简介：输血挽救无数患者的生命，但输血又会引起一系列的并发症和不良反应，如何减少不必要输血，促进临床合理用血发展，本文将从合理输血、成分输血、自体输血三方面进行阐述。

简介：硬膜外阻滞下施行胆系手术容易并发胆-心反射，寻找有效的预防措施甚有必要。本文观察辅用哌替啶与氟哌啶合剂(简称哌氟合剂)加用麻黄素的预防效果，初步报告如下。

简介：

简介：目的：观察分析临床上肢体缺血再灌注损伤的评价指标，为相关研究提供临床参考。方法：选择骨科下肢手术需上止血带患者40例，于患肢止血带远端在消毒铺巾后无菌条件下，以20G静脉留置针开放一条静脉通路，用于给药及血样采集。40例患者随机分为两组。局部静脉用川芎嗪组20例（Ⅰ组）。局部静脉用生理盐水组20例（Ⅱ组）。两组分别在缺血前（止血带充气前）5min，缺血后再灌注前（止血带放气0-1min内），再灌注后15min及30min等各时点，监测缺血再灌注患肢静脉血中的MDA，LDH，CK的水平。结果：Ⅱ组缺血再灌注后15min及30min的MDA与缺血前比明显升高（P〈0.05，Ⅰ组缺血再灌注后15min及30min的MDA与缺血前比明显降低（P〈0.05）。Ⅱ组缺血再灌注后15min及30min的LDH，CK与缺血前比略有降低，但无显著意义（P〉0.05）。结论：本研究中的的MDA较好地反映肢体缺血再灌注损伤的实际情况，LDH，CK则未能有效地反映肢体缺血再灌注损伤程度，与其它类似的研究结果有所不同。以LDH，CK作为肢体缺血再灌注损伤的评价指标值得进一步讨论。

简介：目的：探索可早期预测脓毒症预后的临床指标。方法：前瞻性观察脓毒症病人期28天，分析与预后相关的临床指标。结果：共观察42例，其中19例（45%）死亡，一些临床指标水平在死亡者与生存者间差别较大，其中包括血总胆红素、PH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差（AVDO2）、四项全身性炎症反应综合（SIRS）指标积分和一些血流动力学指标等。结论：脓毒症时感染所引起的全身性炎症反应紊乱、酸中毒和缺氧状态影响病人生存，脓毒症发生初期的一些临床指标水平有助于早期进行预后评估。

简介：抗胆碱药是术前常规用药，取其有效抑制腺体分泌，防止喉支气管痉挛，抑制心血管迷走神经反射，减低胃肠道张力、过分蠕动和痉挛等有利作用。目前又有新型抗胆碱药“长托宁”问世，其最大特点是对M型胆碱受体具有高效选择。本文以该药替换阿托品作为常规术前用药，以期获得更好的抗胆碱能效果。今报告临床观察结果如下。

简介：我院对100例术后镇痛病人分别采用吗啡硬膜外腔镇痛泵持续输注，或静脉镇痛泵持续输注两种用药方法，本文比较两者的镇痛效果和不良反应，报告如下。

简介：

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简介：阿托品过量或中毒太多发生于有机磷中毒的治疗过程中，但尚有部分原因系未能严格执行“三查，七对”而造成的误用，现报告我院发生的一例，供同行参考，以吸取教训。

简介：目的：观察不同剂量咪达唑仑用作术前药的效果，探讨其最适宜剂量。方法：选择择期手术ASAⅠ～Ⅱ级患者100例，随机分成五组，每组20例。术前药均为肌注，I组用咪达唑仓0．03mg／kg，Ⅱ组用咪达唑仑0.05mg／kg，Ⅲ组用咪达唑仑．0.8mg／kg，Ⅳ组用地西洋10nag，Ⅴ组用生理盐水1ml。观察五组的镇静分级、A-VAT值及SpO2下降程度。结果：用药后30minⅠ-Ⅳ组镇静分级、A-VAT值均较Ⅴ组为高，其中以Ⅲ级为最高；Ⅰ-Ⅳ组SpO2均有所下降，以Ⅲ组下降幅度最大。结论：从镇静、抗焦虑、降低应激水平衡量，咪达唑仑0．08mg／kg组明显优于其它四组；但从安全角度考虑，60岁以上老年患者应慎用较大剂量咪达唑仑，最好使用0．03mg／kg剂量。

简介：

简介：目的：本研究旨在探讨静脉输注高氧液（HOS）对急性一氧化碳（CO）中毒大鼠生化指标的影响。方法将30只SD大鼠随机分为5组，每组6只。正常组cN组）、中毒组（c组）和中毒治疗组（H组），审毒治疗组再根据输注HOS剂量分为．在中毒后1h输注HOS20ml／kg（H2O组）、25ml／kg（H25组）和30ml／kg（H30组）。C组与各治疗组大鼠经腹腔注入CO120mlAg建立中毒模型．N组给予同等剂量的空气。各组大鼠分别在输注不同剂量的液体后即刻抽取动脉血0．5ml进行血气指标检测．染毒后1d抽取静脉血3ml进行脑、心．肝、肾敏感生化指标的测定。结果：CO120ml／kg腹腔注射1．5h能引起严重的低氧血症PaO2由96.62±2．4mmHg降低到43．04±4．13mmHg。中毒后1d能够引起神经元特异性烯纯化酶（NSE），S-100D蛋白．肌酸激酶（CK）．肌酸激酶同工酶（CK-MB），乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）．总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）．谷氨酰转移酶（GGT）、尿素氮（BUN）和肌酐（cr）的明显升高．CO中毒组与正常对照组比较有显著差异（P〈0．01）。静脉输注不同剂量的HOS后。血浆溶解氧的含量显著升高，PaO2由43．04±4．13mmHg上升到81．65±3．85mmHg。各种生化指标也均有不同程度的降低。虽然明显高于正常对照组．但与CO中毒组比较各种指标的升高均有所降低（P〈0．05或P〈0．01），其中H30组降低最明显．具有显著的剂量依赖关系。结论：经静脉输注HOS能降低急性CO中毒大鼠血浆各种生化指标的含量。对急性CO中毒引起的重要脏器损害具有很好的保护作用，并具有剂量依赖关系。