简介：端粒酶表达是恶性肿瘤发生、发展的主要机制,其组分之一人端粒酶逆转录酶（hTERT）激活是端粒酶表达的限速步骤,决定着端粒酶活性的高低。hTERT的激活表达又受多种因素调控,特别是其启动子区甲基化。本文对近年来hTERT基因启动子区甲基化的状态、位点、作用及临床意义等研究作一概述。

简介：目的探讨ERβ基因甲基化在上皮性卵巢癌发生、发展中的作用及临床意义。方法收集2005年10月至2010年4月上皮性卵巢癌标本64例,卵巢良性肿瘤标本20例,正常卵巢组织10例。采用甲基化特异性PCR（MSP）技术对ERβ基因CpG岛甲基化进行检测;同时采集每例患者术前血清进行雌激素（E2）检测。结果绝经后卵巢癌组E2水平为（82.34±3.87）pmol/L,高于卵巢良性肿瘤组的（53.25±8.38）pmol/L和正常卵巢组的（31.65±4.43）pmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;绝经前3组E2水平差异无统计学意义。ERβ基因甲基化在上皮性卵巢癌和盆腹腔转移灶的发生率分别为46.88%（30/64）和36.67%（11/30）,差异无统计学意义;在卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织中均未检测到ERβ基因甲基化。ERβ基因甲基化与上皮性卵巢癌的分期、病理类型和组织分级有关,与淋巴转移无关。卵巢癌ERβ基因启动子甲基化的风险是正常卵巢的7.82倍（95%可信区间：1.129～22.496）;晚期卵巢癌ERβ基因启动子甲基化风险是早期卵巢癌的15.68倍（95%可信区间：1.067～35.085）。结论ERβ基因甲基化与上皮性卵巢癌的发生、发展有关,且高雌激素可能会诱发基因改变,检测甲基化状态对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断和治疗有辅助作用。

简介：根据国家标准GB3358-934统计学术语》的有关规定，作者在书写统计学符号时应注意以下要求：①样本的算术平均数用英文小写面，不用大写，也不用Mean或肘；②标准差用英文小写S，不用sD；③标准误用英文小写Sx不用SE；④t检验用英文小写t；⑤F检验用英文大写F；⑥卡方检验用希文小写X^2；⑦相关系数用英文小写r；

简介：鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma，NPC）是一种发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症。发病率随不同地区、不同种族变化较大，一般而言，全世界大部分地区每年每10万人口中鼻咽癌发病率小于1例，不过，中国南方沿海某些地区每年每10万人口罹患鼻咽癌可高达25～50例，发病率最高的是广东省、广西壮族自治区、福建省、香港特别行政区和台湾省。一般而言，男性比女性易患鼻咽癌，其比例约为3：1。

简介：目的分析胃肠间质瘤（GISTs）中DOGl、CDll7与类胰岛素生长因子1受体（IGFlR）的表达以及c—KIT和PDGFRA基因突变情况，并探讨它们与GISTs临床病理特征的关系及意义。方法免疫组化检测98例GISTs中DOGl、CDll7和IGFlR的表达情况及40例非GISTs间叶源性肿瘤中DOGl和CDll7的表达情况。基质辅助激光解析电离飞行时间质谱法检测77例GISTs中c—KIT和PDGFRA基因突变情况。结果GISTs中DOGl、CDll7及IGFlR的阳性表达率分别为92．9％、95．9％和6．1％，非GISTs间叶源性肿瘤中DOGl和CDll7阳性表达率分别为10．0％和17．5％，两者中DOGl和CDll7阳性表达率的差异有统计学意义（P〈0．001）。GISTs中DOGl的表达与肿瘤大小及危险度有关，CDll7表达与肿瘤部位及组织学类型有关，IGFlR表达与临床病理特征无关。77例GISTs中c—KIT、PDGFRA基因的突变率分别为64．9％和22．1％，两个基因分别以外显子11（54．0％）和外显子12（16．9％）突变最多见。c-KIT、PDGFRA基因突变仅与肿瘤部位有关（P=0．001，P=0．002）。CDll7、DOGl的表达与c—KIT和PDGFRA基因是否突变无关，而野生型及突变型（存在c—KIT或PDGFRA基因突变）GISTs中IGFlR表达差异有统计学意义。结论联合检测DOGl、CDll7可以提高诊断GISTs的准确性，尤其是CDll7表达，两者均与临床病理特征有关。IGFlR可能是野生型GISTs特异性的免疫组化指标和潜在治疗靶点。将肿瘤原发部位与基因突变检测结果相结合，对预测GISTs患者应用酪氨酸激酶抑制剂的疗效以及预后更具指导价值。

