简介：目的探讨外伤性肠破裂合并糖尿病患者腹外科手术围术期的护理方式。方法选取该院2011年1月—2013年12月所收治的46例由外伤导致肠破裂进行腹部外科手术的糖尿病患者围术期护理资料,进行分析探讨。结果46例患者治疗及时,手术效果良好,其中45例患者切口Ⅰ期愈合,1例患者发生切口感染,炎症治疗后Ⅱ期愈合。结论外伤性肠破裂合并糖尿病患者,术后伤口的愈合较慢,且术后容易出现并发症,如切口感染。因此全方面了解糖尿病患者腹外科手术的临床特点及患者情况,有针对性的采取预防低血糖、术后感染的发生,警惕酮症酸中毒及高血糖危象,并加以适宜心理疏导的护理,有助于降低术后并发症的发生,缩短治疗周期,提高患者生命质量。

简介：糖尿病和癌症是目前分布广泛且患者人数快速增长的疾病。2010年美国糖尿病学会（ADA）和美国癌症学会（ACS）联合发表糖尿病与癌症共识报告，该报告指出糖尿病患者（主要是2型糖尿病）罹患肿瘤的风险增加，包括肝癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结肠癌／直肠癌、乳腺癌、胆囊癌等，且糖尿病患者合并肿瘤的预后及死亡风险增加，糖尿病患者前列腺癌风险降低，对于其他部位癌症无相关性或不确定。糖尿病患者肿瘤风险增加的原因可能部分由于两者共同的危险因素，如增龄、肥胖、不合理膳食、运动减少，直接相关机制可能包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、生长因子、高血糖慢性炎症和氧化应激有关。不同类型及作用机制的降糖药物与糖尿病患者肿瘤的发生、发展及预后也有重要影响。目前关于降糖药与肿瘤的发生风险的研究结果尚存在一定争议，关于降糖药的安全性也是目前学术界关注的焦点，本文将简要综述部分常用降糖药物与癌症的关系。

简介：将60例IGT患者随机分为实验组（30例）和对照组（30例），所有病人在控制饮食、运动的基础上，其中实验组30例，口眼茵陈五苓散汤剂：茵陈15g，茯苓20g，泽泻15g，白术12g，猪苓15g，桂枝6g。上药水煎服200ml，早晚饭后各服100ml；对照组30例，单纯采取饮食、运动治疗。两个月为一疗程，治疗时间为一个疗程。观察两组治疗前后空腹血糖和OGTT2小时血糖、血脂、胰岛功能的变化。结果：临床使用茵陈五苓散治疗痰湿型IGT能有效降低血糖、血脂和改善胰岛素抵抗。

简介：62例T：DM合并NAFID患者随机分为观察组和对照组，对照组仅给予控制饮食、运动治疗，观察组除饮食、运动方案同对照组外，给予阿卡波糖50mg、3次／日，餐时嚼服；所有患者在治疗前及治疗后12周测血清谷氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转移酶（AsT）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、HbA1c、空腹胰岛素（FIns）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、体重指数（BMI），比较每组患者治疗前后和两组治疗后效果。结果：两组患者的ALT、AsT、FBG、2hBG、HbA1c、Fins、TG、Tc、BMI较治疗前明显改善（P〈0．01）；与对照组相比，观察组疗效更明显（P〈0．01，P〈0．05），差异有显著性，服阿卡波糖期间患者无明显副作用出现。结论：阿卡波糖治疗T，DM合并N甜玑D安全有效。

简介：应用胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍、西格列汀治疗欠佳的T2DM患者28例,在原治疗基础上联合应用利拉鲁肽治疗16周。治疗前后检测糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）,糖负荷后2小时血糖（2hPG）、空腹C肽（FC-P）、糖负荷后2小时C肽（2hC-P）、血脂、体重、体重指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及肝肾功能、心电图等。并记录低血糖等不良反应相关指标变化。治疗后多项指标较治疗前基线值下降,血脂异常有所改变,血清FC-P、2hc-P明显升高、低血糖发生率显著减少均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。利拉鲁肽联合胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍对治疗欠佳的2型糖尿病患者具有良好的控制血糖、减轻体重、减少低血糖风险和改善胰岛功能且有较好的安全性。

