简介：目的探讨电离子术联合5．氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的治愈率及复发率。方法160例尖锐湿疣患者按患者意愿分为电离子术联合光动力治疗组81例和单纯电离子术治疗组79例，分别用电离子术联合光动力治疗和单纯电离子术治疗，末次治疗后随访6个月，观察治疗效果及复发率。结果联合治疗组治愈率及复发率分别为92．6％和7．4％，单纯治疗组分别为48．1％和51．8％。两组差异均有统计学意义（Z=-3．46，P〈0．05）。结论电离子术联合光动力疗法治疗尖锐湿疣治愈率高，复发率低，不良反应小。

简介：目的：观察液氮冷冻联合5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗肛管及肛周尖锐湿疣的疗效与安全性.方法：将123例尖锐湿疣患者随机分为三组,治疗组（43例）采用液氮冷冻联合ALA-PDT治疗,冷冻组（40例）采用液氮冷冻方法治疗,ALA-PDT组（40例）采用ALA-PDT治疗.每周复诊1次,在4周内治疗次数最多不超过4次.在末次治疗后第4,8和12周观察有无复发病例,并观察不良反应.末次治疗后12周进行有效率评估.结果：治疗组、冷冻组及ALA-PDT组治疗结束后12周有效率分别为90.7%、50.0%、55.0%,治疗组与冷冻组、ALA-PDT组有效率比较差异有统计学意义（2分别为14.78,11.79,P值均〈0.05）.结论：液氮冷冻联合ALA-PDT治疗肛管及肛周尖锐湿疣有效率高,复发率低,安全性好.

简介：目的：系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）对比CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法：检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库和Google学术搜索引擎1998年1月至2012年5月间的文献，按照拟定的纳入及排除标准进行筛选，并进行质量评价，采用Sta-ta／SE11．0软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入9个随机对照实验，合计1237例患者。Meta分析结果，ALA-PDT治疗组复发率低于CO2激光治疗组[OR=4．13，95％CI（3．17，5．38），P〈0．01]；治愈率高于CO2激光治疗组[OR=1．72，95％CI（1．16，2．55），P〈0．01]；不良反应发生率低于CO2激光治疗组[OR=4．13，95％CI（3．17，5．38），P〈0．01]。结论：ALA-PDT治疗尖锐湿疣能有效降低复发率，提高临床治愈率。但由于纳入研究质量普遍较低，期待更多合理设计的随机对照实验提供高质量的证据。

简介：目的报道Mohs显微描记手术联合5．氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）治疗会阴部乳房外Paget病1例。方法于阴茎前段包皮水肿机化所致瘢痕挛缩狭窄处行“Z皮瓣”成形术，松解瘢痕；Mohs显微描记手术切除阴茎根部及阴囊上部的乳房外Paget病变组织，阴囊皮瓣修复创面；创面愈合拆线后5～7d开始对手术区域及周边范围进行ALA-PDT治疗，10d1次，4次为1个疗程。结果术后患者创面愈合良好，外观功能无异常，排尿障碍明显改善。术后随访2年，未见肿瘤复发和转移。结论Mohs显微描记手术是治疗乳房外Paget病的重要手段，ALA-PDT对于彻底清除肿瘤组织和降低复发率有一定作用。

简介：黑甲是甲板或甲床呈灰黑色、棕黑色或黑色，可弥漫性或条带状或斑点状分布，可单发或多发。成年人甲母质中黑素细胞约有200个／mm2。任何引起黑素细胞活性增加或黑素细胞增生的因素均可引起黑甲，例如真菌感染、理化因素、药物、系统性疾病、色素痣和黑素瘤等等。黑甲形成的原因复杂多样，可为甲良性病变，亦可为恶性程度极高的甲黑素瘤。为让临床医生对黑甲有全面的认识，本文对不同病因引起的黑甲及其临床表现作一综述。

简介：拔毛癖是由人工性牵拉引起的外伤性脱发，好发于儿童，容易误诊成其他脱发性疾病，尤其是斑秃。皮肤镜、脱发斑病理改变有助于鉴别诊断。本病病因不详，患儿与监护人的沟通不良和学习压力是常见的诱因。现认为本病患者有其心理行为特征，即有具强迫症特点的习惯行为。治疗中可采用行为治疗如强化训练、惩罚、习惯逆转训练等，或使用抗精神病药物治疗。本病复发率较高，监护人的监督和心理引导很有帮助。

简介：痤疮瘢痕严重影响患者美观，是皮肤外科、美容外科和整形外科医师应当熟练治疗的常见疾病，本文参考部分文献，结合自己的治疗经验，重点介绍对痤疮瘢痕手术美容的认识。

简介：目的分析并探讨中药复方治疗寻常痤疮的组方及用药规律。方法从中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学数据库（CBM）、PubMed、Cochrane图书馆检索1978年～21311年12月31日符合下列标准的临床文献：①方药药味完全列出，②临床研究为随机对照试验，③治疗组患者≥30例，④有效率≥70％。结果从纳入的202篇文献中共筛选出方剂234首，用药167种，用药频次2485次。用药频次前4位的分别是黄芩、甘草、丹参、生地；167种中药分属于22类，以清热药最多；四气、五味分别以寒、苦为主；药物归经肝经居十二经之首。结论中药治疗寻常痤疮的用药规律与中医基础理论对痤疮的认识相符合，且经临床观察疗效肯定。

