简介:目的探讨计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)技术制作的复合型人工骨预制体在个性化颌面骨缺损修复中的临床应用价值。方法对6例颌面骨缺损的患者利用复合人工骨进行骨缺损修复,术前对颌面骨缺损部位进行螺旋cT扫描并三维重建,应用计算机辅助设计软件、计算机辅助制造快速成型机、复合人工骨材料及一系列的工序处理后制成三维颌面模型及个性化的颌面骨预制体.术中在模型指导下将颌面骨预制体精确定位与固定。其中3例并明显皮肤软组织缺损患者.则予同期或二期行皮肤软组织缺损的修复。结果全部颌面预制体术中能准确快速的就位及固定.无预制体断裂等发生,转移修复皮肤软组织缺损的皮瓣血运良好.除1例经口内切口患者术后部分伤口裂开予二期清创缝合后伤口愈合外,余伤口愈合良好。随访6个月至4年,无预制体移位、排斥等并发症发生,双侧颌面外形基本对称,外形满意。结论应用CAD/CAM制成的个性化复合材料颌面骨预制体能达到颌面骨缺损的精确重建.有效地解决植入体塑形困难.简化了手术程序及缩短手术时间.且并发症少,效果良好,值得临床推广应用。
简介:目的:制备聚己内酯(PCL)/Ⅰ型胶原(COLI)/氟磷灰石(FA)复合支架用于牙周组织再生,并进行生物相容性及成骨诱导性能的检测。方法:制备PCL/COLI静电纺丝纳米纤维膜,并在其表面合成FA矿化涂层,通过扫描电镜观察其形貌。同时分离培养人牙周膜细胞,并与支架浸提液共培养,通过CCK-8法检测细胞增殖情况,通过碱性磷酸酶(ALP)染色、茜素红染色和VonKossa染色观察复合支架对人牙周膜细胞成骨分化的影响。结果:PCL/COLI/FA复合支架呈三维网状结构,FA晶体分布于支架表面。CCK-8结果证明人牙周膜细胞在复合支架上增殖情况良好。ALP染色、茜素红染色和VonKossa染色结果提示复合支架可诱导人牙周膜细胞成骨分化。结论:PCL/COLI/FA复合支架生物相容性良好并具有成骨诱导潜能,有望作为牙周组织工程支架材料。
简介:普萘洛尔联合短期类固醇激素治疗婴幼儿血管瘤的疗效优于普萘洛尔单独用药血管瘤是婴幼儿期最常见的良性肿瘤.常常影响患儿的容貌及功能。该文通过比较临床上普萘洛尔单药与普萘洛尔联合类固醇治疗血管瘤的结果.获得最佳治疗方案。对40例年龄小于9个月的皮肤血管瘤患儿进行前瞻性随机研究。患儿被随机分为2组,A组接受普萘洛尔联合2周的泼尼松治疗.B组接受普萘洛尔单药治疗6个月。患儿平均年龄4.5个月(4周~8个月)。定期对病变的直径进行测量。并拍照记录。结果:治疗开始后2、4、8周,A组患儿病变消退显著fP〈O.0011,治疗6个月结束,2组患儿疗效无显著差异衅0.1341。多因素回归分析证实,A组治疗方案疗效最佳。
简介:1剂量密集改进型多西他赛联合顺铂或卡铂及5氟尿嘧啶(mTPF)治疗晚期局部或转移性头颈癌的可行性和安全性:单中心回顾性研究Feasibilityandsafetyofdose-densemodifieddocetaxel-cisplatinorcarboplatinand5-fluorouracilregimen(mTPF)inlocallyadvancedormetastaticheadandneckcancers:aretrospectivemonocentricstudy.YossiS,LinotB,PeyragaG,etal.IntJClinOncol,2015May1.多西他赛联合5氟尿嘧啶方案(1~21d)是目前晚期头颈癌(HNC)化疗的标准,但是其毒副反应大。
简介:供区短期并发症:股前外侧皮瓣与前臂桡侧皮瓣的比较供区损伤情况目前已经成为头颈部游离皮瓣重建手术中需要重点考虑的问题。该文作者对2005—2010年间226例接受股前外侧fALT)皮瓣或前臂桡侧(RF)皮瓣修复头颈部缺损的患者进行回顾分析。结果:术后30天内,接受RF重建较接受ALT重建患者供区并发症显著增加[40(35.4%):14(12.4%),P〈0.001]。创口裂开显著增加[34(30%):6(5%),P〈0.001]。113例接受RF重建的患者中,16(14.1%)例出现肌腱暴露。血肿在ALT组较RF组更常见[6(5%1:2(1.7%),P=-0.280]。结论:短期并发症在2组的发生率均较低.ALT重建组创口裂开及肌腱暴露的几率更小。
简介:腮腺肿块明确诊断:目前活检方法的评估-细针穿吸细胞学活检、超声引导组织芯活检和术中快速活检腮腺肿块最佳确诊方法尚存在争议。细针穿吸细胞学活检(FNAC)方法传统.确诊率不高且有一定的假阴性率:超声(US)SI导下组织芯活检和术中快速冷冻病理发展迅速.已经成为FNAC的替代方法。US引导的组织芯活检较FNAC创伤更大.但是安全.耐受性好.提高了确诊率。术中快速冷冻病理较FNAC的特异性更强.但其缺点明显.不能作为确诊腮腺肿块的首选方法。综上所述,US引导的组织芯活检以其组织损伤小.诊断率高的特点.应该作为腮腺肿块诊断的首选方法。随着FNAC诊断精确性的提高.其在临床应用的前景更为广阔。