简介：

简介：摘要：目的：针对中孕期脐动脉血流频谱检查法在单脐动脉胎儿畸形的诊断中的临床效果进行分析。方法：在本院 2019年 2月到 2020年 2月期间，随机选取 130例在本院进行产检的产妇，胎儿均为单脐动脉胎儿，其中根据产检结果将上述胎儿分为对比组和观察组，对比组为健康胎儿，观察组为畸形胎儿，对比两组胎儿动脉血流频谱表现中 PI、 S/D、 RI值。结果：观察组胎儿动脉血流频谱表现中 PI、 S/D、 RI值均要高于对比组（ p<0.05）。结论：通过采用中孕期脐动脉血流频谱检查法能够提高胎儿畸形的检测率，提高优生优育效率。

简介：摘要目的探讨脐动脉栓塞的临床特点及妊娠结局。方法本研究为回顾性病例系列研究。研究对象为2018年1月至2020年2月在厦门市妇幼保健院住院分娩的18例脐动脉栓塞患者。分析患者的一般情况（年龄、妊娠并发症、产前超声提示脐动脉情况等）、妊娠结局（分娩方式、胎儿或新生儿结局等）及胎盘病理检查资料。对数据资料采用描述性统计方法进行分析。结果（1）本单位脐动脉栓塞的产前检出率为0.062%（18/29 130）。18例孕妇年龄（30.1±6.1）岁，其中4例高龄产妇（年龄≥35岁），1例<18岁；17例为单胎妊娠，1例为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠之一。超声首次提示单脐动脉或可疑脐动脉栓塞的孕周为（35.1±2.6）周，其中16例孕晚期超声提示单脐动脉，2例可疑脐动脉栓塞。18例患者的妊娠并发症主要包括妊娠期糖尿病（8例）、胎儿生长受限（4例）和脐带插入点异常（3例）。（2）18例中的16例活产孕妇均为剖宫产分娩，产妇结局均良好；2例胎儿宫内死亡。16例活产新生儿中，早产9例，足月产7例；平均出生体重（2 434±816） g；4例为小于胎龄儿；3例发生新生儿窒息。11例新生儿收住重症监护病房，其中5例存在脑损伤。（3）18例中，17例胎盘病理检查提示2条脐动脉中的1条血栓形成，1例合并脐静脉血栓。11例脐带过度扭转，3例脐带插入点异常。1例拒绝胎盘病理检查。结论妊娠晚期超声首次提示单脐动脉时，应警惕脐血管栓塞。分娩时机应综合考虑早产及突发不良事件的风险。分娩方式建议考虑剖宫产。

简介：摘要目的分析来我院常规彩超检查诊断为单脐动脉的检查结果，结合围产结局进行评估，为单脐动脉患者妊娠时机及终止妊娠方式的选择提供理论依据。方法选取来我院就诊定期产前检查孕妇，常规彩超检查诊断为单脐动脉的患者为受试对象，分析彩超检查诊断结果，结合围产结局进行评估。结果受试对象常规彩超检查及终止妊娠后病理检查均诊断为单脐动脉27例，15例为单纯性单脐动脉，12例单脐动脉合并胎儿先天性发育异常；围产结局13例终止妊娠方式选择剖宫产，2例为经阴道分娩，新生儿产后Apger评分1分钟均在8分以上；12例为单脐动脉合并胎儿先天性发育异常，2周后复查胎儿彩超与先前诊断一致，患者及家属要求引产。结论门诊产前检查胎儿彩超时，应常规检查胎儿及附属物，疑似单脐动脉患者应定期复查并结合羊水穿刺等其他检查手段，排除胎儿合并其他畸形或染色体异常。

简介：

简介：摘要目的彩超检查在单脐动脉诊断中的临床应用价值。方法采用经腹或经阴道彩色多普勒超声结合孕妇孕周检查。结果超声发现7例单脐动脉，追踪发现某些胎儿畸形，或者超声检出某些胎儿畸形，再仔细扫查发现伴发单脐动脉。

