简介：分析1例婴幼儿耳后骨膜下脓肿,探讨婴幼儿耳后骨膜下脓肿的特点,诊断及治疗方法。

简介：为防止听障儿童的听觉剥夺,获得更好的语言能力,小龄婴幼儿的人工耳蜗植入目前受到广泛关注。越来越多的文献报道早期植入人工耳蜗有助于听觉的重建和语言的学习。动物实验也证明了植入人工耳蜗以后有利于听神经和正常突触的恢复[1,2]。

简介：目的：探讨婴幼儿分泌性中耳炎的早期诊断方法及手术干预效果。方法将经226Hz及1000Hz声导抗、听性脑干反应、听觉稳态反应、畸变产物耳声发射和颞骨CT检查诊断为分泌性中耳炎，观察4～6个月未自愈的43例婴幼儿，分为手术干预组（22例）及继续观察组（21例）。手术干预组在全麻下行鼓膜切开置管术，继续观察组只指导家长进行家庭听觉语言康复。所有病例随访6～12个月，复查听力，并统计12个月内合并急性中耳炎的发生率。结果43例婴幼儿226Hz及1000Hz声导抗、听性脑干反应、听觉稳态反应、畸变产物耳声发射和颞骨CT检查均有不同程度异常；手术干预组在术后6个月及12个月时复查听阈明显低于继续观察组，12个月内并发急性中耳感染的发生率明显低于继续观察组。结论手术干预有助于减轻持续性婴幼儿分泌性中耳炎的听力损害并降低急性中耳感染的发生率。

简介：目的探讨不同助听设备及康复时间与听障婴幼儿听觉语言能力的关系,初步分析国内研发的评估方法与国际通用评估方法的关系。方法共选取47例13-36月龄重度或极重度感音神经性聋婴幼儿为观察对象,按助听设备类型将其分为助听器组（25例）与人工耳蜗组（22例）,采用《听力障碍儿童听觉、语言能力评估标准及方法》分别在听觉干预的不同阶段（听觉干预0个月、3个月、6个月、9个月和12个月）评估受试者言语听觉能力与语言能力,同时通过问卷方式获得其听觉行为分级标准（categoriesofau-ditoryperformance,CAP）、言语可懂度分级标准（speechintelligibilityrating,SIR）、婴幼儿有意义听觉整合量表（infant-toddlermeaningfulauditoryintegrationscale,IT-MAIS）、有意义言语使用量表（meaningfuluseofspeechscale,MUSS）和《小龄儿童听觉发展问卷》（LittlEARSAuditoryQuestionnaire）得分。结果经重复测量方差分析显示,随着听觉干预时间的推移,重度或极重度感音神经性聋婴幼儿言语听觉和语言能力逐渐提高。助听器组和人工耳蜗组在一年内言语听觉和语言能力差异无统计学意义。运用相关性分析得知,言语识别率与CAP、IT-MAIS和LittlEARS得分之间分别具有显著的线性相关,语言年龄与SIR得分之间有显著的线性相关,与MUSS得分之间无显著的线性相关。结论重度或极重度感音神经性聋婴幼儿助听听阈进入言语香蕉图范围的前提下,助听设备对其一年内言语听觉和语言能力的影响不存在差异。国内研发的评估方法与国际通用评估方法有一定程度的关联,可互为参考,但不可完全相互替代。

简介：听觉言语语言康复效果评估在弱听婴幼儿成功康复过程中起着非常重要的作用。本文介绍了一种评估弱听婴幼儿接受干预后早期语前听能的工具——婴幼儿有意义听觉整合量表（Infant-Tod-dlerMeaningfulAuditoryIntegrationScale,IT-MAIS）,主要从IT-MAIS的基本内容、应用现状以及其研究展望等方面进行了综述。

简介：目的探讨传导方案促进低龄听障婴幼儿听觉发育的可行性和有效性。方法对13名中重度以上听力损失的儿童助听后以传导方案的模式进行听觉能力康复。根据年龄划分为两组：7个月-1岁5个月5人；1岁6个月-3岁8人，两组教学侧重点不相同。使用婴幼儿有意义听觉整合量表（IT-MAIS）分别在干预前和干预后1、3、6、12个月对所有儿童进行评估。结果13例儿童中12例经传导方案干预，总体听觉能力随时间的延续呈曲线上升（92．3％），各分项听觉能力均呈上升趋势。1岁6个月以下听障儿童的声音察知能力发展较快，发声情况及理解能力到6个月时才出现明显变化；1岁6个月以上听障儿童的声音察知能力及发声变化较快，而理解能力相对发展较慢。结论针对低龄听障儿童康复的传导方案具有可行性和推广性，有利于他们的听觉发育及全面发展，但后续跟踪应进一步完善。