简介：目的系统评价丹参制剂治疗银屑病的临床疗效。方法计算机检索MEDLINE（1966—2011．9）、EMbase（1984—2011．9）、CochraneI临床对照试验资料库（2011年第4期）和中国知识资源总库CNKI（1979—2011．9），同时手工检索所有纳入试验的参考文献，评价纳入研究的方法学质量，并提取有效数据用RevMan5．1．4软件进行Meta分析。结果共纳入3个随机对照试验，包括320例患者。Meta分析结果显示：丹参制剂组与西药抗生素组的有效率差异无统计学意义（P〉O．0001）。3个研究报告了丹参制剂及西药抗生素治疗银屑病的不良反应，其中西药抗生素组与丹参制剂组引起皮肤瘙瘁、口干、腹胀及等不良反应差异无统计学意义（P〉0．0001）。西药抗生素组出现肝功能异常。结论当前的有限证据表明，丹参制剂组的有效率与西药抗生素组相似。不良反应发生率丹参制剂组比较西药抗菌素差异无统计学意义。由于纳入研究样本量小且质量较低，上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。

简介：目的：观察暖宫贴配合甲硝唑、地塞米松治疗慢性盆腔炎的临床疗效和对免疫功能的影响,为临床的治疗提供参考.方法：选取我院妇科门诊就诊的220例慢性盆腔炎患者,随机将其分为观察组和对照组各110例.观察组采用暖宫贴配合甲硝唑、地塞米松灌肠治疗,对照组则采用微波治疗配合甲硝唑、地塞米松灌肠治疗.对比两组患者的临床疗效和免疫功能的变化情况.结果：经过治疗后,观察组痊愈率为54.44％（60/110）,总有效率为90.00％（99/110）;对照组痊愈率为38.18％（42/110）,总有效率为74.55％（82/110）.观察组的痊愈率和总有效率明显优于对照组.观察组经过治疗后,其CD4、CD4/CD8均较治疗前明显升高,而对照组治疗前后的CD4以及CD4/CD8对比,差异没有统计学意义;两组患者治疗前后的CD8水平均有明显的下降.两组患者治疗后的CD4、CD8以及CD4/CD8的组间对比,其差异有统计学意义.观察组患者治疗过程中,没有出现明显的不良反应.对照组有9例患者在第一次灌肠后出现轻度腹泻.结论：暖宫贴配合甲硝唑、地塞米松治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,且操作较为简便,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.

简介：目的了解阿萨希毛孢子菌（Trichosporonasahii，zasahii）菌丝生长与脂筏（rapidlifts）的关系。方法用荧光染剂Filipin对YPD液体培养基培养后的zasahii进行荧光染色，在荧光显微镜下观察染色结果；在菌悬液中分别入入不同浓度的两性霉素B（0．2、0．5、1、2μg／L）进行干预并荧光染色，对比观察干预前后菌丝的生长变化。结果Zasahii芽管、假菌丝以及菌丝顶端和分隔部位可见到Filipin荧光聚集；经不同浓度两性霉素B干预后，Zasahii生长受到不同程度的抑制，随着两性霉素B浓度的增加Zasahii的生长抑制越明显，顶端和隔膜部位荧光消失，而菌体内见散在荧光。结论脂筏在调控zasahii菌丝生长、分枝以及假菌丝继续出芽生长等方面起着重要的作用。

简介：目的了解寻常痤疮患者面部皮肤特征表现,并进行定量评价。方法随机选取2011年1月～2012年6月在北京军区总医院激光美容中心进行痤疮治疗的180例痤疮患者和同一时期进行美容咨询的50名健康者,应用VISIA皮肤图像分析仪和SOFT5.5皮肤性质测试仪对患者和健康者皮肤性质进行定量分析和评价。结果VISIA数据显示与男性健康者相比,男性痤疮患者在纹理、毛孔和紫质均有明显差异性（P〈0.05）,与女性健康者相比,女性痤疮患者在皱纹、毛孔、紫质和红色区均有明显差异性（P〈0.05）;与女性痤疮患者相比,男性痤疮患者在色素斑、毛孔和紫质均有明显差异性（P〈0.05）,与女性健康者相比,男性健康者在色素斑、皱纹、纹理、毛孔和紫质均有明显差异性（P〈0.05）,而红色区未见明显差异性（P〉0.05）;不同严重程度的痤疮患者差别主要在紫质和红色区;SOFT数据显示与男性健康者相比,男性痤疮患者在油脂有明显差异性（P〈0.05）,与女性健康者相比,女性痤疮患者水分和油脂均有明显差异性（P〈0.05）;与女性痤疮患者相比,男性痤疮患者在pH和油脂均有明显差异性（P〈0.05）,与女性健康者相比,男性健康者在水分和油脂均有明显差异性（P〈0.05）,而pH和弹性未见明显差异性（P〉0.05）;不同严重程度的痤疮患者差别主要在水分和油脂。结论寻常痤疮患者面部皮肤特征较健康皮肤表现为皮肤pH、水分和油脂等肤质的差异性且具有明显的性别差异性。