简介：目的通过对单脐动脉妊娠结局的分析,提高医务人员对单脐动脉的认识。方法回顾分析在福建医科大学附属闽东医院住院的59例单脐动脉病例。结果单脐动脉发生率为0.22%,治疗性引产24例（40.68%）,分娩35例（59.32%）。单纯单脐动脉30例（50.85%）,合并单一畸形9例（15.25%）,合并多发畸形20例（33.90%）。结论胎儿单脐动脉发生胎儿畸形、围产儿死亡、早产等机率增加,孕期彩色多普勒超声系统检查具有很大价值,医务人员对单脐动脉要加强监护,及早发现胎儿异常,提高出生人口质量。

简介：摘要目的分析我院彩超检查诊断为胎儿单脐动脉患者围产结局，为终止妊娠时机和方式的选择提供依据，对于早期干预及减少出生缺陷有重要意义。方法回顾性分析我院就诊的产前超声筛查为单脐动脉胎儿19例为研究对象，分析发现单脐动脉孕周及围产结局。结果19例常规彩超检查诊断为单脐动脉患者，终止妊娠后病理检查诊断为单脐动脉，其中，12例为单纯性单脐动脉，9例终止妊娠方式选择剖宫产，3例为经阴道分娩，新生儿产后Apger评分1分钟均在8分以上；6例合并为胎儿结构异常，围产结局均为经阴道引产；1例死胎。结论常规围产保健胎儿彩超行胎儿系统筛查时应常规行胎儿附属物检查，包括脐带血管的检查，发现单脐动脉者应结合羊水穿刺等其他检查手段，排除胎儿合并其他畸形或染色体异常。

简介：【摘要】目的：分析超声对胎儿脐动脉栓塞的诊断价值。方法：回顾性分析2020年5月-2023年4月在本院接受剖宫产术终止妊娠且经病理检查明确为脐动脉栓塞诊断的胎儿25例，均在术前中、晚孕期接受超声检查，比较超声检查与病理检查结果。结果：25例胎儿经产前超声检出23例，误诊1例，漏诊1例；23例及时分娩终止妊娠后胎儿存活；误诊1例脐动脉栓塞引起宫内窒息，经引产显示为死胎，1例漏诊孕妇自觉无胎动，到院超声检查发现胎儿已经死亡；产前超声扫查腹部，发现脐动脉横断面呈“品”字结构，有血流管腔二维显示为液性，无血流的管腔内部显示或全部均显示为实性回声充填，经局部放大功能显示，3个管腔结构清晰度提升；产后查看期待横切面，双侧管径不对称者显示为闭塞脐动脉管腔明显纤细。结果：超声对胎儿脐动脉栓塞的诊断价值良好。

