简介：<正>本文于2011年8月发表在《PrenatalDiagnosis》杂志上。自然流产孕体的细胞遗传学分析能为患者提供有价值的信息,但却经常由于培养失败和母体细胞污染(MCC)而变得很复杂。本文提出用多重荧光原位杂交(FISH)可以提高自然流产样本核型的产量和精度。作者将一个多重间期FISH探针组用于分析2个样本集:①153个有正常46,XX核型流产样本的

简介：根据有关科技期刊编辑格式的国家标准,本刊对论文作者单位及参考文献作者的编排格式,要求如下：1.作者署名方式：实行文题下方只排姓名。作者名次请作者自行排序,排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更改。同页脚注作者单位、邮政编码（仅注出第一作者的邮政编码）、单位所在的城市名、单位名称及科室名称。必要时加括号分别注姓名。

简介：目的探讨穿透性胎盘植入手术方式,以提高母儿救治水平。方法回顾分析我院近6个月术前可疑穿透性胎盘植入的患者共3例,结合文献探讨如何选择制定术前可疑穿透性胎盘植入的手术方案。结果近6个月在我院住院分娩的孕妇共1118例,经过B超或/及MRI检查可疑穿透性胎盘植入的共3例,手术及病理检查明确诊断的有2例。其孕周分别为32^＋6、32及35周,其中2例有剖宫产史及2次以上宫腔手术操作史,此2例均为中央型前置胎盘,均为胎盘植入在原剖宫产切口瘢痕部位,其中1例穿透性胎盘植入并浸润至膀胱,另1例胎盘植入已达子宫浆膜层,但尚未穿透,与泌尿外科等多科室协作完成子宫切除术。另1例为第1次宫内妊娠,突发腹腔内出血伴失血性休克及胎死宫内。术中见胎盘附着并全部植入于子宫右角,突破宫底后壁浆膜层,直径3cm破口,有活动性出血,尽量保留子宫肌层组织并切除植入胎盘。结论可疑穿透性胎盘植入在原剖宫产术后瘢痕部位者术中出血难以控制,术前应多科室协作共同讨论,充分术前准备并制订手术预案;出血凶猛采取止血措施无效时应果断行子宫切除术;重视个体化手术方式的选择。

简介：目的探讨E-选择素的表达对上皮性卵巢癌的诊断价值。方法采用免疫组织化学方法检测62例卵巢癌患者（恶性组）和30例卵巢囊肿患者（良性组）中E-选择素蛋白表达水平,结合临床相关因素进行统计学分析。结果卵巢癌组中E-选择素表达阳性53例（85.5%）,有淋巴转移患者的E-选择素阳性率高于无淋巴转移患者（P〈0.05）;随肿瘤分化程度的降低,E-选择素的表达阳性率逐渐增加。卵巢囊肿组中E-选择素的表达阳性12例（40.0%）。卵巢癌组织E-选择素蛋白表达水平明显高于卵巢囊肿和癌周正常上皮,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用免疫组化检测E-选择素的表达有助于综合判断卵巢癌的恶性程度和转移潜能。可能成为辅助诊断和判断预后的一个有价值的新指标。

简介：目的：探讨肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者肺功能、运动耐受能力、日常生活活动能力（ADL）和生存质量（QOL）的影响。方法：75例缓解期危重度COPD患者随机分为肺呼吸康复治疗组（25例）、缩唇呼吸组（25例）和无呼吸康复组（25例）;评价患者治疗前后肺功能、六分钟步行距离（sixminutewalkingdistance,6MWD）、ADL和QOL。结果：3组治疗前后FEV1.0和FEV1.0/FVC差值为肺呼吸康复治疗组!缩唇呼吸治疗组!无呼吸康复治疗组,相互比较差异均有显著性。肺呼吸康复治疗和缩唇呼吸治疗后患者6MWD和ADL评分均上升,但QOL评分均下降;而且肺呼吸康复治疗组改变幅度较缩唇呼吸治疗组大,差异均有显著性;3组治疗前后6MWD、ADL评分和QOL评分差值为肺呼吸康复治疗组!缩唇呼吸治疗组!无呼吸康复治疗组,相互比较差异均有显著性。结论：康复治疗能明显改善缓解期危重度COPD患者日常生活活动能力和生存质量,提高运动耐受能力,而且肺呼吸康复治疗优于缩唇呼吸治疗。

