简介：更年期综合症在人们脑海中好象似妇人的专有疾病牍则男人亦有更年期综合症，只是传统中只有症状述及而无专病名而已，从而形成错觉，妇人不同于男人经带胎产的病疾成了更年期综合症的标志而忽视了男人更年期综合症、男女既阴阳，阴阳表现刚柔、气血、水火、表里，正因男女生理上的差异，出现更年期表现不同，在征状、时间、年龄诸多方面亦有差异，表现的迟缓妇人较男人为早，故而重视了女性更年期综合症，忽视了男性更年期综合征，加之古今医书述及男性更年期综合症无病名专述、从而导致对男性更年期综合症的疏忽，更年期是指人体由中年向老年过渡的生理时期。男性更年期的各种生理变化不如女性突出，且出现时间稍晚，多在48～50岁左右，正因不突出与晚，故对男性更年期有所忽略。

简介：目的：应用高通量测序技术,检测一个中国遗传性肾病家系的致病基因突变,探讨靶区域捕获和高通量测序方法在遗传性肾病基因筛查中的可行性。方法：收集家系临床资料和外周血样本;分析先证者的临床资料,并观察肾穿组织病理,采用目标区域捕获和高通量测序技术,对先证者355个遗传性肾病相关基因的外显子进行突变筛查;应用Sanger测序,在其他家庭成员中进行突变位点验证及突变-表型共分离分析,并对突变位点进行多物种的保守性分析。结果：结合临床检验结果和肾活检病理观察,先证者符合慢性肾小球肾炎,不排除Alport综合征的可能。基因筛查发现,该家系可确诊为X染色体显性遗传Alport综合征,家系中所有女性患者均为X染色体COL4A5基因c.3641G〉A（p.Gly1214Glu）杂合突变,而男性患者均为该位点的半合子。且该位点在多个物种中具有高度的序列保守性。结论：该遗传性肾病家系是X染色体显性遗传Alport综合征,致病突变位点为COL4A5c.3641G〉A（p.Gly1214Glu）。靶区域捕获和高通量测序技术成本低、高通量、准确性高,适用于遗传性肾病家系的基因突变筛查。

简介：医学真正的目的在于它能彻底地帮助患者解除病痛疾苦。在20世纪的上半个世纪，生物医学在消灭烈性传染病和感染性疾病方面已立下了汗马功劳，为诊治器质性疾病，挽救各类病人的生命作出了卓越的贡献。当时代进入高科技快速发展的信息时代，医学模式向生物一心理一社会模式转变的时代，单纯生物模式观念的生物医学，则显出了滞后的缺陷，不利于社会的发展。

简介：随着社会医疗保障机制的完善和医疗卫生事业的进步，血液透析技术在各医院迅速发展，肾衰竭患者的成活率不断提高。对透析患者而言，治疗的目的已不再是延续生命，他们需要活得更有意义，并且拥有更好的生活品质。因此如何采取有效干预以提高血液透析患者的生存质量，已成为血液透析中心医护人员的一项重要的工作。近年来，我科通过探索将PBL（problem—basedlearing）教学模式应用到对血液透析患者的健康教育工作中，在促进患者的遵医行为，提高生存质量方面取得了明显成绩，现报告如下。

简介：目的：探讨透前教育对慢性肾衰竭患者生活质量的影响。方法：选择血肌酐〉442μmol／L、内生肌酐清除率〈20ml／min的慢性肾衰竭患者138例，随机分实验组73例和对照组65例。实验组行透前教育，对照组行常规护理。比较两组患者入组时基本状况（年龄、性别、文化程度、医疗付费方式、就业、临床指标），以及开始透析时、透析后6个月及12个月的生活质量等情况。结果：两组患者入组时的年龄、性别、文化程度、医疗付费方式、就业、血肌酐、内生肌酐清除率均无明显差异（P〉0．05），透析时、透析后6个月及12个月两组的生活质量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：透前教育能有效提高患者透析后的生活质量。

简介：本刊继续教育园地栏目每期推出,只要您每期阅读该栏目,正确填写答题卡并寄回本刊编辑部,您就有机会获得由中华医学会颁发的继续再教育学分4分和本刊全年杂志1～6期共6本。测试题(1～7题为单选题,8～10题为多选题;文章见本期第57页,答题卡见本页):

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