简介：黏蛋白是上皮细胞分泌的一类高分子量的糖基化蛋白,是黏液中含量最为丰富的大分子物质,主要表达在人体管腔器官的上皮细胞表面,对细胞有保护及润滑作用[1]。迄今为止共发现黏蛋白家族成员20个,均是高分子量的糖蛋白大分子,按存在形式主要分为三类：分泌型黏蛋白,可溶性黏蛋

简介：膝关节是人体关节中负重多及运动量大的关节，为适应此机能所需的结构极为复杂，膝关节内侧副韧带具有保护膝关节稳定和运动的作用。膝关节内侧副韧带损伤常发生于车祸、体育运动过程中，治疗方法不当可导致严重膝关节功能障碍。现将膝内侧副韧带损伤的临床研究综述如下。

简介：转移扩散是胃癌患者预后不良的首要原因,单纯从大体病理学水平评估胃癌淋巴结、腹膜转移已成为限制其研究进展的主要瓶颈问题.胃癌转移是多基因、多步骤、多阶段参与的复杂病理过程,包括癌细胞在原发部位经过粘附与去粘附的交替作用,破坏基底膜和细胞外基质的完整性,而后脱离原发灶,通过侵犯脉管壁、浆膜面等到达继发部位,经过粘附、增殖、侵袭等最终形成转移灶.参与这一过程的诸多信号通路和基因网络都可能成为候选的胃癌转移相关分子标志物.因此,探索胃癌转移的分子机制,寻找转移高危个体预测和转移早期诊断的分子标志,进而有针对性地探索相应的防治靶点,确立新的干预策略对提高胃癌的疗效具有特殊的重要性和迫切性.

简介：肝脏是人体各类恶性肿瘤易于发生转移的部位,而肝星状细胞（HSC）在肿瘤肝转移中扮演着极为重要的角色。HSC能够促进和构成肿瘤细胞肝转移的微环境,肿瘤细胞又诱导HSC活化,活化的HSC又反作用于肿瘤细胞促其生长,两者双向作用呈现级联扩大效应,最终促进肿瘤侵袭、转移及生长。

简介：目的观察鼻咽癌调强放疗（intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT）同步口服卡培他滨节拍化疗的疗效及毒副反应。方法118例鼻咽癌患者，随机分为实验组和对照组，对照组给予6MXV-X线根治性调强适形放疗，实验组在进行调强放射治疗的同时，节拍性口服卡培他滨每次500mg，每日2次，疗程12个月或至疾病进展为止。观察临床疗效和毒副反应。结果共有111例患者完成实验，近期疗效：实验组有效率（RR）100％，对照组有效率98．3％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。远期疗效：实验组1、3、5年生存率分别为96．5％、92．3％和78．3％，中位总生存时间（os）为58．838个月，中位无进展生存时间（PFS）为40．719个月；对照组1、3、5年生存率分别为89．7％、77．8％和50．0％，中位OS为50．126个月，中位PFS为24．962个月。两组间总生存时间和无进展生存时间均有统计学差异（OS：X^2=5．587，P=0．018；PFS：X^2=3．868，P=0．049）。两组治疗结束后均出现VEGF、PDGF-BB水平下降，TSP-1水平升高，且实验组变化的幅度较对照组更为显著，两组间各指标变化水平均有统计学差异（P〈0．05）。两组不良反应主要表现为白细胞减少、皮肤反应及口腔、口咽部黏膜反应，两组间不良反应无统计学差异（P〉0．05）。结论鼻咽癌调强放疗同步口服卡培他滨节拍化疗能提高患者的远期生存率，增强抗肿瘤新生血管形成能力，而并未增加毒副反应发生率及严重程度。