简介：目的：探讨药物流产对不同孕周稽留流产的疗效。方法：对160例稽留流产的临床资料进行回顾性分析。结果：药物流产与稽留流产的孕周密切相关：孕周越小,完全流产率越高,排胎时间越短,阴道流血量越少;孕周越大,不全流产及流产失败率越高,排胎时间越长,出血量多的机会明显增加。结论：一旦确诊为稽留流产,如果无药物流产的禁忌症,应尽早行药流术,以提高流产的成功率,减少并发症的发生。

简介：目的：探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床护理方法及效果。方法：送取我院2012年1月至2013年12月间收治的慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者46例，按照护理方案分为常规护理组和针对性护理组，比较两组临床效果及患者住院时间。结果：针对性护理组患者治愈率明显高于常规护理组，患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者护理中实施针对性护理可有效地提高治疗效果，缩短患者住院时间，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨妊娠合并肝硬化患者的临床疗效和终止妊娠时机的选择。方法：对我院1999年5月至2011年5月收治的30名妊娠合并肝硬化患者的临床资料进行总结分析。结果：30名妊娠合并肝硬化患者中肝硬化失代偿期者19名,其中1名孕妇死亡,4名上消化道出血,5名胎死宫内,9名产后出血;代偿期者11名,1名产后出血,没有出现上消化道出血的患者,但1名胎死宫内,没有出现孕产妇死亡。结论：肝硬化患者应在肝功代偿期妊娠,而且妊娠时应得到专科医生指导,使妊娠风险降到最低。终止妊娠的最佳时机应是孕33～35周。

简介：目的：证实早期慢性鼻炎，鼻窦炎发生，发展的规律及早期治疗干预对预防鼻窦炎发生及慢性化的临床意义。谋求一种预防或阻止鼻窦炎进一步发展的有效治疗方法。方法：本组228例患者均在鼻内镜下施行相关手术治疗，以解除窦口鼻道阻塞，经过2—6年术后随访观察。结果：本组病例在改善鼻窦，鼻道引流方面疗效显著稳定，原有鼻窦炎病精趋于好转或痊愈。结论：窦口鼻道阻塞性疾病的早期治疗对已合并或可能引起鼻窦炎病例具有前展性治疗价值，对控制及预防鼻窦炎的发生及发展具有现实意义，应引起医疗同行的重视。

简介：目的：探讨术前乳腺癌保留乳房相关知识宣教对可保留乳房乳腺癌患者手术方式选择的影响。方法对2011年5月至11月北京协和医院乳腺外科收治的282例乳腺癌患者进行保留乳房相关知识宣教并进行问卷调查。比较保留乳房知识宣教前后保留乳房选择比例的变化,分析保留乳房组与全乳切除组手术方式选择的影响因素。患者年龄比较采用t检验,例数比较采用χ2检验或Mann-WhitneyU检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果知识宣教后,保留乳房选择率由25.2%（71/282）降至19.1%（54/282）（χ2=12.430,P=0.002）。单因素分析显示：与全乳切除组相比,保留乳房组的平均年龄更低[（51.3±9.9）岁比（42.9±8.2）岁,t=6.216,P=0.000],受教育水平更高（大学及以上学历的比例：44.9%比75.0%,χ2=17.925,P=0.000）,有职业患者的比例更高（66.3%比85.9%,χ2=9.372,P=0.009）。家属对手术方式的选择（P=0.001）以及患者在选择手术方式时是否受到家属影响（χ2=7.334,P=0.026）在保留乳房组与全乳切除组间的差异有统计学意义。多因素分析显示患者年龄（OR=0.907,95%CI：0.871~0.944,P=0.000）和患者家属对手术方式的选择（OR=2.028,95%CI：1.270~3.237,P=0.003）是患者保留乳房手术选择的独立影响因素。患者拒绝保留乳房手术的主要原因是对局部复发的担心（73.5%,150/204）；保留乳房失败后患者拒绝乳房再造的主要原因是对再造手术创伤的担心（53.8%,21/39）；选择全乳切除患者拒绝再造的两大原因分别为自身对形体改变的良好接受度（47.5%,95/200）以及年龄因素（46.5%,93/200）。结论手术方式的决策过程是医师、患者及家属共同参与的过程,医师有必要为可保留乳房乳腺癌患者及其家属提供详尽的手术相关信息,协助患者做出选择。

