简介：通过对中医失眠症临床科研一体化电子病历使用的临床实践，发现中医临床科研一体化电子病历使用过程中的一些问题，并提出对策。

简介：脑血�

简介：关键词指论文中最能反映主题信息的特征词汇或词组、短语。我国国家标准规定,对论文的标引使用＂关键词＂一词,关键词中包括主题词和（或）副主题词以及少数自由词。生物医学领域使用频繁、而且又被使用者认可的主题词,约有15000个;每年最新版美国国立图书馆编辑的《IndexMedicus》中医学主题词表（MeSH）内所列的词均有所增删。标引关键词的主要工具书为《医药学名词与主题词（MeSH）对应表》（中国医学科学院医学信息研究所）。

简介：目的：分享皮肌炎伴肺间质纤维化患者的护理体会。方法：选取2012年2月至2013年2月我院收治的36例皮肌炎伴肺间质纤维化患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察患者的护理效果。结果：本组36例患者经积极治疗与针对性护理后，34例好转出院，1例因呼吸衰竭死亡，1例中途放弃治疗，临床治疗总有效率为94.44%（34/36），护理满意率为97.22%（35/36），未出现1例严重不良反应。随访1～2年，患者病情基本稳定。结论：皮肌炎伴肺间质纤维化患者治疗过程中，结合其病情行针对性护理，保证了临床疗效，提高了护理质量。

简介：目的了解头晕/眩晕诊疗的诊疗现状。方法对2015年9月-2016年1月全国眩晕巡讲培训的临床医师进行微信形式的问卷调查,收集数据进行统计分析。结果共625例临床医生参与调查。住院医师和主治医师组对头晕/眩晕的相关知识掌握程度低于副主任医师和主任医师组（P〈0.001）。在规范化培训内容方面,仅有22.4%的医师认为自己熟练掌握眩晕相关体格检查,60%的医生关注眩晕相关查体,57.92%的医生关注眩晕相关疾病鉴别诊断。结论应加强低年资住院医师和主治医师在头晕/眩晕相关知识方面的培训。

简介：本研究利用信息技术建立符合医院业务需要的手术室洁净度智能化管理系统，控制进入手术室的人员数量，全程监控与管理。通过应用该系统有效控制了人员的流动，降低了手术感染率，提升了医院手术室管理水平和服务水平。

简介：？目的：应用病人一览表智能化系统，以解决传统住院病人一览表信息局限，且需要护士手工填写的现状。方法：病人一览表智能化系统与医院HIS系统、移动护理信息系统实时连接，通过无线网络实时、动态显示病人的基本信息和医嘱信息等。结果：病人一览表智能化系统在妇产科应用后，护士每天可节约用于填写、修改每个病人一览表的时间大约为30s至1min；能实时更新病人的医疗信息，保证数据准确。结论：病人一览表智能化系统的应用，提高了护士工作效率，有利于对高危病人的管理，可以为护理管理者提供基础数据。

简介：运用电子信息化技术，将收集到的各手术专科的术前物品资料制作成电子书，并应用于实际手术中。与启用备物电子书前比较，使用电子书备物后护士的备物准确率有所提高，术前备物时间有所缩短，巡回护士往返添置术中物品的次数减少，术中医疗耗材的损失件数减少，护士满意度较前有提升（P〈0.05）；医生的满意度提高（P〈0.05），值得推广。

简介：目的：贯彻落实国家深化医药卫生体制改革精神和重庆市护士规范化培训工作实施方案，培养高素质实用型护理人才。方法：我院作为重庆市护士规范化培训基地之一，以“巩固基础、强化技能、提高临床思维能力”为目标，通过建章建制，强化师资力量，严格过程管理等一系列措施，扎实开展护士规范化培训工作。结果：2015年7月第一批本科护士规范化培训结束，共有55人参加并通过重庆市卫生计生委组织的结业考试，合格率100％。年度测评中，2014年度规范化培训学员对规范化培训管理满意度为93．5％，2015年度为94．3％。护士规范化培训学员流失率为9．71％。结论：护士规范化培训管理工作需要明确培训目标，加强过程管理，强化师资队伍，继续完善保障机制，持续改进，不断提高护士规范化培训质量。