简介：检索2001年至2011年Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统与Wnt信号通路及肺癌干细胞相关的中、英文文献发现,Wnt信号主要通过Wnt经典信号传导途径、Wnt-Ca2＋途径、Wnt-细胞平面极化途径在细胞中起作用。作为Wnt信号通路中最关键的通道传递分子,Wnt/β-catenin信号通路在维持肺癌干细胞的增殖和克隆形成方面发挥着重要作用,通过对关键蛋白的影响抑制肺癌干细胞增殖,为肺癌的治疗提供了新路径。

简介：胰腺癌的诊治目前仍是医学界的难题。高强度聚焦超声（HIFU）是一种新兴的非侵入性肿瘤治疗技术,它通过热效应使靶组织发生凝固性坏死而不损伤周围正常组织。目前临床上已将HIFU技术用于治疗胰腺癌,并被认为是安全可行的,本文就近年来HIFU在胰腺癌治疗中的应用作一综述。

简介：背景与目的：脑胶质瘤是一个需要多学科综合治疗的恶性脑部疾病，国内外学者都在积极探索更加有效的综合治疗方法。本文探讨脑胶质瘤细胞在体外对化疗药物的敏感性，为临床有效治疗胶质瘤提供实验依据。方法：应用四甲基偶氮唑盐比色法（methylthiazolyltetrazolium，M田对胶质瘤化疗的7种常用药物体外敏感性进行检测。结果：总体化疗药物敏感性BCNU〉VM-26、TMZ〉DDP〉CBP〉VP-16〉VCR；低级别胶质瘤（WH0分级I、Ⅱ级）化疗药物敏感性BCNU〉TMZ〉VM-26、DDP〉CBP、VCR〉VP-16；高级别胶质瘤（WHO分级Ⅲ、Ⅳ级）化疗药物敏感性BCNU、VM．26〉TMZ、DDP〉VP．16〉CBP〉VCR。结论：体外药敏试验对排除无效药物、筛选敏感药物对脑胶质瘤进行个体化的化疗，提高临床化疗效果，具有重要意义。

简介：蛋白质组学作为一种新的高通量、高灵敏性蛋白质研究技术,已在胃癌临床研究中发挥着重要作用,如在幽门螺杆菌与胃癌的发生,胃癌的增殖分化、侵袭、耐药性及筛选特异诊断标志物等方面已取得重大进展。本文就近年来蛋白质组学在胃癌临床研究中的进展作一综述。

简介：肺癌的发生发展为复杂的多基因事件,microRNAs（miRNAs）参与其中并发挥重要作用。miR-NAs为一系列长约19-25nt的内源性非编码微小RNA,可抑制靶基因转录或蛋白翻译从而沉默靶基因的表达。部分miRNAs在肺癌组织中表达上调,并证明可负性调节抑癌基因。亦有部分miRNAs在肺癌组织中表达下调,被认为是抑癌基因且其中一部分也已得到证实,在临床潜在应用方面,目前研究证实miR-101可发挥放疗增敏效应,而miR-134、miR-379与miR-495或有助于指导肺癌化疗用药的选择。通过回顾最新文献,本文对肺癌高度相关的miRNAs及其靶基因进行了总结,并在生物学效应、潜在靶基因、基因诊断、治疗、预测预后等方面进行探讨。