简介：1疑似糖尿病错用降糖药吴某某，女，76岁，万荣县皇甫乡＋十村农民。2003年7月8日急诊与本院。家属代述：昏迷不醒，叫之不应2小时。患者2小时前无明显原因活动中突然昏倒在地，叫之不应，无恶心呕吐，无大小便失禁，无抽搐及煤炉房间生活史。查体；T：36．5℃P：787欠／分R：19次／分BP：120／80mmHg，心肺无明显异常，腹部柔软，肝脾未触及；神经系统查无阳性体征。急查头颅CT、心电图均未见异常。再三向家属追问病史，有无其他病史及以前有无类似现象。家属说2天前在本村卫生所查空腹血糖6．6mmol／L，卫生所医生给患者优降糖6片，还剩下3片。

简介：目的探讨腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻治疗的临床疗效,为临床治疗粘连性肠梗阻提供更多的理论参考依据。方法选取2011年3月—2013年4月期间来该院就诊的粘连性肠梗阻患者280例,其中有140例患者并发有糖尿病,将140名患者将其分为对照组和治疗组(根据治疗方式的不同),每组70例,对照组采用传统的开腹手术进行治疗,治疗组采用腹腔镜肠粘连松解术进行治疗,待治疗结束后,对两组患者的疗效进行对比分析。结果在患者下床活动时间、手术后引流例数、手术时间、切口感染、住院时间等方面,治疗组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术在治疗粘连性肠梗阻方面具有显著疗效,同样也适用于并发糖尿病患者的治疗,该方法创伤小、并发症少,可以减轻患者的痛苦,提高患者的生命质量,值得广大医学工作者在治疗粘连性肠梗阻上大力推广使用。

简介：目的：分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗，对照组患者加用高蛋白营养素；观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳，将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中，能够有效缓解患者高血糖症状，减轻其对大脑产生继发性损害，为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境，对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。

简介：目的为了进一步探究药物联合饮食控制及运动干预对糖尿病患者的治疗效果,完善临床对糖尿病患者治疗方案。方法根据某二级医院2010年1月—2014年1月所收治的142例糖尿病患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为治疗组与对照组,每组患者71人。治疗组采用药物联合饮食控制及运动干预治疗,对比组采用单纯药物治疗。最长观察期为1年,对比两组患者的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率为87.32%,对比组的治疗总有效率为64.56%,治疗组的治疗效果明显优于对比组,其对比结果具有显著的统计学差异性,P<0.05。结论与单纯的药物治疗相比,饮食控制以及运动干预对糖尿病患者可以起到显著的辅助治疗作用,对患者体质提升、维持血糖稳定、降低血脂血压具有积极的影响。

简介：对71例低血糖昏迷住院患者的相关资料进行回顾性分析并加以总结。结果：引起低血糖昏迷原因有不当使用胰岛素及口服降糖药、大量饮酒、胰岛素瘤、消化道手术后等。结论：低血糖昏迷病因多样,我们要做到提前预防,合理用药,积极治疗。

简介：利用结肠透析机对住院的50名患者每日进行全结肠清洁灌洗后用尿毒清颗粒保留灌肠治疗，14天一个疗程，观察并记录治疗的效果。结果在50名糖尿病肾病的患者中，显效者有25例，有效者有19例，总有效率达到88％。结果全结肠灌洗联合尿毒清颗粒高位保留灌肠可有效控制或降低糖尿病肾病患者的血肌酐、尿素氮水平，且价格适中，操作简单，值得临床推广。

简介：应用二甲双胍干预治疗葡萄糖耐量减低（IGT）患者，分析探讨其临床应用价值。方法：选择100例临床确诊的IGT患者，随机分为二组，对照组47例，予以锻炼，饮食控制等生活方式干预。二甲双胍组在上述锻炼、生活方式干预基础上应用二甲双胍250mg每日3次，持续3个月后，二甲双胍组较对照组糖尿病发病率明显下降，同时体重指数（BMI）血脂（TC、LDL-C）等方面较对照组明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。

简介：目的探讨对糖尿病冠心病患者采取服用活血养心汤的方法对其进行临床治疗,观察及分析患者的临床治疗效果。方法选择2013年8月——2014年8月将接受治疗的患者随机分成两组,治疗组和对照组各69例,对照组采取基础治疗,治疗组采用基础治疗加上服用活血养心汤。结果治疗组患者空腹前记餐后血糖、心电图及心肌肌钙蛋白等各项指标均优于对照组。患者临床指标得到改善。结论采用活血养心汤对糖尿病冠心病进行治疗方法行之有效,具有临床推广的价值。

