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简介：背景：Efalizumab（抗-CD11a）是一种人源化单克隆抗体，它可阻断银屑病发病机制中涉及的多种T细胞依赖作用，这些作用包括T细胞活化、向皮肤迁移、在银屑病皮肤中再活化以及与角质形成细胞的相互作用。目的：这项多国、随机、双盲、安慰剂对照、平行组试验旨在评价与安慰剂组相比，efalizumab1．0mg／kg，1次／周，皮下给药治疗12周的安全性和有效性。受试对象为至少对两种系统治疗因无效、无法耐受或有禁忌证而不适用的有高度需要的银屑病患者。病例／方法：患者有中重度斑块型银屑病[受累面积≥10％体表面积，银屑病面积和严重度指数（PASI）≥12．0]按2：1的比例随机分为efalizumab治疗组和安慰剂组。主要有效终点为治疗12周时意向性处理人群中PASI改善比率≥75％（PASI-75反应）的患者比例。次要终点包括PASI改变、稳定的医师全面评估指标（PGA）、PGA相对于基线的改变和受累体表面积的百分比。结果：纳入793例患者（其中529例接受efalizumab治疗，264例用安慰剂），其中包括526例高度需要治疗的患者（其中342例接受efalizumab治疗，184例用安慰剂）。治疗12周后高度需要治疗患者中efalizumab组PASI．75为29．5％，安慰剂组为2．7％（P〈0．0001）；在全部研究人群中efalizumab组PASI-75率31．4％，安慰剂组为4．2％（P〈0．0001）。次要终点结果显示在高度需要治疗的患者和全部人群中，efalizumab组的疗效均优于安慰剂组。本研究证实efalizumab是一种安全疗法，在高度需要治疗组和全部研究组都未证实有系统毒性。结论：在高度需要治疗和更广泛的中重度银屑病患者中efalizumab的疗效和安全性相当。考虑到该药已证实的有效性和安全性，efalizumab成为中重度斑块型银屑病成年患者包括高度需要治疗患者的有效疗法。

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简介：黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病。我院自2002年-2005年以来，应用氨甲环酸加化斑汤治疗黄褐斑，取得了一定的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料黄褐斑患者142例，均来源于我科门诊的患者，不伴有严重的心脑血管、肝肾、胃肠和造血系统等疾病。142例随机分为两组，其中治疗组112例，对照组30例。治疗组中男5例，女107例，年龄18-65岁，平均（38．5±0．5）岁，病程2周～30年，平均病程（5．2±0.4）年，蝶形型96例，面上部型3例，面下部型5例，泛发型8例。

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简介：目的探讨活血化瘀中药对酪氨酸酶蛋白加工成熟的影响。方法体外传代培养人无色素黑素瘤细胞YUGEN8，分别加入红花、桃仁及赤芍3味中药提取液，利用蛋白免疫印迹、基因反转录扩增及内切糖苷酶酶切等方法，观察中药处理组细胞内酪氨酸酶的表达、成熟过程与阴性对照组的差异。结果与阴性对照组比，桃仁处理组细胞酪氨酸酶基因表达并未增加，酪氨酸酶蛋白80ku左右大分子量成熟片断表达增加，能够耐受内切糖苷酶酶切。结论桃仁提取物对人黑素瘤细胞内酪氨酸酶的加工成熟及稳定具有一定促进作用。

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简介：背景：额部纤维化脱发（FFA）是一种获得性瘢痕性脱发，目前被认为是毛发扁平苔藓（LPP）的一种临床变异。本研究旨在调查FFA的临床病理学特征，并比较其与LPP的异同点。方法：从8例FFA患者和8例LPP患者的头皮损害处取活检标本行显微镜检。2例FFA和4例LPP皮损采用直接免疫荧光检测。结果：尽管FFA和LPP患者的临床特征明显不同，但两种疾病的组织病理学表现相似。FFA和LPP的普通镜检都显示毛囊峡部及漏斗部炎性淋巴细胞浸润，外毛根鞘存在凋亡细胞，毛囊周围同心圆状纤维变性使毛囊结构毁坏，从而继发瘢痕性脱发。相对LPP而言，FFA显示较少的滤泡性炎症和较多的凋亡细胞。部分LPP患者表皮滤泡间炎性浸润，FFA患者则无此特征。2例FFA患者直接免疫荧光检测阴性，4例LPP患者中2例显示免疫球蛋白和（或）补体沉积。结论：FFA较LPP的凋亡细胞增多而炎症轻微，并伴有少量表皮滤泡。尽管作者未找到FFA与LPP间明确的组织病理学差异，但FAA的组织病理学表现相当有特征性。

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