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  • 简介:乳腺是一危及妇女健康的主要疾患,手术一直是其主要的治疗手段之一。随着人类对乳腺认识进一步加深,对生活质量追求的逐步提高,以及随着诊断仪器的不断完善,前哨淋巴结活检的应用,围手术期辅助、综合治疗手段的进一步合理和有效,早期乳腺的发现率会逐步升高,传统的、破坏性手术-根治性或改良根治会将逐步减少,代之以乳腺治疗。

  • 标签: 乳腺癌 保乳治疗
  • 简介:目的评价手术与改良根治治疗老年乳腺的疗效。方法通过计算机检索CochraneLibrary(2009年1期)、MEDLINE(PubMed1965-2009.5.2)、Embase(1974-2009.5.2)、CBM(1978-2009.5.2)和CNKI(1979-2009.5.2)等有关手术与改良根治治疗老年乳腺的临床对照研究资料,对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果共纳入2个研究,一个是随机对照试验,另一个是半随机对照试验,共343例患者。手术与改良根治在5年生存率、死亡率、局部复发率和远处转移率等方面比较,差异均无统计学意义。10年死亡率和远处转移率手术比改良根治显著降低,差异有统计学意义,而在10年生存率、局部复发率和无瘤生存率方面,手术与改良根治差异无统计学意义。结论对分期为T1、T2、T3a和N0、N1a、N1b、M0并能耐受手术和改良根治两种式的单发乳腺老年女性患者,手术是较改良根治更好的选择。目前比较手术和改良根治治疗老年乳腺的研究尚缺乏,有必要开展和设计更多、高质量的随机对照试验。

  • 标签: 乳腺癌 保乳手术 改良根治术 老年人 系统评价
  • 简介:目前,乳腺的手术范围逐渐缩小。对I期及部分Ⅱ期乳腺患者行手术配合放疗和(或)化疗与行乳腺标准根治术后的近远期疗效差异不明显。我院2005--2009年对30例早期乳腺患者行手术,获得较好疗效,报告如下。

  • 标签: 早期乳腺癌 保乳手术 乳腺癌患者 治疗 疗效差异 2009年
  • 简介:目的:比较乳腺手术与常规改良根治手术术后患者心理社会状况的差异。方法:应用临床心理问卷(EPQ,SCL-90)评定经乳腺手术患者在人格特征、应付方式及心身健康的状况,共35例;并与40例经常规改良根治手术患者相比较。结果:手术组术后SCL-90除恐怖因子外其他因子评分均高于改良根治手术组,具有显著性差异;EPQ评分中N分、消极应付方式均分显著高于对照组,E分、积极应付方式均分则显著低于对照组,两组间P与L分值无显著性差异。结论:手术对乳腺患者术后的心理社会状况有改善作用。

  • 标签: 乳腺癌 心理状况 保乳手术
  • 简介:乳腺约占女性恶性肿瘤的四分之一,在北美大约每九个妇女中有一人在其一生中可能患乳腺。随着钼钯检查的广泛运用和公众意识的提高,更多的乳腺会在早期被发现而可以治愈。手术加放疗已经是Ⅰ、Ⅱ期浸润性乳腺的标准治疗方式,在北美手术加放疗的使用率占63%。术后常规放疗的病理基础是即使切缘阴性仍有25%~30%的患者存在乳房残余病灶。

  • 标签: 乳腺癌 保乳手术 照射技术 肿瘤 放疗
  • 简介:目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺综合治疗的疗效及相关技术,为普及早期乳腺综合治疗提供参考。方法:回顾性分析我院1993年12月~2004年10月间216例行手术治疗的乳腺患者的相关资料,对肿瘤采取局部扩大切除或乳房象限切除,有209例行腋窝淋巴结清扫。术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。结果:无手术并发症。随访3~147个月,死亡2例,其中1例与本病无关;局部复发率1.85%。按照国家“十五”攻关课题“早期乳腺规范化综合治疗的临床研究”采用的乳房美容评定标准进行评价,符合优良标准的有199例(92.13%),不满意者17例(7.87%)。结论:早期乳腺综合治疗创伤小、疗效确切、形体改变少、能提高生存质量,但须合理的掌握手术适应证及综合治疗的相关技术。