简介：目的制备再程序化脂肪干细胞（ADSCs）,并在体研究再程序化ADSCs移植入大鼠脊髓损伤模型后促进损伤脊髓神经功能恢复的作用和机制。方法体外培养、纯化和鉴定大鼠ADSCs,并利用慢病毒包装神经元生成素2（Ngn2）基因转染ADSCs制备再程序化干细胞。体内实验将48只雌性SD大鼠随机分成3组：SCI对照（A）组、单纯ADSCs移植（B）组和Ngn2-ADSCs移植（C）组。采用BBB评分评价大鼠运动功能,并通过HE染色、免疫组化和免疫荧光等方法检测脊髓组织学改变和相关蛋白的表达水平,进而观察实验动物脊髓功能恢复情况。结果Ngn2-ADSCs移植组在运动功能评分、胶质瘢痕的形成、脊髓损伤后病理变化和分泌神经营养因子BDNF和VEGF蛋白含量明显优于其他组。结论Ngn2-ADSCs移植后能有效地存活,并分化为神经细胞,抑制胶质瘢痕形成,减小脊髓损伤空洞,增加BDNF和VEGF表达,最终促进SCI大鼠的运动功能恢复,较单纯应用ADSCs能更好地促进SCI修复。

简介：目的：观察基于信息化的静脉血栓栓塞症上报系统的应用效果。方法：我院于2014年6-12月期间，首先采取焦点小组访谈法建立静脉血栓栓塞症上报表，之后与医院信息管理系统相对接，并形成有效的上报制度和质量控制制度，对全院护理人员进行有效培训，形成静脉血栓栓塞症信息化上报系统。2015年1月在全院范围内正式上线使用。结果：静脉血栓栓塞症信息化上报系统的应用可明显提高我院护理人员血栓防治管理水平（知识水平、技能操作正确率均有明显提升，P〈0.05）。结论：建立静脉血栓栓塞症信息化上报系统可提高临床对血栓的防治管理水平，降低患者痛苦；同时为相关卫生管理部门制定措施和制度提供数据和依据。

简介：目的：调查老年慢性阻塞性肺病患者临床护理中个性化护理的应用效果。方法：本院将2014年8月至2015年8月期间收治的73例老年慢性阻塞性肺病患者作为观察组，给予个性化护理，另选2013年7月至2014年7月收治的73例老年慢性阻塞性肺病患者作为对照组，给予以往的常规护理，观察两组患者的护理效果。结果：在肺功能方面，观察组患者各项指标均要优于对照组(P<0.05)；在生活质量方面，观察组患者生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05)；在护理评价方面，观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论：针对老年慢性阻塞性肺病患者，给予个性化护理，能够改善肺功能，提高生活质量和护理满意度，值得借鉴。

简介：脑胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤。由于其呈浸润性生长和手术切除后易复发等生物学特性，预后较差，病死率高，是严重威胁人类健康的疾病之一。近年来，随着科技的进步和相关研究的不断深入，患者预后有了一定程度的改善，但远未达到令人满意的水平。微透析技术，自1972年Delgado发明第一根微透析探针以来，被用于多种研究领域，

简介：？目的：对网络共享课程《急救基本知识与技术》2015春夏学期的运行情况进行调查分析，总结教学效果和存在问题，以进一步完善课程建设。方法：对全国选修《急救基本知识与技术》共享课程春夏学期的学生18049人进行网上调查，包括课程整体满意度调查、课程运行测评情况和见面课运行测评等。结果：选课学生对课程整体满意度、课程运行测评情况和见面课运行测评的满意度较高（〉89%）。结论：网络共享课教学模式适合《急救知识与技术》课程的开展，总体取得了较好的教学效果，同时，需要进一步提高教学管理水平，完善课程建设。

简介：目的探讨虚拟现实（VR）技术在颅内静脉窦旁脑膜瘤术前评估中的价值及其辅助手术的疗效。方法连续收集颅内静脉窦旁脑膜瘤患者47例，包括上矢状窦旁脑膜瘤28例、大脑镰脑膜瘤14例、横窦和窦汇区脑膜瘤4例和乙状窦脑膜瘤1例。术前构建VR图像，评估肿瘤对静脉窦的侵袭程度和静脉侧支循环等级，做手术模拟，并对手术相关资料综合分析。结果VR环境下，各组织结构均原位清晰显示，可全方位观察和手术模拟。静脉窦未受累9例、受压13例、狭窄13例、闭塞12例，形成侧支循环者分别占22．2％、23．1％、61．5％、100％。在VR技术指导下制订手术策略，肿瘤获得SimponⅠ级切除37例，Ⅱ级4例，Ⅳ级6例；随访4—18个月，45例恢复良好，远期生活质量评分（KPS）为（88．30±22．392）分，植物生存1例，肿瘤复发并死亡1例。通过统计分析，复发、术中出血及年龄仅影响患者短期预后，年龄不影响患者长期预后。结论利用VR技术对颅内静脉窦旁脑膜瘤与静脉窦、皮质静脉的关系进行术前评估，准确、全面、直观，术前应考虑患者年龄、手术史对预后的影响，对静脉侧支循环要尤其注意评估和保护，这是决定患者预后的重要因素。

