简介：目的通过对智齿拔除原因及拔除后并发症的分析来总结智齿是否应该拔除及其拔除最佳时机.方法选择2014年3-4月前来上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科和上海安亭医院口腔科专家门诊咨询和要求拔除智齿的患者200例,对其年龄、拔除原因及拔除后出现的严重并发症进行分析.结果38例患者因无任何不适症状暂保留,其中包括：位置正常的垂直位阻生智齿;全骨埋伏的近中、远中阻生及水平低位阻生智齿;牙根明显压迫下牙槽神经的智齿.另外162例智齿进行手术拔除,其中4例出现下唇麻木的并发症.20岁以下的患者因智齿牙根未完全形成,拔除后无一例出现下唇麻木.结论智齿埋伏阻生会产生很多潜在的危害,会对邻牙、颌骨及颞颌关节造成损伤,通常建议拔除.20岁以下牙根未完全形成时拔除智齿为最佳时机,可避免损伤下牙槽神经.

简介：目的：利用阻生智齿增加下颌单颌总义齿固位力.方法：通过手术暴露下颌阻生智齿,在智齿冠上预备牙体,制作钛金属套冠将阻生齿牙冠形态转移至口腔中,从而把固位力不足的下颌单颌总义齿修复,转变成有正常基牙固位的可摘局部义齿修复.结果：通过3例利用埋伏阻生智齿接钛金属套冠,对下颌牙槽嵴严重吸患者的可摘局部义齿修复,经2～3年的临床观察,钛套冠固定良好,无松动,牙龈正常.可摘局部义齿固位良好.结论：利用埋伏阻生智齿接钛金属套冠,加强下颌牙槽嵴严重吸收可摘局部义齿固位力的效果明显.

简介：目的探讨超声骨刀拔除复杂下颌阻生智齿的效果及护理经验。方法选择90例下颌阻生智齿患者，随机平均分为三组：（1）A组，采用涡轮钻法拔除；（2）B组，采用超声骨刀法拔除：（3）C组，采用超声骨刀结合涡轮钻法除。观察三组患者手术时间、术后疼痛、肿胀程度等情况。采用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果C组拔牙时间低于A、B组。差异有统计学意义（tA=25．49，tB=9．44，P均〈0．05），且并发症较低（3％）。结论超声骨刀结合涡轮钻法的应用，可明显提高工作效率，减少术后并发症．降低手术风险．优质的护理配合及熟练的“六手操作”是超声骨刀结合涡轮钻法微创、高效拔除复杂下颌阻生智齿的重要保障。

简介：目的：评价Er∶YAG激光治疗急性牙周脓肿的效果.方法：72个病人随机分成两组,实验组使用Er∶YAG激光治疗,对照组常规引流后使用0.9％生理盐水冲洗.比较2组受试者的疼痛指数变化、有效率.结果：激光治疗组疼痛指数、总有效率均好于对照组（P＜0.01）.结论：Er∶YAG治疗急性牙周脓肿优于常规切开引流.

简介：目的：探讨中老年急性髓细胞白血病患者与牙周炎的相关性。方法：共选取102例研究对象：AML组49例,对照组53例,每组按年龄又分中年组和老年组。所有研究对象均使用Florida探针进行全口牙周检查。记录探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、牙龈出血指数（BI）、菌斑指数（PLI）、余留牙数、中性粒细胞（NEUT）、血小板（PLT）、C-反应蛋白（CRP）,进行分析比较。结果：中年组中,AML组的PD、CAL、BI、PLI、CRP及牙周炎检出率明显高于对照组,NEUT、PLT均明显低于对照组（P〈0.05）;两组余留牙数之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。老年组中,AML组的PD、CAL、BI、CRP明显高于对照组,NEUT、PLT均明显低于对照组（P〈0.05）,而两组的PLI、余留牙数及牙周炎检出率之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。AML组牙周临床指标与相关血液指标之间不具有相关性（P〉0.05）。结论：中老年急性髓细胞白血病与牙周炎关系密切,急性髓细胞白血病患者的牙周状况更差。

简介：目的比较分析3种应急治疗方法对急性牙髓炎的止痛效果.方法选择2012年6月至2014年2月首诊就诊于泉州市石狮市医院口腔科的急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）患者189例（患牙189颗,均为前磨牙或磨牙）,分别采取开髓失活法（A组）、开髓后去冠髓失活法（B组）及牙髓摘除术（C组）进行应急治疗.5～7d后复诊,评价各组的止痛效果并进行根管治疗.结果3种急性牙髓炎应急治疗方法止痛有效率：A组为71.4％（40/56）;B组为89.2％（58/65）;C组为92.6％（63/68）.B、C组分别与A组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但B组与C组的组间差异无统计学意义（P＞0.05）.应急治疗后A组有3例发生急性根尖周炎,B组和C组各有1例.结论开髓后去冠髓失活法与牙髓摘除术的止痛效果较好,操作方便,值得临床推广.

简介：目的:研究大鼠急性牙髓炎造成中枢致敏时三叉神经脊束核尾侧亚核(caudalpartofspinaltrigeminalnucleus,Vc)内c-fos蛋白的变化情况。方法:建立大鼠急性牙髓炎模型,利用免疫组化实验检测不同时间点Vc核c-fos蛋白变化情况,采用单因素方差分析比较不同时间点的变化情况。结果:在封药后12h至24h,Vc核c-fos阳性神经元表达数目显著增多。结论:Vc内c-fos蛋白的变化时程与牙髓炎进展密切相关。

简介：目的：介绍下颈椎棘突两侧注射0．5％布比卡因治疗口颌面疼痛的一年临床经验。方法：对2517名出院诊断为口颌面疼痛的急诊科患者．以及771名2003年6月3019～2004年7月1日接受过封闭治疗患者的资料进行了回顾性的数据整理。从以上两个数据库中抽调接受过棘突旁肌内注射布比卡因治疗的成年患者的病例资料．进行回顾分析。口颔面疼痛缓解程度用以下两种方式记录，①按一般临床经验和面部表情图将口颌面疼痛缓解分成4个等级（n=114）：②按治疗前后患者在疼痛数字评估量表上选择的数值来评定疼痛缓解程度（n=71）。结果：共有118名成年患者接受了下颈椎棘突旁肌内注射布比卡因治疗，4份病例因资料缺失或不全而被剔除。75名患者（66％）疼痛完全或临床缓解．32名患者（28％）疼痛部分缓解．7名患者（6％）没有显著的缓解。总体上．114名患者中有107名（94％）治疗有效，疼痛缓解起效快．许多患者能在5～15min内得到完全的缓解。结论：这是在急诊科使用下颈椎棘突旁肌内注射布比卡因来治疗口颌面疼痛的首次大样本病例报道．证明这种方法可能成为急诊科对于急性口颌面痛的一个新的治疗选择。