  • 标签: 乳腺癌 保乳手术 美容技术 放射疗法 化学治疗
  • 简介:目的:探讨乳腺前哨淋巴结活检(sentonellymphnodebiopsy,SLNB)对SLN阴性者进行腋窝的可行性。方法:联合应用专利蓝(patentblue-v)和^99mTc标记的硫胶体(^99mTc-Sulphurcolloid,^99mTc-Sc)行乳腺前哨淋巴结活检。对SLN阴性并同意腋窝者免除腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodedissection,ALND),对SLN阳性或虽SLN阴性但不同意腋窝者仍行ALND。结果:2002年3月~2006年3月入组临床分期T1~2N0M0乳腺患者135例,均行SLNB。SLN阳性44例,其中42例行ALND,2例镜下有微小转移灶者仅行SLNB术后加腋窝淋巴结区域放疗;SLN阴性91例(67.4%),其中的39例仅行SLNB,52例仍行ALND。全组SLNB准确率97.8%(132/135),假阴性率6.8%(3/44)。全组中位随访43个月(24~72个月),SLNB腋窝者术后并发症明显低于ALND者(P〈0.05),区域淋巴结无复发,ALND者区域淋巴结亦无复发。结论:SLNB腋窝近期疗效满意具有良好的微创效果。

  • 标签: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 活检术 保腋窝
  • 简介:什么样的人容易得乳腺研究发现与乳腺发病机会升高相关的因素,有一些是无法改变的,包括种族、性别、年龄增长、基因突变、乳腺家族史、自身乳腺病史、致密型乳腺、某些良性乳腺疾病史、行经期长(初潮早,绝经晚)和胸部放射治疗史等。

  • 标签: 乳腺癌 知识问答 致密型乳腺 发病机会 基因突变 癌家族史
  • 简介:从公元前400年的Hippocrates到19世纪的Halsted再到21世纪的今天,人们对乳腺生物学特性的研究逐步深入,诊断水平不断提高,综合治疗逐步完善,在此过程中乳腺的治疗更加理性化和人性化。回顾历史,展望未来,抛砖引玉提几个问题,供同道参考。

  • 标签: 乳腺癌 综合治疗 生物学特性 诊断水平 人性化
  • 简介:目前惟一被证实能够降低乳腺死亡率的检查方法是乳腺X线摄影。较为著名的乳腺X线摄影的临床研究结果来自美国、瑞典和荷兰进行的一项数万人参加的临床实验,研究结果表明,进行乳腺X线摄影可以使乳腺的死亡率降低。在瑞典进行的双郡实验中,

  • 标签: 乳腺癌早期诊断 乳腺X线摄影 临床实验 临床研究 死亡率 瑞典
  • 简介:催乳素(PRL)可在垂体和垂体外(如乳腺组织等)生成和分布,除具有激素的一般特性外,在参与乳腺的发生发展过程中更具有细胞因子的一些特性。催乳素受体(PRLR)属细胞因子受体超家族,通过JAK(JanusKinase)即Janus酪氨酸激酶一信号转导与转录激活因子(STAT)途径激活信号转导通路发挥其生物作用。本文综述了PRL及其受体与乳腺的密切关系。

  • 标签: 催乳素 催乳素受体 乳腺癌
  • 简介:目的:了解本市乳腺HPV感染的情况。方法:分别应用免疫组化及原位杂交技术检测36例乳腺与20例乳腺纤维腺瘤组织中的HPV与HPV16。结果:36例乳腺HPV检测结果均为阴性,HPV16阳性4例,阳性率11.11%。20例乳腺纤维腺瘤HPV阳性1例,阳性率5%。结论:本市女性乳腺肿瘤存在HPV感染,两者可能有一定的因果关系。

