简介：目的探讨无创DNA产前检测在产前诊断中的应用及价值。方法对2012年1月至2014年12月在西京医院妇产科做羊水穿刺的病人资料回顾性分析,发现因无创阳性做羊水穿刺的孕妇84例,用羊水染色体核型分析和FISH对其结果进行验证,并对两者不一致的结果进行电话随访。结果无创DNA84例阳性结果中21-三体48例,经羊水穿刺后确认为假阳性的有2例;18-三体11例,经羊水穿刺后确认为假阳性3例;13-三体4例,经羊水穿刺验证2例为假阳性;性染色体异常21例,经验证6例假阳性。结论孕妇外周血中游离胎儿DNA检测对21-三体检测准确率达95.8%,18-三体准确率73%,性染色体检出准确率71%,13-三体准确率50%。无创DNA是产前筛查21-三体的有效方法,对其他染色体异常的检测还需要进一步提高现有检测技术。

简介：目的探讨无创产前基因检测技在产前筛查染色体异常中的应用价值。方法选取2015年4月至2017年4月因无创产前基因检测(NIPT)结果阳性来本院就诊的4H例孕妇,其中11例为双胎妊娠,在知情同意原则下行介人性手术,采集羊水或脐血标本进行产前诊断。结果①471例NIPT阳性孕妇中,其中21-三体232例,18-三体83例,13-三体45例,性染色体异常77例,其他染色体异常34例;通过胎儿染色体核型分析结果发现21、18、13及性染色体NIPT假阳性率分别为7.3%、25.3%、51.1%和51.9%;其他染色体NIPT假阳性率为91.2%。②81例核型分析正常胎儿进一步染色体微阵列(CMA)检测发现4例存在异常,阳性率4.9%。结论无创产前基因检测具有较高的检测敏感性和特异性,但由于该技术尚存在一定的假阳性率,因此NIPT提示高风险的孕妇仍需进一步行有创产前诊断来进行确诊。

简介：目的：通过对妇科临床护士进行有效的HIV相关知识的培训及院感知识的加强，提高护士应对HIV初筛患者有效防护，减少恐慌，提升护理质量。方法：通过对HIV相关知识及标准预防的培训，提高自身防护意识和能力，并积极给予患者有效的专业指导及心理支持。结果：通过以上护理途径，提高患者及护理人员对HIV初筛阳性的正确认识，保护患者社会地位，在一定程度上也提升护理专业水平。结论：普通临床护理人员对HIV的认识不足，需要加强培训提高自身防护的能力和对艾滋病的认识及护理水平。

简介：目的探讨妇女感染HIV（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）与人乳头瘤状病毒（humanpapillomavirus,HPV）感染的相关性,为HIV/AIDS（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）妇女宫颈病变的早期发现及治疗提供线索和依据。方法将2011年6月至2012年5月在首都医科大学附属北京地坛医院妇科门诊进行筛查的53例HIV/AIDS妇女作为实验组,58例HIV阴性妇女作为对照组,同时进行TCT（thinprepcytologictest,TCT）及HPV（humanpapillomavirus,HPV）检测。结果53例HIV/AIDS妇女TCT异常48例（90.56%,48/53）,58例HIV阴性妇女中,TCT异常27例（46.55%,27/58）,两组TCT异常概率差异有统计学意义（P〈0.05）;53例HIV/AIDS妇女中高危型HPV14例（26.41%,14/53）;58例HIV阴性妇女高危型HPV高危型10例（17.24%,10/58）,两组感染高危型HPV的概率差异无统计学意义（P〈0.05）。结论两组患者的TCT异常有差异,但高危型HPV感染没有差异。

简介：该文章于2017年发表在PrenatalDiagnosis杂志上。背景：一般而言，针对T21、T18和T13进行的NIPT检测假阳性率是很低的（0.1％～0．3％）。病例随访研究已经发现一些假阳性结果的潜在可能原因，包括消失的双胎、孕妇未诊断的肿瘤、母体嵌合及局限性胎盘嵌合。

简介：对于晚期转移性乳腺癌患者,临床治疗的目的是减轻症状、改善生活质量及延长患者生存时间.由于内分泌治疗不良反应小、疗效好,是激素受体阳性没有内脏危象的晚期乳腺癌患者的优先选择.内分泌治疗可能最终会导致耐药,如何延缓耐药,推迟化疗从而减轻患者痛苦是目前临床研究的热点.笔者总结了绝经前、后激素受体阳性晚期转移性乳腺癌患者内分泌治疗相关研究的最新进展以及其与小分子靶向药物联合应用的效果,希望为广大乳腺外科医师提供参考.

