简介：本文提出一种治疗牙体磨损的全面而保守的方法．该方法以微创复合修复术为基础治疗前牙和后牙的龋病。依据组织缺失的严重程度和现存后牙修复体大小．有三种相关的治疗方法可供选择。实际上后牙的状况可引导临床医师做出最合适的修复选择。在组织缺失有限和充填体较小的情况下．只须考虑直接修复的方法。对于组织缺失中等和现存的修复体大小中等的病例．建议使用直接和间接复合修复体联合修复。而对于大量组织缺失和修复体较大的病例．通常选择间接修复的方法。通过粘结修复术，主要包括建立直接复合体．可重建以前牙为导向的修复体和正确的笑线；在组织破坏更严重、颊侧形态丧失或牙体变色的情况下．可使用贴面或全冠进行修复。本文的主旨在于．通过使用不破坏牙体硬组织的粘结修复术，从而阻止组织的破坏以及恢复牙齿的正常牙体生物力学性能、功能和美观。

简介：糖尿病性牙周炎是一种易造成牙周组织显著破坏的难治性疾病，在老年人群具有较高的发病率，是171前牙周疾病治疗的难点和热点之一。作为机体固有免疫的组成部分，炎症反应及其相关的炎症因子在糖尿病性牙周炎发生发展过程中扮演了主要角色。近年来研究发现维生素D3除了具有经典的调节钙磷代谢等作用以外，还具有调节免疫系统的功能。维生素D3通过参与炎症反应的相关细胞和炎症介质、抗炎因子进行调节，对老年糖尿病性牙周炎的防治具有重要作用。

简介：目的：降低赝复体的制作难度,提高赝复体的临床疗效。方法：选择单侧上颌骨缺损的患者11名,应用改良式赝复体修复缺损,评价疗效。结果：11名患者均对外观的恢复效果表示满意;口鼻腔通道封闭严密。制作技师认为降低技工室的制作难度。有利于临床医师制取理想颌位记录。结论：采用改良方式制作赝复体可较容易地获得一完整的中空式赝复体,降低了赝复体的制作难度。是一种对临床医师和技师均具有实用意义的修复体制作技术。

简介：牙周病修复治疗是牙周疾病综合治疗方法,本文就近年来常用的恒久性修复体在牙周病治疗中的应用以及修复体应用后对牙周组织的影响等作以综述,为牙周炎的修复治疗提供参考。

简介：近年来纯钛及钛合金由于其良好的化学稳定性和生物相容性已经成为口腔种植体的主要材料.但是在复杂的口腔环境中,种植体仍可能发生各种腐蚀行为,影响种植体的成败.本文就钛和钛合金在口腔中的腐蚀行为及其影响因素进行综述.

简介：微种植体作为近十年新出现的口腔植入物,在正畸、修复等各学科的应用均取得了良好的临床效果.本文从微种植体的研究背景、临床各学科应用、并发症及应用前景等方面进行系统阐述.

简介：目的探讨应用微种植体支抗治疗上前牙槽骨垂直向发育过度的露龈笑患者，改善牙龈显露的程度。方法选取16例因上前牙槽骨垂直向发育过度导致露龈笑的患者，在侧切牙与尖牙间植入微种植体支抗，施加100g力压低上前牙。治疗前后分别收集头颅定位侧位片、上前牙的根尖片、牙[牙合]模型、微笑时面下1／3照片及上前牙的龈沟深度：对实验结果进行统计分析。结果压低时间为（6．7±1．2）个月。（1）牙龈显露减少（2．3±0．5）mm；（2）头影测量分析显示，上中切牙阻力中心点压低（2．6±0．3）mm，覆[牙合]减少（2．8±0．6）mm，切缘与腭平面的距离减少（3．1±0．7）mm．鼻唇角增加（5．4±2．9）°，P〈0．05；（3）压低结束时，上前牙的临床牙冠变短，未见明显牙根吸收。结论应用微种植体支抗可以有效地压低上前牙，改善露龈笑，但牙龈的改建速度比牙齿的压低速度慢。

简介：图5为患儿2007-10-07来今院接受正畸治疗，初戴矫治器时拍摄的图像、从图片中可清晰地看到该患儿已拔除右上乳侧切牙，为相邻扭转中切牙的矫正提供了必要的间隙。使用改良的2×4技术（即2×2）：上颌采用附牵引钩的Nance托作为支抗装置，