  • 标签: 乳腺癌 HPV 免疫组化 原位杂交 人乳头状瘤病毒 DNA病毒
  • 简介:目的:分析乳腺X线表现,提高乳腺X线诊断水平。方法:对46例经病理证实的乳腺X线表现作回顾性分析。结果:46例中肿块影28例,微小钙化14例,局限浸润7例,结构紊乱5例、管造影管不规则、管腔截断、显影间断2例,皮肤局限性增厚9例,乳头下陷及漏斗征7例,血管增多增粗15例,大导管征7例、腋下淋巴结13例。结论:钼靶乳腺X线摄影是诊断乳腺的最主要方法。肿块和微小钙化是乳腺主要X线征象,局限浸润、结构紊乱为不典型征象。对乳头溢液者行导管造影,结合间接征象,综合分析,可提高诊断率。

  • 标签: 乳腺癌 诊断 X线摄影
  • 简介:晚期乳腺的治疗目的是延长患者生存时间和改善生活质量,一线治疗获益的复发转移乳腺患者,通过使用高效、低毒、给药方便的药物进行维持治疗,尽可能延长无进展生存期,从而缓解症灶、延缓进展,延长总生存时间.本文从维持治疗的概念、理论、治疗模式及药物研究方面综述晚期乳腺维持治疗相关的研究进展.

  • 标签: 晚期乳腺癌 维持治疗 节拍化疗
  • 简介:男性乳腺是发生在男性中一种少见且特殊的恶性肿瘤,在全部乳腺中占比小于1%。由于生理因素等差异,男性乳腺发病率远低于女性乳癌。由于男性对自身患乳腺风险的意识不高,导致男性乳腺患者不能及时诊断而常延误病情。现结合近年来国内外相关文献,对男性乳腺的病因、诊断、治疗及预后等方面作一概述,进一步加强临床医生及患者对男性乳腺的了解和重视。

  • 标签: 乳腺肿瘤 男性 诊断 肿瘤治疗方案 预后 综述
  • 简介:流式细胞(FCM)以其定量、客观的特点应用于乳腺DNA含量的检测,其优越性在于FCM能用于细胞动力学、细胞周期及细胞增殖等方面的研究,不仅能分析出乳腺的倍型,而且能较准确地测定该肿瘤的增殖指数,为乳腺生物学行为的判断提供了较为可靠的依据。本文对流式细胞乳腺中的研究进展做一综述。

  • 标签: 流式细胞术 乳腺癌 DNA倍体 S期指数
  • 简介:目的探讨乳腺中保留肋间臂神经(intercostobrachialnerve,ICBN)的临床意义.方法对2009年8月至2011年6月间泰州市人民医院普外科收治的32例乳腺患者于根治中行保留ICBN,并进行术后观察、随访.结果32例中31例成功保留ICBN,另1例因淋巴结较多并包绕ICBN而未保留.32例术后腋窝及上臂内侧皮肤感觉正常29例(占90.62%),无1例发生上肢淋巴性水肿.术后随访均未发现肿瘤局部复发或远处转移.结论保留ICBN在乳腺根治中确实安全可行,能有效保留患者上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能,提高患者术后生活质量.

  • 标签: 保留肋间臂神经 乳腺癌 乳腺癌根治术 术后生活质量
  • 简介:骨骼是乳腺最常见的转移部位,应根据具体病情制订个体化的综合治疗方案,以减少或避免骨相关事件,延长患者生存期,改善生活质量。其主要治疗手段包括放射治疗、骨改良药物治疗、化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗、手术治疗、镇痛和其他支持治疗等。本文就乳腺骨转移的综合治疗进展作一综述。

  • 标签: 乳腺肿瘤 骨转移 综合治疗
  • 简介:MicroRNAs(miRNAs)是一类广泛存在于真核细胞中长约18~23个核苷酸的小分子非编码RNA,具有转录后基因调控的功能,参与调节细胞的分化、增殖、凋亡、迁移等多种生物学进程。现今乳腺已成为女性常见的恶性肿瘤之一,但其发病病因尚未完全清楚。近年来,通过对分子生物学的研究,发现miRNAs是一类潜在的强有力的评估乳腺的发生、发展,诊断、治疗及预后的生物学指标。本文主要对miRNAs这一类新的肿瘤分子生物学标记物在乳腺中的作用机制作一综述。

  • 标签: MIRNAS 乳腺癌 作用机制