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简介：<正>1Arabincervicalpessarytopreventpretermbirthinseveretwin-to-twintransfusionsyndrometreatedbylasersurgery.ElenaCarreras,SilviaArévalo,JuanCarlosBello-Muoz,MariaGoya,CarlotaRodó,MariaAngelesSanchez-Duran,JoseLuisPeiroandLluísCabero.∥Maternal-FetalMedicineUnit,DepartmentofObstetrics,HospitalUniversitariValld’Hebron,UniversitatAutònomadeBarcelona,Barcelona,Catalonia,Spain.PrenatDiagn.2012,32:1181-1185.

简介：<正>1HighmacrosomiarateinhealthyfetusesafterenlargednuchaltranslucencyTimmermanE1,PajkrtE1,SnijdersRJM2,BilardoCM3//1.FetalMedicineUnit,DepartmentofObstetricsandGynaecology,AcademicMedicalCentreAmsterdam,TheNetherlands;2.PrenatalScreeningFoundationNortheastoftheNetherlands,Groningen,TheNetherlands;3.FetalMedicineUnit,DepartmentofObstetricsandGynaecology,UniversityMedicalCentre,Groningen,The

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简介：<正>1Array-CGHanalysisofcell-freefetalDNAin10mLofamnioticfluidsupernatant.LapaireO,LuXY,JohnsonKL,JarrahZ∥TuftsUniv,NewEnglandMedCtr,DeptPediat,DivGenet,Boston,MA02111USA.SpectralGenomInc,Houston,TXUSA.BaylorC

简介：<正>1Canplacentalgrowthfactorinmaternalcirculationidentifyfetuseswithplacentalintrauterinegrowthrestriction?SamanthaJ.Benton,BSca,YuxiangHu,MDa,FangXie,MD,PhDa,KennethKupfer,PhDc,Seok-WonLee,PhDc,LauraA.Magee,MD,MSca,b,Petervona

简介：<正>1Fetalserumα-1microglobulinforrenalfunctionassessment:comparisonwithβ2-microglobulinandcystatinCNguyenC,DreuxS,HeidetL,CzerkiewiczI,SalomonLJ,GuimiotF,SchmitzT,TsatsarisV,BoulotP,RousseauT,MullerF//Biochimie-Hormonologie,HpitalRobertDebréAP-HP,Paris,FrancePrenatalDiagnosis,2013,33(8):775-781.

简介：<正>1Associationofplacentalperfusion,asassessedbymagneticresonanceimaginganduterinearteryDopplerultrasound,anditsrelationshiptopregnancyoutcomeDerwigI,LythgoeDJ,BarkerGJ,PoonL,GowlandP,YeungR,ZelayaF,NicolaidesK//aHarrisBirthrightResearchCentre,KingsCollegeHospital,London,UKPlacenta,2013,34(10):885-891.该研究应用了无创性MRI成像技术测量胎盘血流灌注和多普勒测量子宫动脉血流阻力研究中孕期胎盘血流灌注与子宫动脉血流阻力的相关性以及与妊娠结局的关系。作者用超声多普勒测定37例24~29周的单胎妊娠孕妇子宫动脉搏动指数(PI),利用动脉自旋