简介：水痘和带状疱疹分别是水痘-带状疱疹病毒（VZV）原发感染和再活化引起不同临床表现的2种疾病。水痘传染性强，而带状疱疹的传染性则尚未十分明确。本文报告一组带状疱疹患者家庭内2名密切接触者2周内相继患水痘的病例。

简介：目的：观察0．5％碘伏溶液湿敷治疗带状疱疹感染皮损的疗效。方法：将60例带状疱疹感染皮损住院患者随机分为观察组和对照组，观察组30例采用0.5％碘伏溶液湿敷治疗创面，对照组30例采用3％硼酸溶液湿敷治疗创面，均临床观察7天，记录两组患者感染皮损的糜烂面渗液、干燥结痂或痂皮脱落情况，判断疗效。结果：7天治疗后，观察组≥90％的糜烂面渗液不明显或已结痂干涸，效果明显优于对照组，差异有统计学意义（χ2＝23.67，P＜0.05）。结论：0．5％碘伏溶液用于治疗带状疱疹并感染的皮损较传统方法3％硼酸溶液湿敷有较好的疗效。

简介：临床资料患者，男，73岁。主因四肢、躯干水疱伴微痒3d，于2012年3月1日就诊。患者3d前无明显诱因躯干、四肢出现散在大小不等水疱，伴微痒，未予重视。此后皮损逐渐增多，门诊以大疱性类天疱疮收入院。既往史：肾移植术后11年，长期服用吗替麦考酚酯胶囊（早晨服750mg，晚上服500mg）、他克莫司胶囊（0.5mg每日2次）及泼尼松片（5mg每日1次）。高血压病病史20余年，规律口服降压药物，血压控制良好。系统检查无明显异常。皮肤科情况：四肢、躯干数十个黄豆大小水疱，疱壁紧张，部分为出血性，尼氏征阴性（图1a-1c）。实验室检查：血常规中WBC3.3＆#215;109/L[正常值（4～10）＆#215;109/L]，中性粒细胞百分比79.1%（50%～70%），淋巴细胞百分比15.8%（20%～40%）。

简介：目的：观察伐昔洛韦联合UVA和UVB治疗带状疱疹的疗效，并报告护理体会。方法：120例带状疱疹患者随机分为2组：治疗组60例口服伐昔洛韦片0.3g/次，每日2次，同时联合UVA、UVB治疗，每日1次；对照组60例单用伐昔洛韦治疗，剂量、方法同治疗组。共治疗10天，治疗结束后比较两组有效率、症状与体征消退时间，1月后比较两组后遗神经痛的发生率。治疗中对患者采取积极的护理干预，注重眼部、皮肤以及心理方面的护理。统计方法采用礸2检验及t检验。结果：治疗组有效率98.33％，明显高于对照组的85.00％（礸2＝6.21，P＜0.05）；治疗组带状疱疹后遗神经痛发生率（8.33％）比对照组（21.67％）明显降低（礸2＝5.39，P＜0.05）；治疗组的止痛时间、结痂时间、疼痛消失时间均短于对照组（t值分别为3.17、5.86、11.32，P值均＜0.05），差异均有统计学意义。结论：伐昔洛韦联合UVA和UVB治疗带状疱疹并配合良好的护理可取得较好的疗效，且起效快，并能有效防止后遗神经痛的发生。

简介：目的：探讨中药熏蒸联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法：将80例腹、腰和（或）背部带状疱疹病人随机分为2组,每组40例,对照组采用阿昔洛韦注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗,2组均治疗10天,观察并对比两组的治疗效果。结果：治疗结束后,治疗组治愈35例（87.5%）;对照组治愈26例（65%）,差异有统计学意义（2=5.59,P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后止痛时间（t=3.50）、止疱时间（t=12.35）、结痂时间（t=6.22）以及两组治疗后VAS疼痛评分（t=9.74）比较,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。两组均未见明显不良反应。结论：中药熏蒸联合阿昔洛韦静脉滴注治疗带状疱疹明显优于单纯的抗病毒治疗,为带状疱疹治疗提供了一种新方法。

简介：目的：观察普瑞巴林联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗老年带状疱疹后神经痛（PHN）的临床疗效和安全性。方法：选择PHN老年患者62例，其中观察组32例，对照组30例，均予常规神经营养药物治疗。对照组予普瑞巴林口服，观察组在此基础上予NB-UVB照射治疗，8周为一疗程，比较两组在治疗4周、治疗8周、停药后4周时患者的视觉模拟评分（VAS）以及24小时持续睡眠时间等，并观察不良反应。结果：治疗4周后，两组VAS评分较治疗前均明显降低，差异有统计学意义（t值分别为24.01、21.49，P值均＜0.05）。治疗第8周、停药后第4周两组VAS评分继续下降，治疗后各时点观察组VAS评分均低于对照组（t值依次为2.37、2.15、2.51，P值均＜0.05）。治疗4周时，两组睡眠时间均较治疗前有所增加，差异均有统计学意义（t值分别为9.97、8.50，P值均＜0.05）。两组治疗第8周与第4周比较差异均无统计学意义（t值分别为0.65、1.42，P值均＞0.05）。治疗后各时点24小时持续睡眠时间两组间无明显差别（t值分别为1.52、1.00、1.17，P值均＞0.05）。两组不良反应无明显差别。结论：普瑞巴林联合NB-UVB可显著降低PHN患者VAS，缓解患者神经痛，改善患者睡眠质量，疗效优于单用普瑞巴林。

