胰腺炎的稀罕却潜在地致命的复杂并发症。对这复杂并发症的熟悉将帮助它的早诊断,治疗并且阻止肺的栓塞,稀罕却灾难的现象。
简介:导致放射的胃炎是胃肠的流血的一个很少发生的原因。从放射治疗产生是严肃的复杂并发症的。起始的损害是胃的mucosa的表示特性地尖锐的发炎。我们介绍了一个46岁的男病人,出血性的胃炎为hepatocellular癌的变形retroperitoneal淋巴节点由外部放射疗法导致了。内视镜的考试在胃和十二指肠的灯泡的整个muscosa与毛细管扩张显示出弥漫的edematoushyperemicmucosa。有活跃流着的多重出血性的补丁在窦上被发现。反秘书治疗为hemostasis被开始,但是melena仍然发生了离开并且在上。最后,他被氢化尼松治疗成功地对待。我们强烈因此争论赞成perdnisolone治疗有效地与导致放射的出血性的胃炎对待病人。
简介:Perivascularepithelioidcelltumor(PEComa)ofthepancreasisanunusualtumorderivingfrommesenchyma.ThispaperdescribedacaseofpancreaticPEComa,whichwasinitiallysuspectedasneuroendocrinecarcinomabybiopsy,andthereforesurgicaltreatmentwasrecommendedduetoundetermineddiagnosis.Examinationofthesurgicalspecimenunderamicroscopeshowedthatthetumorcell’smorphologywasepithelioidorspindle-shaped,andrangedinanestedpattern.Additionally,thesecellshadalargeextentofacidophiliccytoplasm,nomitoticfigures,andexpressedHMB-45,melan-p,andsmoothmuscleactinimmunohistochemically.PathologicalexaminationindicatedthatPEComaoriginatedfromthepancreas,butsymptomsrelatedtotuberoussclerosiswereabsent.SincePEComaisextremelyrareinthepancreas,itislikelytobeignoredindifferentialdiagnosis.Inconclusion,ourarticlehighlightedtheclinicopathologicalfeaturesofPEComa,andweconductedaliteraturereviewfocusingonPEComasoastodeepentheunderstandingofthistumortype.
简介:Synchronousoccurrenceofepithelialneoplasiaandgastrointestinalstromaltumor(GIST)inthestomachisuncommon.Onlyrarecaseshavebeenreportedintheliterature.Wepresentherea60-year-oldfemalecaseofsynchronousoccurrenceofgastrichigh-levelintraepithelialneoplasiaandGISTwiththefeaturesof22similarcasesanddetailedinformationreportedintheEnglishlanguageliteraturesummarized.Inthepresentpatient,epithelialneoplasiaandGISTwereremovedenblocbylaparoscopicwedgeresection.Tothebestofourknowledge,thisisthefirstreportedcasetreatedbylaparo-scopicwedgeresection.
简介:背景:训练的整个身体颤动(WBV)出现到豆子为在更老的个人训练的常规抵抗的有效选择。到目前为止,没有数据在心和肺的健康上关于振动效果存在。目的:这随机的ised控制了估计的试用在超过60岁的社区住所成年人在心和肺的健康和肌肉力量上训练的1年的WBV的效果。方法:220个成年人的一个总数(意味着年龄67.1年)随机被分到一个WBV组,健康组或控制组。在一个颤动平台上行使的TheWBV组,和健康组表演了心血管,抵抗,平衡和拉长的锻练。控制组没参予任何训练。心率在一个单个WBV会议期间被测量。山峰氧举起(VO2peak)和time-to-peak锻练(TPE)在进步自行车ergometry期间被测量。肌肉力量被一个测力计估计。结果:心率在WBV训练期间显著地增加了。在1年以后,VO2peak,TPE和肌肉力量在WBV和健康组显著地增加了。两个都训练的组在VO2peak和肌肉力量同样改善了。健康组比WBV组在TPE更显著地改善了。结论:WBV在社区住所训练老看起来有效改进心和肺的健康和肌肉力量。