简介：摘要目的通过对盐酸盐酸普萘洛尔在治疗婴幼儿血管瘤中的观察及护理，循证评估其治疗效果及其安全可靠性。方法将我科从2014年至今共收治57例血管瘤患儿中，对于部位特殊、类型特殊的血管瘤患儿40例；根据其家属意见分为治疗组和观察组。其20例接受口服盐酸盐酸普萘洛尔治疗；20例接受门诊随访与观察。比较两组的血管瘤变化情况并监测治疗组服药前后患儿体温、心律（率）、心电图、血糖、肝肾功能、和呼吸等变化。结果经过住院一周，出院后继续用药三个月后；治疗组显效20例；有效18例；观察组显效5例无效15例；治疗组与观察组疗效有显著性差异。同时治疗组患儿治疗前后患儿心率有所变化，其他如;血糖、肝肾功、呼吸和消化系统无明显统计学意义。结论盐酸盐酸普萘洛尔在婴幼儿血管瘤治疗过程中确有干预血管瘤的生长，而且治疗效果显著，治疗过程中不良反应少，安全性较高。

简介：目的通过对极重度听力损失的大前庭水管综合征婴幼儿进行听性脑干反应（ABR）和多频稳态反应（ASSR）测试，探讨其ABR检查过程中出现的声诱发短潜伏期负向波（acousticallyevokedshortlatencynegativeresponse，ASNR）及其ASSR特点。方法回顾性研究22例（42耳）极重度听力损失的大前庭水管综合征（LVAS）婴幼儿，另选择28例（56耳）极重度听力损失的非LVAS的感音神经性耳聋婴幼儿作为对照组，研究其ABR及ASSR相关性。结果①LVAS婴幼儿组ABR测试中，36耳（85．7％）记录到AsNR，在109．6dBnHL刺激强度引出的ASNR平均潜伏期在3．04±0．22msT对照组中婴幼儿无一例记录到ASNR。②LVAS婴幼儿组ASSRNI]试在250、500和1000Hz引出率明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论相比于普通的极重度感音神经性耳聋患儿，极重度听损LVAS患儿进行听力学检查时，ABR容易出现ASNR负向波，ASSR测试结果显示较高的中低频的电位反应引出率，此结果可用于临床辅助诊断大前庭水管综合征。

简介：京津冀地区儿童听力诊断中心2018年第四季度学术论坛于2018年12月1日在首都医科大学附属北京同仁医院举办。来自北京同仁医院、解放军总医院、北京协和医院、北京儿童医院、北京大学第三医院和中国听力语言康复研究中心等北京市六家儿童听力诊断中心,北京妇幼保健院和各区县妇幼保健院,以及天津、河北、山东等单位的专家与同道130余人参加了会议。

简介：目的研究人工耳蜗植入幼儿在不同阶段的听觉康复效果和语言康复效果．为人工耳蜗植入幼儿术后康复训练提供经验。方法采用评估和观察的方法，对一名人工耳蜗植入幼儿术后康复一年的情况进行阶段性评估。结果经过一年的康复训练，该幼儿的听觉康复级别和语言康复级别均达到一级水平，可以和健听人进行简单的交流，并能主动和陌生人说话。结论人工耳蜗植入为重度听力损失的幼儿提供了听觉重建的机会：家园配合的术后康复训练可以使幼儿的听觉言语能力在一年内取得较大的进步。

简介：目的通过追踪一例人工耳蜗植入幼儿术后3年的发展情况，探讨人工耳蜗术后康复的方法和技巧。方法利用聋儿听觉语言康复评估词表、希－内学习能力测验工具及标准评估程序，在个案术后康复3年内，对其进行听觉能力、语言能力、学习能力的阶段性评估。结果个案的听觉能力和语言能力逐年提高，学习能力也有一定程度的提高，但与其他人工耳蜗术后儿童相比，发展速度较为缓慢。结论人工耳蜗术后幼儿康复速度存在个体差异，智力是影响听觉言语发展的因素之一。

简介：目的观察万古霉素的使用对幼儿听力的影响。方法回顾分析于2014年1月至2014年6月北京儿童医院感染科收治的急性感染患儿,治疗方案中使用万古霉素的患儿22名,分别在用药前及用药后进行听力学检测,分析患儿用药前后、伴随用药、不同用药时长的听力阈值、阈值潜伏期情况;比较万古霉素近期药效对听力的影响;分析用药后肝肾功异常情况与听力学的关系。统计学方法为配对t检验或秩和检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果共纳入2月-59月患儿22名,中位数年龄为28月,所有患儿用药前后的听性脑干反应阈值、Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期变化均无统计学差异;合并用药组（13例）和非合并用药组（9例）,组间听力学变化无统计学差异;依据肝肾功能结果分正常组（14例）和异常组（8例）,组间听力学变化无统计学差异;依据用药时长分小于10天组（12例）,大于10天组（10例）,组间听力学变化无统计学差异。结论1）万古霉素中短期的使用对幼儿的听力无明显损害;2）合并用药、用药时长、伴发的肝肾功能损害没有增加听力损害的风险。

