简介：随着保健和医疗水平的进步，一部分老年患者长期服用阿司匹林等药物对心脑血管系统疾病进行一级预防和二级预防，这也使得其凝血机制发生改变，凝血时间变长，这些患者是否能安全拔牙及拔牙后处理等，一直是齿槽外科比较棘手的问题。本文通过对15例长期口服阿司匹林患者在不停药的情况下的拔牙术后处理临床效果评价，以资对类似患者的治疗处理提供借鉴。

简介：目的：颈动脉三角区肿瘤的准确诊断及明确肿瘤与颈动脉的关系具有重要的临床意义,本研究探索多层螺旋CT血管造影（multi-slicespiralcomputedtomographyangiography,MSCTA）后处理技术对颈动脉体瘤及颈动脉三角区神经鞘瘤的诊断价值以及明确肿瘤与颈动脉关系的价值。方法：分析收治的19例颈动脉三角区神经鞘瘤和4例颈动脉体瘤的MSCTA影像学资料,结合多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）等图像后处理技术分析其影像学特征。结果：128层螺旋CT血管造影均能提供高分辨率、立体直观的影像学资料,准确显示肿瘤实质情况及其与颈动脉的位置关系。MPR能提供神经鞘瘤瘤体精确的影像,但与血管的关系显示较差;MIP和VR则能直观地显示颈动脉影像及其移位情况。MPR和MIP能从不同观察面显示颈动脉体瘤的实质情况,同时显示血管与肿瘤的关系;VR是颈动脉体瘤最佳的成像方式,能提供精确的瘤体与动脉的关系,如瘤体包膜与血管外膜的关系等。联合应用MPR、MIP和VR技术,能提供敏感精确的影像。结论：MSCTA后处理技术能为神经鞘瘤及颈动脉体瘤提供高质量的诊断信息,有效鉴别肿瘤;同时其能显示肿瘤与颈动脉的三维关系,提高手术的安全性。

简介：目的:探索一种新的耳赝复体制作方法.方法:将耳廓三维图像数据库中的三维模型,在surfacer10.0软件平台上数据处理为CAD模型;并在此基础上,根据预修改内容设计标准,局部修改调整耳廓三维图像数据库中三维模型形态,建立预修改模型库和一种模拟的CAD功能.在MagicsRP5.41软件平台上完成耳廓三维模型按一定比例放大、缩小及镜像处理.运用快速成型技术完成最终三维模型向实体模型的转化过程,制作耳赝复体模型.结果:建立了一个耳廓三维图像数据库应用系统.结论:探索了一种新的,更加方便的制作耳赝复体的方法.

简介：MRI检查结果对颅脑疾病具有非常重要的诊断依据。但是口腔内的一些固定的金属修复体在MRI图像中会产生伪影，干扰脑组织的正常解剖学结构和病理组织形态，给诊断带来困难。本文就口内固定修复材料对MRI图像伪影关系的研究作一综述。

简介：全瓷修复因其优良的美观效果及生物相容性等诸多优点，成为口腔修复的发展趋势之一。各类全瓷修复体通过黏结性树脂黏结于牙体表面，合理有效的瓷表面处理技术是影响瓷与树脂黏结的首要因素。本文就牙科陶瓷几种表面处理方法的研究及其在口腔修复中的应用做一综述。

简介：对“S”形弯根管进行预备时．要达到适当成形和彻底清理较为困难。鲜有文献专门报道这类不规则解剖形态根管的临床处理技巧。本文的目的在于详细说明如何安全有效地对“S”形根管进行根管治疗．并通过一例病例报告和治疗效果进行阐述。

简介：目的：比较牙颌面锥形束CT与多层螺旋CT的图像质量。方法：分别使用牙颌面锥形束CT和多层螺旋CT对实验模体进行扫描，比较两者显示牙、牙周组织、颌面骨解剖结构的差异。结果：牙颌面锥形束CT图像质量，优于多层螺旋CT。结论：牙颌面锥形束CT因其优秀的图像质量，更加适合口腔临床的需要。

