简介：高级糖基化终末产物（AGEs）是由蛋白质非酶促化反应生成的不可逆的终产物，高级糖基化终末产物受体（RAGE）是其体内重要的受体。通过临床、动物实验及病理研究发现，AGEs与认知功功能损害的发生有关，对神经细胞的直接毒性作用、对β-淀粉样蛋白（Ap）、TAU蛋白及a-突触核蛋白（a—Synuclein）等修饰、炎症反应和脑血管损伤是AGEs参与认知损害发生的重要机制。通过药物拮抗AGEs的作用可能是治疗认知障碍的一个有效途径。

简介：昏迷是在各种致病因素作用下,脑干网状上行激动系统或大脑皮层神经元广泛受损引起的严重意识障碍,是多种疾病发展过程的一个阶段。随着我国重症医学技术水平的不断提高,许多原来无法治疗的重症脑损伤患者得到及时救治,而相当大部分的患者经过积极的抢救后生命征平稳,

简介：颅内外动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要病因。动脉粥样硬化一方面可造成原位管腔狭窄，阻碍血运，而具有溃疡、出血等特点的不稳定粥样硬化斑块更是脑栓塞的重要原因。动脉粥样硬化的诊断主要依赖于各种影像学手段，如数字减影血管造影（DSA）、超声、CT血管造影（CTA）、磁共振血管成像（MRA）等，它们各有其特点，对于管腔狭窄和不稳定斑块的检测有着不同的敏感性和特异性。临床医生应据实际情况选择不同的检测方式，提高动脉粥样硬化的诊断水平。

简介：随着神经科系统各科室同国外的交流学习日益密切，各学科发展随之细化，亚专业的出现成为必然，每个临床科室可以分成两个甚至多个专业组，在这种临床科室发展的扩大化和细分化的背景下，对于专业学位研究生的培养模式，值得临床教师思考，而合理的培养模式应是因材施教和与时俱进。

简介：卒中后疲劳是卒中恢复期的常见症状，显著影响患者的康复及远期预后。本文就卒中后疲劳的药物治疗与康复研究进展进行综述。在进行药物与康复治疗之前，应全面识别引起疲劳的可能原因，包括精神心理、躯体疾患及药物的潜在因素。迄今尚未有药物被证实对卒中后疲劳确切有效。认知及分级活动训练是目前唯一经过随机对照试验证实有效的治疗手段。

简介：正常颅压脑积水（NPH）患病率约为十万分之四,在成人中发病,是一种可以治疗的痴呆,在诊断为痴呆的患者中约占5%[1]。NPH是由Akim和Adams在1965年首次描述,脑室增大但是没有颅内压增高的特殊综合征,并且出现典型的三联征：步态不稳、尿失禁和痴呆,脑脊液分流术能够改善症状[2-3]。NPH的特征是脑脊液动力学障碍,

简介：目前对大脑中动脉（middlecerebralartery，MCA）狭窄的诊断方法包括两方面，即影像学技术和多普勒超声检查。影像学技术中数字减影血管造影术（digitalsubtractangiography，DSA）为诊断MCA狭窄的金标准。经颅多普勒超声（transcranialDopplersoBography，TCD）由于操作便捷、价廉，已成为缺血性脑血管病血管狭窄病因方面的筛查工具。本文总结了国内外应用不同技术对诊断McA狭窄的研究，着重阐明了TCD在此方面的应用，旨在提出一个合理、经济的检查顺序，优化医疗资源配置。

简介：近年来由于交通事故伤和坠落伤以及自然灾害的加剧（地震、海啸、泥石流等），创伤性颅脑损伤已成为人类高致死率和高致残率的重要原因之一和当今威胁人类生命健康的重要疾患之一[1,2]。通过临床工作发现，在外伤中有相当一部分属颅脑损伤合并胸腹伤、四肢伤及休克。因此，颅脑损伤合并复合伤动物模型的制备对颅脑损伤相关研究具有重要意义。

简介：目前我国现存脑血管病患者700余万人,其中约70%为缺血性脑卒中[1],约有15%～20%的缺血性脑卒中的发生是由于颅外颈内动脉狭窄导致[2]。治疗颈内动脉狭窄的颈动脉内膜切除术（carotidendarterectomy,CEA）和支架置入术（percutancoustransluminalangioplastystenting，PTAS）均存在再狭窄的并发症，本文就其再狭窄的基因研究进展进行综述。

简介：儿童卒中的危险因素及病因与成人显著不同，与成人卒中相关的危险因素（高血压、高血脂、糖尿病等）在儿童卒中很少见。而与儿童卒中相关的危险因素及病因主要包括脑动脉疾病、先天性心脏病、镰状细胞贫血和血液系统异常等。虽然儿童卒中发病半较低，但其复发危险率及致残致死率较高，严重影响惠儿及家庭的生活质量。本文对儿童卒中的流行病学、发病危险因素及病因、治疗现状及预防建议做一综述。

简介：目的分析库欣病患者经蝶手术治疗前后代谢特征的变化。方法对2003年1月至2010年12月在我院行经蝶手术治疗的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前：54％患者体重指数（BMI）〉25，86％患者血脂异常，80％患者患高血压，20％患者有糖尿病，BMI大于〉25的患者血脂异常（96．3％）及脂肪肝（51．9％）的发生率较高（P〈0．05）；术后：患者BMI、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）均较术前明显下降（P〈0．01）；51．9％BMI〉25的患者于术后6个月之内降至25kg／m2以下，平均恢复时间为（4．1±1．6）个月；92．5％的高血压患者在随访期间血压恢复正常，平均恢复时间（3．9±7．3）个月。结论库欣病应早期行经蝶手术治疗；术后患者高血压、糖及脂代谢异常有不同程度的缓解，但仍有较高的发生心血管事件的风险。