简介：摘要目的建立胎儿脐静脉血流率与脐动脉搏动指数比值(VAI)的正常参考值范围。方法随机选取2018年10月至2020年12月在广西壮族自治区妇幼保健院行产前检查并分娩的816例正常胎儿。通过测量胎儿双顶径、头围、腹围及股骨长获取胎儿体重；测量腹内段脐静脉血流量(Quv)；获取羊水中游离段脐动脉血流搏动指数(UA-PI)；将Quv按照胎儿体型标准化，计算脐静脉血流率(nQuv)、VAI。采用相关性分析法分析Quv、nQuv 、UA-PI、VAI与胎儿孕周的相关性；统计VAI以±s表示，取95%参考值上限及5%参考值下限作为VAI增高和减低的标准。将VAI低于正常值参考值5%的26例胎儿及VAI高于正常值参考值95%的20例胎儿纳入病例组。结果①胎儿Quv与孕周呈正相关(r＝0.893，P<0.001)，nQuv、UA-PI与孕周呈负相关(r＝-0.552、-0.827，均P<0.001)，VAI与孕周无明显相关性(r＝0.000，P＝0.758)。②VAI均值、标准差、5%参考值下限、95%参考值上限分别为195.81、55.61、105.95、293.33。③VAI异常病例组中26例VAI减低(孕妇高血压疾病16例，并发重度子痫前期13例，并发子痫前期1例，脐带扭转40圈1例，死胎3例，早产16例，新生儿低出生体重19例，1 min Apgar评分≤7分4例，脐动脉血pH<7.2者6例，孕期母体胎儿及随访新生儿均无异常1例)；20例VAI增高(胎儿重型α-地中海贫血10例，地中海贫血2例，骶尾部畸胎瘤1例，门体静脉分流1例，胎盘绒毛膜血管瘤3例，孕期母体胎儿及随访新生儿均无异常3例)。结论胎儿VAI的测量、计算简单易行，作为一个综合指标在中晚孕期保持恒定，便于异常胎儿的追踪观察，具有潜在的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨胎儿脐动脉闭塞的超声特征及妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月广东省妇幼保健院首次发现及外院转诊的胎儿脐动脉闭塞病例共13例，孕妇年龄19～38（28.08±6.25）岁，分析其产前超声特征，随访胎儿结局。结果（1）11例在晚孕期发现，2例在中孕期发现。孕期产检均发现2条脐动脉，后期发现1条脐动脉。（2）5例发现胎儿经线小于孕周，1例胎儿结构异常，1例球拍状胎盘，1例脐带绕颈2周，1例胎儿脐静脉腹内段囊状扩张，1例胎心率减低，其余3例未发现其他异常。（3）6例孕妇选择及时终止妊娠或2 d内行剖宫产手术。（4）11例胎儿存活，2例未存活。结论胎儿脐动脉闭塞具有明显的超声特征，临床仅发现脐动脉闭塞分娩时间要综合早产并发症及胎儿情况而定。

简介：摘要目的对妊娠合并单脐动脉胎儿的转归与围生结局分析。方法回顾性分析我院收治的产前超声筛查为单动脉胎儿17例患者临床资料。结果13例为单纯性单脐动脉，其中，4例发生胎死宫内，8例活产，1例死产，4例合并结构畸形引产，全部病例均经胎盘及脐带病理证实为单脐动脉。结论孕期围产保健超声检查诊断为单脐动脉的孕妇，需定期做系统检查，排除有合并胎儿其他畸形或染色体异常时，密切观察胎儿宫内生长发育情况，可以考虑延长孕周，大部分单纯性单脐动脉胎儿围产期结局良好。

简介：摘要目的观察分析脐动脉血流诊断胎儿窘迫的临床评价效果。方法选取本院（在2016年9月-2018年1月）搜集的320例住院产妇一般资料，所有产妇均接受彩色多普勒超声检查，按照胎儿是否出现宫内窘迫分为S组（40例，宫内窘迫）和Y组（280例，非宫内窘迫）。采用统计学分析两组胎儿潜伏期的脐动脉血流RI（助力指数）、PI（搏动指数）、S/D值（脐动脉收缩末期峰值与脐动脉舒张末期峰值的数学比值）、不同时期（临产期、潜伏期、活跃期以及第二产程）S/D值。结果S组助力指数、搏动指数、脐动脉收缩末期峰值与脐动脉舒张末期峰值的数学比值显著高于Y组（P<0.05）；两组胎儿在临产期S/D值比较无统计学意义（P>0.05），S组胎儿在潜伏期、活跃期以及第二产程等不同时期的S/D值高于Y组（P<0.05）。结论脐动脉血流诊断胎儿窘迫的临床评价效果显著。