简介：目的探讨健康成年人开闭口位颞下颌关节（TMJ）上腔造影螺旋CT扫描图像的三维断面形态。方法选择5名健康成年男性志愿者,左侧TMJ上腔行76%泛影葡胺造影,在开闭口位行螺旋CT扫描,分别截取经关节窝顶点的矢状面和冠状面图像以及关节窝高度中点的横断面图像,并与3具TMJ局部解剖标本进行对照,分析关节上腔形态与下颌运动的关系。结果健康成年人闭口位关节上腔造影的矢状面、冠状面及横断面图像分别为＂S形＂、＂半圆弧形＂和＂圆环形＂;开口位关节上腔造影的矢状面、冠状面及横断面图像分别为＂月牙形＂、中间部分扩张的＂S形＂和＂半圆形＂;关节上腔形态能反映关节盘在开闭口运动中的位置变化和颞骨关节面的形态。结论健康TMJ上腔造影经螺旋CT扫描的图像能综合反映关节上腔及其毗邻组织在开闭口位的形态和结构,为颞下颌关节疾病的影像学检查提供正常对照资料,为TMJ的生理运动和临床诊断研究提供依据。

简介：目的探讨锥形束CT三维图像中标志点定位的可靠性,以期为建立基于锥形束CT的三维头影测量方法提供依据.方法选择二维头影测量中常用的39个标志点,4名正畸学专业研究生分别对18例正畸患者的锥形束CT资料进行标志点定位,使用SimPlant软件输出每个标志点的三维坐标,使用组内相关系数（intraclasscorrelationcoefficients,ICC）计算每个标志点在每个维度的可靠性.结果32个标志点三维方向的ICC＞0.9,7个标志点有一个维度0.8＜ICC＜0.9,其他两个维度的ICC＞0.9.结论本项研究测量的39个标志点中,32个标志点三维方向可靠性高,可以根据这些标志点来进行三维头影测量.

简介：目的探讨配准标记点外形差异对三维图像配准精度的影响。方法分别采用4种不同外形的配准标记点，配准试样锥形束CT（CBCT）三维图像与其原始设计三维图像，而后通过测量配准后试样的2种三维图像间的距离差，来分析不同外形配准标记点对三维图像配准精度的影响。结果配准偏差分别为立方形（0．0938±0．0062）mm、球形（0．0854±0．0056）mm、圆柱形（0．1032±0．0061）mm、圆台形（0．0972±0．0062）mm，仅球形配准标记点组与其他组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实验中所选的几种配准标记点均可较好地实现三维图像配准，相比较而言，球形配准标记点具有更高的配准精度。

简介：目的探讨根管显微镜联合超声器械处理阻塞根管的临床疗效。方法选取因根管钙化、器械折断、塑化物和台阶等造成的阻塞根管130个为研究对象,在根管显微镜下使用专用超声器械进行根管再通畅,统计成功率。结果130个阻塞根管中,成功再通畅的根管有114个,总成功率为87.7%。钙化根管疏通的成功率为86.4%,塑化根管疏通的成功率为81.8%,根管内台阶去除的成功率81.0%,根管中下段折断器械取出的成功率为95.3%。结论根管显微镜和超声器械的使用,为处理阻塞根管提供了行之有效的方法。

简介：纯钛因其具有优良的生物相容性、耐腐蚀性以及相对低廉的价格而被广泛地应用于口腔各种修复体的制作，尤其是口腔种植体的制作。但是纯钛在高温下易氧化，在钛表面生成一层过厚的而低附着力的氧化膜，而且钛与瓷粉间热膨胀系数不匹配等因素导致钛-瓷结合强度较低，从而限制了纯钛应用于烤瓷修复体。因此，关于提高纯钛与瓷粉之间结合强度的研究成为一个热点。本文重点对提高纯钛与瓷粉之间结合强度的表面处理技术（喷砂、预氧化、涂层、粘接瓷、化学处理）研究进展进行综述。