简介：患者,男,68岁。双侧肘膝关节伸侧红斑、水疱伴痒2月余。组织病理学示角化过度,表皮增生,棘细胞间轻度水肿,局部可见表皮内疱,疱内中性粒细胞及渗液,真皮浅层血管周围淋巴细胞为主炎细胞浸润,可见少量核尘。直接免疫荧光示IgA真皮乳头内点状阳性,IgG、IgM、C3均为阴性。诊断：疱疹样皮炎。

简介：报告1例泛发性炎症型表皮痣。患者女,21岁,全身泛发角化过度性丘疹和斑块20年。组织病理示表皮角化亢进及部分角化不全,颗粒细胞层明显增厚,棘层上部和颗粒层细胞核周围出现空泡及许多大而不规则的透明角质颗粒。基底细胞层未见明显异常,真皮毛细血管增生扩张,真皮浅层血管周围散在灶状淋巴细胞浸润。诊断为疣状痣,予以阿维A胶囊口服,已取得一定疗效。

简介：临床资料患者，女，20岁。主因面颈部、躯干、四肢丘疹6年余，于2013年5月就诊。患者6年前无明显诱因前胸部出现粟米大淡红色丘疹，无自觉症状。后皮损逐渐增多，累及颜面部、颈项部、双侧腋窝、腹部、背部及四肢。皮损夏季明显发红，冬季色泽变淡。颈部皮损曾在外院行CO2激光治疗，效果不佳，遗留点状增生性瘢痕。患者既往体健；无食物、药物过敏史，无外伤史；家族中无类似疾病史。系统检查未见异常。皮肤科检查：双下眼睑、颈项、躯干、双腋窝、双上肢屈侧、双下肢近端皮肤密集分布淡红色或肤色扁平丘疹，直径2～3mm，表面光滑，质硬，互不融合，无触痛。颈部及前胸部可见CO2点激光治疗后遗留多处粟米大凹陷性或增生性瘢痕，部分瘢痕相互融合（图1a-1d）。实验室检查：血、尿常规、血生化、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病毒（HIV）抗体及梅毒抗体均未见异常。上胸部皮损组织病理检查：表皮轻度角化过度，真皮上部多个嗜碱性细胞组成的条索状小团块及管腔样结构，管壁为单层或双层上皮，腔内有嗜酸性物质（图2）。诊断：泛发性发疹型汗管瘤。由于本例患者为瘢痕体质，既往在外院行CO2激光治疗，术后瘢痕明显，遂考虑行保守治疗：维生素A胶丸2.5万U口服，每日2次；外用0.1%阿达帕林凝胶每晚睡前点涂。治疗6周后效果不明显，遂改为阿维A胶囊20mg、维生素E胶丸100mg口服，每日1次。3个月后原有皮损仍未见明显消退，亦无新发皮损。由于皮肤、黏膜干燥等不良反应，患者拒绝继续口服药物，外用0.1%阿达帕林凝及复方肝素钠尿囊素凝胶，外涂颈部瘢痕处，抑制瘢痕增生。定期电话随访，截至发稿时患者自诉皮损无明显消退。

简介：1临床资料患者女,15岁。因左侧颈部红色丘疹4年,于2012年7月16日就诊。4年前无明显诱因患者左侧颈部出现红色丘疹,并逐渐增多,呈单侧分布,无疼痛和瘙痒等自觉症状。既往身体健康,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧颈部见数个红色丘疹,绿豆至黄豆大小,质中,呈单侧带状分布,见图1。实验室检查及辅助检查:血、尿常规,肝肾功能均

简介：报告3例以生殖器疱疹为首症的艾滋病。例1，女，35岁，外阴溃疡伴疼痛2月余；例2，女，27岁，外阴肛周溃疡反复4月，伴发热咳嗽气促、体重下降；例3，男，37岁，尿道口反复糜烂1年，龟头包皮阴茎多处糜烂4天。3例患者均表现为多发严重难以愈合的糜烂溃疡，经免疫印迹法确诊HIV-1抗体阳性，CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比值明显下降，HSV-Ⅱ-DNA定量检测阳性。提示对以多发难以愈合的溃疡为表现的生殖器疱疹患者，应仔细询问病史并进行必要的检查以排除艾滋病。