简介：目的探讨PGE1治疗糖尿病末梢神经炎的临床疗效。方法选取2013年8月—2014年8月期间在我院住院治疗的糖尿病末梢神经炎患者70例,随机分为治疗组35例与对照组35例,分别给予不同的治疗措施,对两组患者的疗程治疗效果进行对比分析。结果两组患者治疗后的MCV改善情况较治疗前有好转,同组之间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗后的MCV改善程度高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的临床总有效率优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PGE1方法治疗糖尿病末梢神经炎具有良好的治疗效果,安全性高,值得在临床治疗中应用。

简介：40例大剂量胰岛素治疗的2型糖尿病患者，加服盐酸吡格列酮15mg／d，进行为期16周的用药观察。结果：与治疗前比较：空腹及餐后血糖均明显下降（P〈0．05），糖化血红蛋白也下降0．9％（P〈0．05），胰岛素用量减少12U（P〈0．05）。结论：2种药物联合应用可使高血糖得到满意控制，同时可以改善胰岛B细胞功能，降低胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，减少胰岛素用量，二者起协同作用。

简介：目的探讨糖尿病合并酮症酸中毒的临床症状及治疗效果。方法选取该院2012年4月—2014年4月收治的糖尿病合并酮症酸中毒者20例,给予患者积极的抢救,并给予合理补液,使用胰岛素进行治疗,密切观察患者的生命体征变化及临床治疗效果。结果患者的血糖得到很好的控制,酮症酸中毒症状得到较好的纠正,临床治疗效果显著。结论糖尿病合并酮症酸中毒的患者要进行积极的抢救,在临床治疗中给予补液、胰岛素联合等治疗能够极大程度的提高临床治疗效果,提高患者的生活质量,值得在临床治疗中广泛推广应用。

简介：目的探讨二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院在2013年1月—2014年1月收治的初诊2型糖尿病患者40例,对所有患者均给予二甲双胍治疗,并采用自身对照研究法,对所有患者治疗前后的血糖指标进行比较,并判定疗效,观察不良反应。结果40例患者治疗3个月后的总有效率为87.5%(35/40);且治疗后的FBG、P2hBG、HbA1c均显著小于治疗前(P<0.05),不良反应轻微,并均可耐受。结论二甲双胍在初诊2型糖尿病患者的治疗中疗效显著,可作为一线核心药物。

简介：目的探讨诺和灵N联合降糖药物治疗老年糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院在2012年1月—2014年1月门诊治疗的老年糖尿病患者36例,所有患者均为单纯降糖药物治疗无效的患者,对所有患者均加用诺和灵N治疗,并采用自身对照试验,对所有患者治疗前后血糖变化情况进行比较。结果所有患者在治疗后的FPG、2hPG和HbA1c水平均明显低于治疗前(P<0.05),且33例患者血糖达标,达标率为91.7%;无明显不良事件发生,仅1例患者出现轻微低血糖。结论诺和灵N联合降糖药治疗老年糖尿病患者疗效显著,值得临床推广。

简介：将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组与对照组。观察组30例采用前列地尔10μg静滴、硫辛酸600mg静脉滴注,对照组30例采用硫辛酸600mg静脉滴注,两组均为每日1次,连续2周。观察组和对照组总有效率分别为96.7%,76.7%,观察组明显优于对照组（P﹤0.05）。前列地尔、硫辛酸联合应用是糖尿病周围神经病变有效的治疗方案。

简介：目的观察空心钉内固定治疗1型糖尿病合并股骨颈骨折的临床效果。方法通过2008年3月—2013年9月,该院对37例股骨颈骨折合并1型糖尿病患者行空心钉内固定术,统计其预后情况。结果37例中有1例出现股骨头缺血坏死塌陷,1例出现骨折不愈合,其余35例全部骨性愈合,骨折愈合率94.6%,且髋关节功能恢复良好。结论空心钉内固定治疗1型糖尿病合并股骨颈骨折,具有手术操作简单、内固定可靠、愈合率高、创伤小、费用低等优点,是目前治疗1型糖尿病合股骨颈骨折较为理想的方法。