简介：目的探讨运用健听小儿听能言语发育进程规律,加速听障幼儿人工耳蜗术后的感知觉发育进程。方法选择1.5～3岁人工耳蜗植入幼儿33例。进行为期5～6个月的听觉言语训练后,考察其追赶发育实施效果。结果听觉感受能力、语言表达能力均有显著改善。结论运用小儿生长发育规律,对听障幼儿实施追赶发育,可缩短开机后听能感知时间,使其尽快在大脑中形成听觉记忆。

简介：目的通过对小于2岁的先天性语前聋幼儿在人工耳蜗植入术前及术后的听力和言语认知能力测试和语言能力的比较,探讨幼儿期植入人工耳蜗对先天性语前聋幼儿的影响.方法受试对象为5例接受人工耳蜗植入的儿童患者,接受手术时年龄最小1.3岁,最大2岁,平均年龄1.6岁.经过3年康复学习后,对其听力、言语认知能力和语言能力进行测试,并与手术前测试结果加以比较.结果系列测试结果显示,经人工耳蜗植入及3年听力和言语康复学习后,听力、言语认知能力及语言能力测试的成绩存在显著性差异.结论人工耳蜗植入对于极重度失聪儿童听力和言语认知能力的发展是非常有益的.先天性极重度失聪儿童应尽早接受人工耳蜗植入手术,通过术后的康复训练学习进一步发展听力和言语认知能力,避免因听力剥夺而带来的负面影响.

简介：摘要由于地质活动频繁、植被过度砍伐、环境破坏严重等问题的不断出现，导致现如今，自然灾害在世界各地都频繁的发生着。火山喷发、地震、泥石流、海啸，当这些大型的自然灾害发生时，对人们的生产生活、人身财产安全都造成了不可估量的损失。灾后，救护人员要对受灾地区的民众进行及时的救治，这就需要护理人员具有良好的道德素质与专业的护理知识。本文我们就针对护理人员灾害护理能力的培养进行探讨。

简介：摘要目的探讨普外科护理实施细节化护理干预的临床分析效果。方法采用回顾性分析法，选取2014年3月至2015年4月在我院接受治疗的300例普外科患者，随机将他们分为2组，对照组和观察者，每组150例。给予对照组患者常规护理方式进行护理，给予观察组患者细节化护理干预1，分析2组患者护理满意度。结果经过病人围手术期护理，发现观察组护理总满意度为97.3%明显高于对照组87.3%的护理总满意度，经统计学比较，P＜0.05,具有统计学意义。结论细节化护理应用于普外科护理中具有较好的效果，不仅能提高护理整体质量，而且能够提高患者满意度，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨与分析优质护理服务对2型糖尿病患者的应用效果。方法随机将100例患者分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用全程优质护理。比较两组综合效果。结果观察组与对照组在对糖尿病知识掌握情况、患者满意度方面存在显著性差异（p<0.05）。结论优质护理服务，以人为本的护理理念得到充分贯彻，不仅提高了患者对糖尿病相关知识掌握率，还增进了护患关系，进一步提高了护理工作满意度。

简介：摘要目的浅谈在耳鼻咽喉科住院患者中实施优质护理的效果评价，推广优质护理在耳鼻咽喉科中的应用。方法随机从耳鼻咽喉科2012年5月～2013年3月的住院患者中选择90例患者，分为两组，一组为对照组，一组为观察组，两组各45例患者。对照组采取常规护理方式，观察组在此基础上开展了“以患者为中心”的优质护理服务模式。结果观察组患者总体满意度为95.56%，对照组为86.67%，观察组总体满意度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务不仅增强了护理人员的主动服务创新意识，同时也为患者提供了人性化、专业化、科学化的护理服务，大大提高了护理质量，提高了患者的满意度。

简介：摘要目的护理质量控制体系在门诊护理中的应用及评价。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的110例门诊患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用护理质量控制体系管理方式，对比两组患者的护理满意度、护理质量评分结果。结果护理组患者的护理质量评分为（93.45±1.10）分，对照组患者的护理质量评分为（77.00±3.20）分，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论门诊患者采用护理质量控制体系实施管理后，可以有效提升临床护理工作开展质量和效率，提高护理质量水平，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨观察循证护理模式在手术室急诊患者护理工作中的具体应用。方法本研究中纳入时间段2014年10月~2015年4月，我院急诊手术患者中的200例作为研究对象,应用数字随机表方法分组，其中100例患者设置为对照组，另100例患者设置为干预组。对照组患者运用常规护理模式，干预组患者运用循证护理模式。观察并对比两组患者实施急诊手术下手术时间、术后住院时间、以及不良反应发生率方面的差异。结果干预组患者平均手术时间为（50.8±5.9）min，术后平均住院时间为（5.1±1.3）d；对照组患者平均手术时间为（75.6±4.6）min，术后平均住院时间为（8.5±1.1）d。干预组两项数据均明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。干预组患者术后不良反应总发生率为1.00%（1/100），明显低于对照组，两项数据均明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室急诊患者护理实施中，运用循证护理模式的效果确切，可缩短手术时间，加速术后康复，减少不良反应发生率，综合价值突出，有推广价值。