简介：目的通过孕中期常规检查,尽早发现胎儿单脐动脉,对B超诊断单脐动脉综合征胎儿进一步行产前诊断,观察畸形情况,预测其预后。方法超声提示单脐动脉胎儿行磁共振（MRI）、染色体检查,引产胎儿进行尸体解剖,活胎远期随访。结果本院2006年6月至2007年11月产前超声检查7938例,发现单脐动脉的胎儿72例,发生率0.9%;单脐动脉综合征合并其他畸形的发生率达66.7%;其中合并1种畸形占22.5%,合并2种畸形占30%,≥3种畸形占47.5%。种类包括染色体异常,心脏、颅脑、肾脏、输尿管、膈肌、腹壁、四肢、肛门、脊柱畸形以及表型的其他异常。经超声提示单脐动脉后行MRI共有31例,23例与超声结果相符,8例与超声结果有差异。脐血染色体检查诊断出胎儿染色体异常4例。结论超声检查易及早诊断单脐动脉综合征,该综合征具有胎儿高风险的畸形率,需MRI进一步产前诊断。对产前诊断提示单脐动脉综合征合并1种及其以上畸形者建议胎儿染色体检查,经超声、MRI未发现其他异常合并者可出生后婴儿行染色体检查。但通过超声、MRI、脐血染色体检查诊断未发现胎儿合并有其他异常者胎儿其出生后仍有异常可能。

简介：摘要目的探讨胎儿一条脐动脉栓塞的声像图特征及血流动力学表现，提高产前超声诊断的准确率。方法回顾性分析2018年1月至2020年4月重庆市妇幼保健院5例一条脐动脉栓塞病例的产前声像图及胎儿血流动力学表现，总结其特征。结果5例均为晚孕期首次发现一条脐动脉内血流信号消失且以往超声检查为两条脐动脉；5例均为膀胱右侧脐动脉血流信号消失；5例脐带横切面显示三个管腔；4例脐带长轴切面显示一条脐动脉内稍高回声且无血流通过，1例未显示脐动脉内确切稍高回声仅表现为无血流通过。5例脐动脉的收缩期/舒张期流速比值(S/D)均<2.0，依据相应孕周参考值，其搏动指数(PI)均<5th；4例大脑中动脉PI<5th，1例大脑中动脉PI>10th但<25th；5例脑胎盘血流比无异常。1例孕妇拒绝住院，4 d后发现胎儿宫内死亡；其余4例新生儿结局良好。5例产后脐带检查均明确一条脐动脉栓塞，脐带扭转1例，螺旋过少1例；5例胎盘外观无异常，病理检查4例，均发现胎盘局灶梗死及钙化，2例绒毛膜下纤维蛋白沉积及炎细胞浸润。结论一条脐动脉栓塞有特征性产前超声表现。一条脐动脉栓塞时，未闭塞脐动脉所测S/D、PI对胎儿宫内状态评估作用不大，大脑中动脉PI对评估胎儿宫内状态具有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨不同侧脐动脉缺失对胎儿先天畸形的影响。方法对200例单脐动脉合并其他系统畸形胎儿进行系统扫查，统计左侧脐动脉缺失和右侧脐动脉缺失胎儿先天畸形发生率。结果右侧其动脉缺失组和左侧脐动脉缺失组胎儿单一畸形、多发畸形发生率无明显差异；两组胎儿泌尿系统畸形、肢体畸形发生率差异显著（P＜0.05）。结论单胎妊娠胎儿左侧脐动脉缺失更容易导致其泌尿系统畸形和肢体畸形。

简介：

简介：

简介：[摘要]目的：探讨脐动脉血流异常与胎儿不良结局的关联。方法：选择2022年1月至2022年12月在我院产前检查的孕妇74例，根据脐动脉血流情况分为正常组（n=37）和异常组（n=37）。比较两组孕妇的妊娠结局。结果：脐动脉血流异常组的孕妇胎儿生长发育受限（FGR）发生率、早产发生率、剖宫产率、新生儿窒息发生率、新生儿死亡率均高于脐动脉血流正常组（P<0.05）。结论：脐动脉血流异常与胎儿不良结局有强关联。

简介：摘要目的探讨产前彩超诊断胎儿单脐动脉及其临床意义。方法回顾性分析我院2009年1月～2009年12月产前彩色超声诊断21例单脐动脉及其合并结构畸形，并与产后及病理对照。结果14例为单纯单脐动脉，7例合并结构畸形，全部病例均经引产病理或生后证实。结论彩色多普勒超声产前能准确诊断单脐动脉及其结构畸形，有必要对单脐动脉胎儿做详细系统超声检查。