简介：目的探讨保留迷走神经近端胃癌根治术的安全性,评估其临床有效性.方法2007年6月至2009年12月经胃镜检查病理证实的40例近端胃癌患者,随机分为三组,分别接受保留迷走神经的近端胃癌根治术(A组)、传统近端胃癌根治术(B组)和全胃切除胃癌根治术(C组).术后1年观察并比较患者生活质量、食管黏膜改变、胆囊收缩功能.结果40例患者均顺利完成研究,其中A组10例、B组13例、C组17例.A、B、C三组患者性别、年龄、肿瘤大小、Borrmann分型、病理分化、Lauren分型方面,无显著性差异.A、B、C三组淋巴结清扫数量分别为(28.0±2.83)、(28.46±3.75)、(29.05±5.1)枚,差异无统计学意义.术后随访1年,生活质量Spitzer评分分别为(8.1±1.1)、(7.0±1.1)、(6.9±2.9),差异无统计学意义.A、B、C三组的腹泻发生率分别为10.0％、58.3％和66.7％,A组与B、C组相比,差异有统计学意义(P=0.015).A、B、C三组胆囊收缩功能良好比例分别为80.0％、75.0％和26.7％,A、B组功能良好比例显著高于C组,差异有统计学意义(P=0.009).A、B两组食管黏膜改变程度Savery-Miller分类0/I级比例分别为60.0％(6/10)和16.7％(2/12),差异有统计学意义(P=0.035).结论保留迷走神经的近端胃癌根治术在技术和临床疗效方面安全、可行,肿瘤根治程度与传统近端/全胃切除的胃癌根治术相当.

简介：骨肉瘤是由肿瘤细胞直接形成骨或骨样组织为特征的骨骼原发恶性肿瘤，其较长见于儿童和青少年，好发于长骨的干骺端，其中股骨远端或胫骨近端多见，其次为肱骨近端，随着血液运行转移率高且早，发展迅速。以往骨肉瘤患者的临床预后差，即使选择截肢手术治疗，5年内生存率也仅为20％左右。近年来，由于多种化疗药物的发现，患者生存率得到明显提高，同时使得骨肉瘤患者的保肢治疗已成为主要趋势，对于原发无转移的患者，约70％患者可以获得长期生存。

简介：先天性马蹄内翻足（congenitalclubfoot，CCF）是一种常见的严重影响足的形态与功能的先天性畸形，占足部畸形的85％，发病率全世界约为1‰，男女比例约为2～2．5：1。中国人患病率为0．39‰，夏威夷人和毛利人为7‰，高加索人约为1．2‰，波利尼西亚人约为6．8‰，不同种族患病率不同。CCF患者同胞患病几率增加约30倍。两位同胞同时患病在单卵双生中的几率高达32．5％，而在双卵双生中仅为2．9％。上述研究表明CCF的发生与遗传因素密切相关，目前认为，CCF的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果，近年研究报道显示，CCF发病与几类相关基因的改变有着密切的联系。现就CCF致病基因研究进展综述如下。

简介：目的对比研究肝癌患者和正常人外周血树突状细胞（Dc）的诱导及其功能异同，探讨能否从肝癌患者外周血诱导出功能正常、具有抗肿瘤作用的DC疫苗。方法取肝癌患者和正常人外周血分离DC前体细胞，应用rhGM—CSF、rhIL-4及肝癌细胞抗原诱导DC。观察DC生长过程的形态学变化，以流式细胞术检测DC表面分子；EUSA法检测DC培养上清中IL-12水平；3H—TdR掺入法检测肝癌细胞抗原致敏DC刺激T细胞增殖的能力；乳酸脱氢酶4小时释放法检测肝癌细胞抗原致敏DC诱导的细胞毒性T淋巴细胞（CTL）的杀瘤活性。结果从肝癌患者和正常人外周血DC前体细胞诱导的DC具有相似的生长过程和细胞形态及功能，其表面分子HLA—DR、CD1a、CD83、CD80、CD86、ICAM-1的表达水平、DC培养上清中IL-12水平、DC刺激T细胞增殖的能力以及所诱生的CTL杀瘤活性等方面比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论可从肝癌患者外周血诱导出功能正常并具有抗肿瘤作用的DC瘤苗，为以DC基础的肝癌的免疫治疗提供实验依据。

简介：CD151是近些年来发现的一个新的促癌基因,属于跨膜四蛋白超家族成员,它是第一个在人类中被证实的促癌基因。跨膜四蛋白被认为具有一系列广泛的细胞功能,包括在细胞增殖、融合,肿瘤的生长、迁移中都起十分重要的作用,本文就CD151与消化系统肿瘤的关系进行综述。