简介：目的探讨上颌磨牙近中颊根第二根管（MB2）的临床检出率以及手术显微镜在提高上颌磨牙临床检出率中的作用。方法选取进行常规根管治疗的63颗上颌第一磨牙,27颗上颌第二磨牙,以及进行显微根管治疗的55颗上颌第一磨牙,20颗上颌第二磨牙,2颗上颌第三磨牙,分别拍摄术前X线片,探查根管,记录根管数目。结果进行常规根管治疗的上颌第一磨牙和上颌第二磨牙,MB2检出率分别为28.6%和3.7%;进行显微根管治疗的上颌第一磨牙和上颌第二磨牙,MB2检出率分别是61.8%和25%;对上颌第一磨牙常规根管治疗和显微根管治疗的MB2临床检出率进行卡方检验,χ2=13.17,差异有统计学意义（P〈0.001）;对上颌第二磨牙常规根管治疗和显微根管治疗的MB2临床检出率进行Fisher确切概率值检测,单侧比较值为0.043,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术显微镜有助于提高上颌磨牙MB2的临床检出率,选择显微根管治疗有助于提升上颌磨牙根管治疗的成功率。

简介：目的：探讨骨质疏松症对大鼠胫骨种植体骨结合的影响。方法：将20只老年Wistar雌性大鼠随机分成空白对照组和模型组,模型组采用去势法构建骨质疏松症模型。两组于术前及术后3个月测定大鼠血清碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）水平;术后3个月X线片检测胫骨骨密度及HE染色检查;造模成功后于各组大鼠胫骨近端内植入一枚种植体。术后4周和8周,通过X线片、组织学切片及扫描电镜分析技术检测各组胫骨内种植体骨与周围骨质结合的情况。结果：去势3个月后,模型组血清中ALP水平显著升高,胫骨骨密度降低,骨小梁结构疏松,骨质疏松模型建立成功,而空白对照组无明显变化。种植体植入后4周及8周,空白对照组种植体周围见明显新生骨质形成,结构类似骨皮质,与种植体螺纹相互嵌合,未见明显间隙,骨结合良好。模型组种植体周围见大量疏松结缔组织增生,炎性细胞浸润明显,局部有少量新生骨质形成,结构凌乱不规则,且远离种植体;种植体与周围骨质断裂,间隙明显,骨结合不良。结论：骨质疏松症抑制大鼠胫骨内种植体周围新骨形成,造成种植体骨结合不良。

简介：目的：探讨应用磁性附着体修复可摘局部义齿受损基牙的可行性。方法：选择可摘局部义齿功能完好,只因固位基牙受损（未至拔除条件）而无法正常戴用的患者63例,受损基牙74颗,做相应基础治疗后,对受损基牙行磁性附着体覆盖义齿修复,比较修复前后义齿固位力、咀嚼功能、牙周健康状况和美观方面的差异。结果：磁性附着体修复后,义齿固位力、稳定性、咀嚼效率、美观等方面均能达到基牙受损前水平。义齿戴入后适应快,无明显不适感。磁性附着体修复74颗受损基牙,初次试戴后1周内疗效满意率100%。3个月后复查73枚,疗效好72枚;1颗基牙发生牙龈炎。1年后复查67枚,疗效好58枚;8颗基牙发生牙龈炎;牙周病加重至基牙拔除1颗。结论：利用磁性附着体修复因固位基牙受损而无法正常戴用的可摘局部义齿,能较大限度的保留、利用基牙,延长义齿的使用寿命,减少患者的经济负担和就诊次数。义齿在固位、稳定、咀嚼效率、摘戴方便等方面性能明显提高。

简介：目的：初步探讨微型种植体植入时携带牙龈上皮进入牙槽骨的可能性。方法：以Beagle犬为实验动物，在种植部位牙龈处注射含GFP的2型腺相关病毒（adeno-associatedviral-2-greenfluorescentprotein，AAV2-GFP）。3周后采用无切口植入方式植入12枚微型种植体，并于当天处死动物，制作连续组织切片，通过GFP荧光和角化蛋白免疫组化检测种植体周围牙龈上皮是否存在。结果：两种检测方法均未发现种植体一骨界面有牙龈上皮的存在。结论：微型种植体植入时未发现携带牙龈上皮进入牙槽骨。

简介：天然牙联合种植体支持可摘局部义齿修复多数牙缺失，可以解决KennedyI、Ⅱ类牙列缺损（特别是有多数牙齿的缺失）情况下，可摘局部义齿在固位、稳定、支持方面存在的问题。同时，这类修复方法也可作为由于患者骨组织或经济原因不能行固定种植义齿修复的一个很好的选择。然而，有关这类修复的基础研究与临床报道比较少，且仍缺乏系统性。本文从生物力学及临床设计须注意的问题两个方面对此进行初步的阐述。