简介：目的分析20年剖宫产率和指征变化,探讨剖宫产率升高原因.方法抽样选择1980年～1999年20年我院剖宫产病例1579例,比较剖宫产率和手术指征变化.结果80年代剖宫产率平均23.79%,90年代平均达41.15%,两者差异有显著性(P＜0.01).在剖宫产指征中,头盆不称、妊娠并发症逐渐下降,而胎儿宫内窘迫、高龄初产、巨大儿、社会因素逐渐上升.结论提高医务人员对剖宫产的认识,加强孕产期保健及管理,改变产时服务模式,正确掌握剖宫产指征,有望控制剖宫产率.

简介：尿流率是泌尿科术语,是指单位时间内自尿道外口排出体外的尿量,即尿流速度。但尿流率是否正常不但取决于尿流速度,一次排尿所记录的尿流率变化曲线的形态也可受到各种因素或病因的影响发生特殊改变。尿流率的参数和形态不但取决于尿道阻力,也与膀胱逼尿肌功能有关,

简介：剖宫产是一项重要的产科技术.它的起源很早,但当时死亡率极高;19世纪以来,Perro对它作了重要改进,在剖宫产后立即作次全子宫切除,以减少出血和感染,使死亡率有一定程度下降.到了20世纪早期,剖宫产的术式有了很多变化,子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产的相继问世,剖宫产死亡率下降比较明显,到了20世纪30～40年代,输血技术成熟、麻醉技术逐步完善、抗生素发现及临床应用,使剖宫产的死亡率降至很低的程度.因此,剖宫产在产科中应用日趋广泛,现在已经成为不可缺少的产科技术.

简介：《JournalofClinicalOncology》于2011年2月14日发表了乳腺癌国际研究组BIG1-98研究的最新结果：与他莫昔芬相比，来曲唑辅助治疗激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者，可显著降低死亡、疾病复发和远处转移风险。

简介：<正>本文发表于2013年11月的《AmJObstetGynecol》上。既往针对高危孕妇的研究显示,外周血游离DNA检查诊断胎儿非整倍体敏感度高,假阳性极低。最近的一些研究却发现,部分病例外周血游离DNA检查显示18-三体和13-三体,然而细胞学检查结果正常,这可能反映了外周血游离DNA检查这种定量方法在阳性预测值方面的一些局限性,

简介：目的探索无创产前基因检测（NIPT）微缺失微重复综合征（MD）阳性病例的产前诊断以及咨询方法。方法对NIPT筛查MD阳性的病例进行产前超声检查、遗传咨询并进行有创性产前诊断,送检核型分析以及基因芯片（CMA）或者多重连接探针扩增技术（MLPA）检查,验证NIPT的结果,同时抽取双亲血样进行核型分析以及MLPA。结果2015年1-5月期间送检1191例NIPT检查,9例MD筛查阳性,其中3例MD筛查阳性病例完成验证检查。NIPT提示18q21.31-q23.23处23M缺失的一例病例,经验证为18q22.3-q23处8.6M的微缺失;另一例NIPT提示9p24.3-9p13.2处36M重复的病例,经验证除了该处有37M左右重复外,另外还有两处5M以下的MD。1例证实为假阳性,该假阳性病例母亲血测序发现有微重复。两名证实MD病例超声检查均发现异常,孕妇选择引产。假阳性病例继续妊娠。结论NIPT可以筛查较大片段的缺失和重复,但对较小的缺失或重复检出能力欠佳,母体背景可以干扰结果。应建议筛查阳性的病例接受有创性产前诊断取样进行验证。