简介：本书由广州军区武汉总医院神经外科、全军神经外科研究所、国家重点学科神经外科、中部地区医疗服务中心国家级重点学科神经外科、湖北省脑血管病微创治疗临床研究中心马廉亭教授主编,是他们在DSA造影机上,利用所带软件开发的影像融合新技术的临床应用经验总结,并创造性地将机器给出的静态三维融合影像发展并命名为＂动态三维立体觧剖融合影像＂,

简介：目的利用经颅多普勒超声（transcranialDoppler,TCD）回顾性对比药物与支架成形术治疗症状性大脑中动脉（middlecerebralartery,MCA）狭窄的疗效。方法收集经数字减影血管造影术（digitalsubtractionangiography,DSA）证实一侧MCA存在中-重度狭窄的患者,包括接受经皮腔内血管支架成形术（percutaneoustransluminalangioplastyandstenting,PTAS）联合药物治疗者10例及单纯药物治疗者13例,对两组患者治疗前后TCD显示的血流动力情况进行研究。结果（1）单纯药物治疗组平均随访223.00d后病变血管血流速度改变较治疗前没有显著差异,而PTAS联合药物治疗组平均随访496.10d后支架治疗血管血流速度较治疗后1周显著增快（P=0.013）;（2）最终随访时PTAS联合药物治疗组病变血管血流速度显著低于单纯药物治疗组（P=0.042）;（3）PTAS术后1个月病变血管血流速度下降,但无显著差异,术后3个月、12个月病变血管血流速度与前一时间段比较显著增快（P=0.002,P=0.020）。结论（1）单纯药物治疗可有效阻止血管狭窄的进展;（2）尽管PTAS术后血管发生了一定程度的狭窄,但最终其血流改善情况明显优于单纯药物治疗组,PTAS的血管重建作用远期有效。

简介：目的：研究优化后的脑电闪光诱发（PSA）技术设备对脑功能鉴定的作用，为提高空军招飞选拔的效率提供技术和方法。方法：采用PSA技术检查3000名参加空军招飞的应征青年，观察新旧技术设备对脑功能的鉴定效果。结果：在PSA鉴定的4项EEG指标“节律同化”“倍数反应”“小数反应”“异常脑波”中，新技术设备对“EEG异常”和“EEG边缘异常者的“节律同化”指标的诱发效果均提高显著；“倍数反应”和“小数反应”指标仅在确定为“EEG异常”者中表现为显著提高；“节律同化”指标的持续时间可作为对脑功能分级的量化指标。结论：PSA技术设备是鉴定“边缘异常”脑功能稳定性的有效方法。

简介：目的：探讨磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）动脉自旋标记技术（arterialspinlabel，ASL）指导缺血性卒中静脉溶栓治疗的有效性和安全性，探索新的、高效的指导急性缺血性卒中静脉溶栓的技术。方法入选发病至就诊时间大于3h，在MRI-ASL指导下进行重组组织型纤溶酶原激活物（recombinanttissueplasminogenactivator，rt-PA）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者，同时选取在MRI灌注加权像（perfusion-weightedimaging，PWI）指导下进行rt-PA静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为对照组。比较两组患者的基线资料、既往病史、入院至溶栓时间、影像学检查至溶栓时间、发病90d的美国国立卫生研究院卒中量表（NationalInstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS）评分、预后良好[改良Rankin量表（modifiedRankinScale，mRS）0～1分]率及出血转化发生率等。结果ASL组和PWI组相比，基线数据无显著差异；出血转化率也无显著差异。ASL组影像学检查至溶栓时间短于PWI组[（65±15）minvs（73±11）min，P=0.031]。结论ASL较PWI技术指导急性缺血性卒中静脉溶栓可以减少延误时间，其安全性和有效性无差异。