简介：传统的磨削术主要是用砂纸、砂轮去掉皮肤上的浅表瘢痕，由于其并发症较多，限制了其在临床上的普遍应用。随着科学技术的发展，微晶磨削、激光磨削不仅表现出较好的磨削效果，而且并发症相对较少，目前正在临床上推广使用。

简介：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起的常见皮肤病。随着我国人口老年化进程的加快、工作压力的不断增加、艾滋病发病率持续上升以及其他造成机体免疫功能降低的因素增多,带状疱疹发病率呈显著上升趋势。本病呈自限性,极少危及生命,但部分患者,特别是老年人容易并发后遗神经痛,严重影响患者及家庭成员的生活质量。

简介：回顾分析中国无绿藻病的发病状况及趋势，对无绿藻病的流行病学、临床表现、诊断标准、真菌学特点、治疗及预后作全面分析。无绿藻病的症状尚无特异性，以皮肤型为多见，其诊断主要依靠真菌学检查。标本直接镜检、真菌培养及组织病理检查是主要手段。含特征性的内孢子是无绿藻属鉴定的一个重要特征。发病以皮肤无绿藻病多见，系统感染少见。无绿藻病的发病在全球有上升趋势。按照中国的人口及环境状况，无绿藻病实际发病率可能远远超过目前的文献报道数，主要由于此病临床症状缺乏特异性，同时，对此菌的鉴定特征缺乏足够的认识，导致目前无绿藻病的诊断率远低于实际感染率。

简介：红斑狼疮（1upuserythematosus，LE）的肾脏损害是诸受累脏器之首，临床资料统计显示约60％的系统性红斑狼疮患者在病程中会有肾损害，实际上肾脏受累的发生率可能高于这数字。一旦累及。肾脏，红斑狼疮的病情就更加复杂，约20％的肾病变者会最终出现尿毒症，治疗难度加大，预后不良的风险也增加，但如对早期的肾病变给予及时合适的治疗，可以彻底逆转病情，为病人带来良性治疗循环，取得良好的预后。

简介：目的：探讨不同孕期妊娠梅毒治疗对妊娠结局和先天性梅毒发生的影响.方法：将近4年来在我院生产治疗的62例妊娠梅毒患者按孕期发现和治疗时间,分为A组（早孕期＜12周）、B组（中孕期12~27周）和C组（晚孕期＞27周）,三组均按足量规范抗梅毒治疗,观察三组不同孕期治疗时间对妊娠梅毒的结局及新生儿先天梅毒的发生率的影响.结果：三组治疗后足月分娩率分别为85.7%、58.8%、42.9%;早产率分别为9.5%、29.4%、57.1%;组间比较均有明显差异（P值均＜0.05）;流产、死胎、低体重儿发生率比较均无明显差异（P值均＞0.05）.三组治疗后A组无梅毒新生儿发生,B组中新生儿梅毒发生率为6.5%,C组为42.9%;组间比较有明显差异（P值均＜0.05）.结论：早期对妊娠梅毒的治疗可明显改善妊娠结局和围产儿预后,降低先天性梅毒患儿发生率.

简介：他克莫司软膏（普特彼）是一种大环内酯类免疫调节剂，通过抑制钙调磷酸酶脱磷酸，干扰细胞因子的表达，下调T细胞的激活，有效应用于皮肤科疾病。该文主要回顾他克莫司的作用机制、在皮肤科临床中的应用以及新进展。

简介：目的：回顾分析不同精子优选方法对人工授精治疗结局是否有影响。方法：选择2010年1月-2011年12月在本中心行AIH治疗的504对夫妇共732个周期为研究对象，按精子优选处理方法进行分组：上游法314个周期，密度梯度离心法418个周期，比较两种精子优选方法行人工授精在临床妊振率、流产率和子代性别的差异。结果：上游法和密度梯度离心法的周期妊娠率分别为8．6％、6．7％，流产率分别为25．9％、17．9％，差异无统计学意义（P〉0．05）；两种方法处理后行人工授精的婴儿性别比例比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：上游法和密度梯度离心法应用在夫精人工授精中临床妊娠率、流产率无差异，精子优选方法对子代性别无预测意义。

简介：目的：观察益母草联合卡孕栓预防自然分娩产后出血的临床效果.方法：选择126例自然分娩产妇,按入院时间分为联合组和对照组,联合组于胎儿前肩娩出后立即肌注益母草注射液40mg,术者在胎儿娩出后将卡孕栓1粒（1mg）置入直肠内（深度4cm～5cm）保留30s,待其溶解后取出手指;对照组单用卡孕栓.比较两组第三产程时间,产后2h出血量及产后出血发生率.结果：联合组第三产程时间明显短于对照组,产后2h出血量及产后出血发生率明显低于对照组.结论：益母草联合卡孕栓能增强子宫收缩,缩短第三产程,促进子宫创面血窦迅速关闭,从达到预防产后出血的效果,且方法简易,适合临床应用.