简介：

简介：目的探讨近年来剖宫产率升高的影响因素及其弊端。方法对解放军总医院妇产科2002年1月至2010年12月分娩的12522例孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同时期剖宫产率和剖宫产手术指征的变化。结果从2002年至2005年剖宫产率由44.50%（514/1155）升至66.02%（746/1130）,2008年（64.97%,1059/1630）至2010年（64.06%,1251/1953）剖宫产率仍保持较高水平,剖宫产率总体呈升高趋势。阴道分娩助产率从2002年的3.29%（38/1155）下降至2010年的0.05%（1/1953）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2006—2010年剖宫产指征中,社会因素、妊娠合并症并发症和胎儿窘迫位于前3位。瘢痕子宫作为剖宫产指征所占比例从2006年的3.57%（26/729）升高至2010年的6.95%（87/1251）;多胎妊娠作为剖宫产指征从2006年的2.33%（17/729）升高至2010年的3.52%（44/1251）。结论剖宫产率升高原因多种,其中社会因素、妊娠期合并症并发症和胎儿窘迫是重要的影响因素,严格掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。

简介：和谐的性爱不仅是美好的，更是健康的。达到性高潮时，那种触电般的感觉会瞬间传遍全身，每周只需两次，就可以让人的死亡率比每享受不了一次性爱的人降低50%。让人振奋的是，

简介：国内媒体多项有关“夫妻年龄差距越小，离婚率越高”的新闻受到广泛关注。据《武汉晚报》报道，武汉汉阳区民政局对2004年离婚的921对夫妻进行调查发现：同龄夫妻成了离婚率最高的高危组合。与此同时，宜昌市婚姻状况白皮书也指出，该市西陵区年龄相差1岁的夫妻离婚率最高，达19．85％，相差2岁的离婚率为17.4％，同岁者的离婚率为10．23％。

简介：目的探讨剖宫产率上升的原因，分析剖宫产的近远期并发症，以评估剖宫产术的安全性。方法对解放军第513医院1985年、1995年、2005年剖宫产手术指征及2000年3月至2003年5月选择剖宫产和自然分娩的产妇各200例在产后出血、产后两年内切口疼痛、子宫活动受限、贫血等情况进行回顾性分析。结果剖宫产后两年内切口痛、子宫活动受限、慢性腹痛发生率分别为10.0％、9.5％、9.5％，贫血发生率为10.5％，均高于自然分娩者，差异有统计学意义。剖宫产术中术后平均出血量为345ml，产后出血发生率为37.5％，自然分娩组产时产后平均出血量为275ml，产后出血发生率为25.5％，差异有统计学意义。结论目前剖宫产率呈上升趋势。与自然分娩相比剖宫产近、远期并发症的发生率明显增高。为了保护育龄妇女的身心健康，必须正确掌握剖宫产指征。

简介：目的确定孕中期羊膜腔穿刺术后的胎儿丢失率。结局减少良性的活组织检查率。利益为孕妇提供更好的关于孕中期诊断性羊膜腔穿刺术利弊的咨询,并确保孕妇在作出产前筛查的决定前能够得到充分的信息和建议。总结基于不同的变量,羊膜腔穿刺术后的流产风险是有个体差异的。

简介：目的：主要通过对妇产科手术的患者抗生素应用的监测,比较围术期用药和常规术后用药的比较来研究患者感染数及住院天数。方法：采用回顾性调查与前瞻性检测相结合的方法,比较围术期预防性应用抗菌药物组与常规传统用药两组在切口感染、平均住院日、住院费用等方面的差异。结果：围术期用药组与常规用药两组相比,前者术后感染率较低,且平均住院日短,住院费用低。结论：围术期用药可明显降低术后感染,减少患者住院天数,减少费用,对妇产科术后感染具有重要作用,且社会经济效益好。

简介：为进一步落实卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》，更准确的了解我院医院感染及社区感染发生情况、抗菌药物使用的状况、重要病原体及多重耐药菌的检出情况，感染科对全院住院患者进行医院感染现患率调查，通过调查发现我院感染管理存在的问题，依此制定切实可行的控制措施。