简介：<正>小脑发育不全是指小脑的部分或全部的阙如,是一种较为罕见的中枢神经系统畸形,包括原发性及继发性两大类。Combettes[1]于1981年首次报道一例11岁女孩的小脑阙如,其小脑结构被连接于脑干的膜状物取代。通过尸检统计中枢神经系统畸形的发病率,Pinar等[2]报道围产期和新生儿小脑畸形占所有中枢神经系统畸形中的3%。有关文献报道确诊小脑发育不全的年龄段从妊娠几周到出生后74岁不等[3]。

简介：宫内发育迟缓（intrauterinegrowthretardation,IUGR）与围生期发病率、病死率显著相关。研究发现临床常用的脐动脉（umbilicalartery,UA）多普勒指标不能有效地检出迟发型IUGR胎儿（即妊娠晚期方诊断为IUGR的胎儿）。这类胎儿围生期不良预后的风险可明显高于正常胎龄儿,尤其神经系统发育欠佳,甚至影响幼儿期神经行为发育。许多研究已提出大脑中动脉（middlecerebralartery,MCA）多普勒指标对于诊断迟发型IUGR具有重要意义,如大脑中动脉搏动指数（middlecerebralarterypulsatilityindex,MCA-PI）、脑-脐动脉搏动指数比（cerebral-umbilicalpulsatilityratio,CPR）、大脑中动脉收缩期峰值（middlecerebralarterypeaksystolicvelocity,MCA-PSV）。近年来某些MCA指标的诊断价值逐渐受到质疑,而一些新指标或许能弥补该不足,如椎动脉（vertebralartery,VA）多普勒指标、脐静脉（umbilicalvein,UV）多普勒指标。本文就多普勒超声诊断迟发型宫内发育迟缓的意义及新的诊断指标进行综述,期望找到能更敏感、更有效地诊断迟发型IUGR的方法,从而降低胎儿围生期不良预后风险。

简介：成纤维细胞生长因子-2（fibroblastgrowthfactors-2,FGF-2）是一种多功能、作用广泛的细胞因子,可以促进细胞有丝分裂的形成。FGF-2参与正常的妊娠过程,调节胎盘的血管形成和舒张,在胎儿发育过程中起重要作用。但关于FGF-2与胎儿生长发育的研究起步较晚,本文主要从FGF-2在胚胎形成及胎儿生长发育方面的机制作一综述。

简介：目的检测体外受精-胚胎移植（Invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET）患者不同大小卵泡中肝素结合表皮生长因子（Heparin-bindingepidermalgrowthfactor,HB-EGF）的表达水平,探讨HBEGF与相应卵泡液中雌二醇（estraadid,E2）、孕激素（progesterone,P）及E2/P比值之间的相关性及其意义。方法选取2014年4~9月哈尔滨医科大学第一临床医院生殖中心因男方因素或者输卵管因素行辅助生殖治疗的58例不孕患者的临床资料,采用酶联免疫吸附法（Enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA）检测因输卵管因素或者男方因素行辅助生殖治疗患者卵泡液中HB-EGF的表达情况,电化学发光法（electrochemiluminescence,ECLIA）检测该卵泡液中雌孕激素水平。大卵泡组（32例）和小卵泡组（26例）互为对照组。结果ELISA法检测发现HB-EGF在卵泡液中有表达;卵泡液中HB-EGF、E2和E2/P与卵泡大小呈正相关性关系,HB-EGF、E2和E2/P在大卵泡组水平显著高于小卵泡组（P〈0.05）,但P与卵泡大小无相关性（P=0.226）。大卵泡组中,HE-EGF与E2和E2/P具有正相关性,相关系数为0.562和0.487,即HB-EGF越大,E2和E2/P越大,与P不具有相关性（P=0.335）。在小卵泡组中,HE-EGF与E2和E2/P具有正相关性,相关系数为0.454和0.728,与P不具有相关性（P=0.068）。结论HB-EGF在卵泡液中有表达,且与卵泡大小和卵泡液中E2水平、E2/P比值呈正相关性,与P水平无相关性。HB-EGF可能促进卵泡的生长发育,从而对卵母细胞的生长发育有一定的作用,通过检测卵泡液中HB-EGF可以对卵母细胞质量进行初步的评估。