简介：内皮祖细胞（endothelialprogenitorcells，EPCs）是血管内皮细胞的前体细胞。大量研究表明，内皮祖细胞既参与了胚胎时期的血管发育和形成，也对出生后的成体血管新生、修复、重建等有重要作用。内皮祖细胞的这一生物学特性，被越来越多的引入到相关脑血管疾病的基础与临床研究之中，为脑血管疾病的发生发展机制、早期诊断、新型治疗、预后判断提供了新思路。

简介：脑分水岭梗死约占全部脑梗死的10％，其发生除受颈动脉系统狭窄／闭塞影响，还与侧支代偿状况有着密切的关系，探讨脑动脉系统病变引起分水岭梗死的类型及与侧支代偿的关系有着重要的临床意义。

简介：目的：探讨护理人员情绪智力与组织承诺之间的关系，并检验工作嵌人在二者之间的中介效应。方法：采用横断面问卷调查，收集有效问卷449份，采用线性阶层回归分析法进行统计学分析。结果：护理人员情绪智力与工作嵌入（r=0．22，P〈O．01）、组织承诺（r=0．43，P〈0．01）呈积极的正相关，工作嵌入与组织承诺呈积极的正相关（r=0．47，P〈0．01）；工作嵌入在情绪智力与组织承诺之间具有中介效应。结论：高情商护士能积极地嵌入和依附于医院组织，其拥有更多的组织归属感；护士的情绪智力水平可以通过提升其工作嵌入水平，进而提升他们对医院的组织承诺水平。

简介：胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,在国内其发病率占颅内肿瘤的35.26%～60.96%,平均44.69%[1]。虽然针对胶质瘤的外科手术及辅助治疗技术发展迅速,但患者预后仍然不佳。研究提示,胶质瘤切除程度与患者预后关系十分密切[2]。然而,其向周围正常组织浸润的生长模式,使肿瘤全切变得十分困难。

简介：三叉神经痛（TN,trigeminalneuralgia）是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈的疼痛。分原发性和继发性两种,临床上以原发性多见。三叉神经痛的病因不明,WalterDandy认为原发性三叉神经痛多由三叉神经在脑桥被异行扭曲的微血管压迫（microvascularcompression,MVC）引起[1],

简介：目的探讨脑积水对大鼠脑室周围神经干细胞影响。方法6wWistar大鼠70只，随机分为实验组35只，对照组35只，应用显微外科技术向枕大池内注入25％无菌高岭土混悬液0．05ml，分别在高岭土注射后3d，1w，2w，3w，4w处死动物，迅速取脑组织，测侧脑室指数，用免疫组织化学方法动态检测脑室周围Nestin阳性细胞的表达，同样方法向枕大池内注入生理盐水作为对照组。结果实验组28只大鼠成功诱发脑积水并完成实验全过程，对照组30只完成实验全过程。对照组大鼠各对应时间点，侧脑室指数基本相同，实验组大鼠脑室进行性扩大；脑室周围Nestin阳性细胞：对照组细胞数平均193±20．3个并维持，脑积水造模后3d达到最大值，为对照组308％±1％（P〈0．001），1w脑室周围Nestin阳性细胞下降到对照组196％±1％，2w降到对照组水平210±22．4个，3w脑室周围Nestin阳性细胞几乎看不到并持续。结论脑积水引起脑室进行性扩大，脑室周围神经干细胞可能受脑室扩张机械性压迫引起缺血，缺氧影响，参与脑积水病理损害和修复过程。

简介：缺血性卒中仍是当今社会威胁健康的主要疾病，它是我国引起死亡以及残疾的重要原因。S100B是与神经系统紧密相关的蛋白，它在缺血性卒中过程中可以发挥神经毒作用，诱导神经元以及星形胶质细胞凋亡。临床试验发现，S100B的水平与缺血性卒中患者病灶面积大小和预后有关。由于S100B在中枢神经系统的生物学特性，提示它可能在将来作为一项诊断卒中的生物标记物。

简介：目的研究颅内动脉瘤与外周血中内皮祖细胞（EPCs）数量的关系。方法选择未破裂颅内动脉瘤患者24例和正常对照者16例,用密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,加入培养基进行选择性培养,分析14d后细胞形成的集落数,并对贴壁细胞进行细胞鉴定、分析和计数。激光共聚焦显微镜下观察其吞噬荆豆凝集素和乙酰化低密度脂蛋白的内皮功能;用流式细胞仪检测CD34、CD133和血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）三抗阳性细胞并计数。结果颅内动脉瘤患者外周血EPCs计数较对照组明显减少,流式分析结果显示三抗阳性细胞数比例有显著性差异。结论颅内动脉瘤患者外周血EPCs的数量较无动脉瘤者明显降低。

简介：蛋白质组（proteome）一词最早由Wilkins和Williams于1994年提出，指一种细胞、组织或有机体在整个生命过程中有基因组表达的以及表达后修饰的全部蛋白质…。蛋白组学（proteomics）即是对细胞、组织或有机体实际表达的蛋白质组的研究，有机体表型的复杂性由其蛋白质组决定。多数神经外科疾病不是单基因遗传所致，而是不同时相或部位特定蛋白的变化及多种蛋白相互作用的更加复杂的过程；疾病状态下与正常状态下组织不同的蛋白表达谱，可提供对疾病早期诊断及鉴别诊断的蛋白标志物等；对特定通路中蛋白相互作用的研究，有助于建立起相应的信号转导通路体系，有助于了解中枢神经系统的生理学和病理发生机制；