简介：目的评价锥形束CT（CBCT）结合显微超声技术处理钙化根管治疗效果。并探讨其临床应用价值。方法选择2009年12月至2011年6月中山大学附属口腔医院诊治的钙化根管患牙，采用CBCT扫描，处理所得数据，获得牙体和根管的三维立体图像以及任意平面图像，确定根管形态、根管钙化段的位置、钙化长度等，在牙科显微镜引导下使用超声器械疏通根管．统计成功率。结果CBCT从多个角度完整清晰地显示根管形态及走向、钙化部位、钙化部分的长度及变化趋势：36例钙化根管中，成功疏通的根管有34例，成功率为94．4％：另有2例为根管全段钙化。所有患者顺利完成根管治疗，术前诊断与术中判断完全一致。准确率为100％。结论CBCT可直观准确地反映钙化根管的位置，根管形态及走向，为根管治疗提供可靠信息。CBCT结合显微超声技术是处理钙化根管行之有效的方法。

简介：

简介：目的评估两种面部软组织三维图像重叠方法的准确性和可靠性,为临床选择适宜方法分析正畸治疗前后面部软组织变化提供依据.方法分别采用半表面配准法和定点十区域组合重叠法对10名研究对象即刻与3分钟后和即刻与3天后（T0-T1/T0-T2期）扫描图像进行重叠,比较其配准误差.两种重叠方法均由两名操作者重复进行两次.结果利用上述两种配准方法分别对不同时间点的图像重叠,所得配准误差分别为（0.448±0.074）mm、（0.516±0.094）mm,具有统计学差异.不同操作者重复进行两次,结果无显著性差异.结论两种方法均具有良好的可靠性,但半表面配准法更准确.

简介：目的探讨下颌骨枪伤的致伤机理、临床特点及诊疗方法，拟提高对该病的认识及诊治水平。方法结合广东省揭阳市人民医院收治的1例下颌骨颏部及体部粉碎性骨折合并手枪弹头存留的病例，复习相关文献，对下颌骨枪弹外伤进行初步的探讨。结果经对症支持治疗，积极治疗全身疾病后，手术取出存留弹头及移位感染的骨碎片，下颌骨复位固定，15d后患者痊愈出院。结论枪伤不同于一般的创伤，不但可致局部损伤，尚可发生远部脏器并发损伤，其机制尚未完全阐明，救治时应重点处理局部伤口，同时密切关注全身情况。

简介：牙拔除术是口腔外科最基本的手术操作,但由于牙齿及其周围组织结构在解剖、生理、病理等多方面存在复杂的个体差异性,并且口腔内操作时视野和器械掌控都受到限制,牙拔除术可能产生多种术中、术后并发症,如果对其操作风险掉以轻心,或者缺乏足够的处理能力,这些并发症可能给患者造成较大痛苦甚至危险。因此,充分了解各种拔牙并发症及其预防和处理方法是非常重要的。

简介：血管胎记是一组包括多种病理类型的先天性疾病，影响患者的面容及功能。此病临床表现多样、发病部位解剖关系复杂．其诊断及治疗对医师仍是挑战。由于每一类型的病变治疗方法不同．因此准确诊断非常重要。对孤立性血管瘤及血管畸形的诊治，初级医师即可进行，但对复杂的、少见的病例需要多学科协作治疗。该文旨在总结脉管疾病的诊断经验及血管胎记的处理方法。

简介：过去对脉管疾病的描述往往将血管瘤和脉管畸形相混淆，从而导致不恰当的治疗及医学文献记录的矛盾。Mulliken和Glowacki系统描述了血管瘤和脉管畸形的差别，认为血管瘤是真正的肿瘤，在组织学上表现为细胞增殖。在治疗方面文献报道也存在不同，有人认为血管瘤可以完全自行消退，而部分文献却主张对病变进行干预。最近．对血管瘤自然病程研究增多，并对血管瘤是观察还是干预的选择进行了讨论，设计了安全有效的治疗方案。该文分2部分，第1部分结合新近文献，综述血管瘤的诊断及其自然病程，并与旧的文献作了比较。第2部分介绍了血管瘤是治疗还是观察的原则，推荐治疗方法，并着重论述了外科技术。

简介：根管外科通常是应用于根管治疗失败的病例．但是并非所有根管治疗失败的病例都是根管外科的适应症：是否应进行根管外科治疗受到许多因素影响。本视频讲座将详细讨论这些因素以及根尖外科的临床技术。