简介：目的：比较平台转换和平齐对接两种种植体-基台连接方式在固定修复时对种植体边缘骨吸收量的影响。方法：95例患者,其中41例患者植入平台转换种植体53枚,54例患者植入平齐对接种植体88枚。在种植体植入当天、上部结构完成时、功能负载6个月和功能负载12个月时,四个时间点拍摄X线片,测量种植体边缘骨吸收量。SPSS13.0软件进行统计学分析。结果：在种植体植入当天,上部结构完成时,功能负载6个月和12个月时,平台转换种植体和平齐对接种植体边缘骨吸收量分别为（0.00±0.00）、（0.08±0.04）、（0.24±0.16）、（0.36±0.19）mm和（0.00±0.01）、（0.18±0.12）、（0.65±0.38）、（0.79±0.41）mm。两组骨吸收量经检验存在差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：平台转换种植体在减少种植体边缘骨吸收方面比平齐对接种植体有明显优势。

简介：目的：探讨纳米非晶金刚石膜对镍铬合金烤瓷修复体弯曲强度的影响。方法：36个镍铬合金烤瓷试件随机分为6组（n=6）,其中5组的整个试件的表面分别镀覆非晶金刚石膜厚为20nm、40nm、60nm、80nm、100nm,对照组不镀膜;按照ISO9693-1标准的三点弯曲法测试试件的弯曲强度。结果：镀膜后镍铬合金烤瓷试件的弯曲强度分别是：20nm组为60.84±6.75MPa、40nm组为79.16±9.82MPa、60nm组为86.23±11.43MPa、80nm组为81.40±9.69MPa、100nm组为64.56±7.07MPa,未镀膜组为46.15±5.53MPa。结论：镍铬合金烤瓷复合体的整个试件经镀覆纳米非晶金刚石膜后其弯曲强度显著增加;镀膜时选择40-80nm的膜厚可以获得较高的弯曲强度。

简介：背景：应用短种植体（7mm）修复后牙缺失的临床资料较为有限。目的：报道在颌骨萎缩的后牙区使用短种植体（7mm）负载1年后的临床效果。材料和方法：本前瞻性研究共纳入127名患者，用217枚种植体支持165个固定修复体。手术植入时即安装好最终基台，11名患者（18枚种植体）采用丙烯酸树脂制成的暂时冠／桥即刻负载。在患者水平观察以下指标：种植体存留率、并发症和边缘骨吸收。结果：随访7个月后有3名患者5枚种植体失访。1年随访期内．127名患者中有6名患者、217枚种植体中有10枚种植体发生失败，在患者水平和种植体水平的成功率为95％：平均骨吸收水平为1．27mm（标准差=067mm）；惟一观察到的并发症是有1枚种植体出现了种植体周围炎。结论：7mm短种植体负载1年后获得了较高的成功率（患者水平和种植体水平的成功率为95％）．表明应用短种植体是一种可行的方案，但还有待于更完善的长期随访加以证实。

简介：原因与目的：种植体与修复基台的连接处存在着微隙．构成细菌的污染区域，这一特点使得软组织一种植体界面的重要性更加被重视。本研究的目的在于通过动物实验进行对ANKYLOS无间隙种植系统与周围软组织之间界面的研究。

简介：目的：研究Dalbo附着体义齿修复老年牙列远中游离端缺失的临床效果。方法：选择24例牙列远中游离端缺失的老年患者制作28件Dalbo附着体义齿，进行6个月-2．5年的随访，从患者主观感受，临床检查基牙情况、附着体固位稳定等方面评价修复效果。结果：Dalbo附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力，基牙健康。2例患者附着体连接臂下方粘膜充血，水肿；1例基牙烤瓷冠崩瓷，1例患者缺牙区牙槽骨吸收，经找出原因对症处理后，义齿重新正常使用。结论：Dalbo附着体义齿修复老年人牙列远中游离端缺失，效果优良。

简介：选择2008年5月至2010年11月在我科就诊的患者48例,均为单颌双侧后牙游离缺失2-4颗,且对颌非游离缺失患者,其中男性26例,女性22例;年龄33-75岁,平均年龄51岁;上颌19例,下颌29例;钴铬支架30例,纯钛支架16例,贵金属支架2例。牙体预备后,用藻酸盐印模材制取初印模,

简介：目的：探讨17β-雌二醇对人根尖牙乳头干细胞（stemcellsfromapicalpapilla，SCAPs）核因子-κB受体活化因子配体（receptoractivatorfornuclearfactor—κBligand，RANKL）、骨保护素（osteoprotegerin，OPG）表达的影响。方法：通过酶消化法分离培养SCAPs，将SCAPs分别于对照组（普通培养基＋10μmol／L无水乙醇）和含0．1μmol／L17β-雌二醇的培养基培养3d和7d后，实时荧光定量PCR法和蛋白质免疫印迹法分别检测RANKL、OPGmRNA和蛋白表达。结果：17β-雌二醇刺激3d和7d组，OPGmRNA和蛋白表达均较对照组升高（P〈0．01），RANKLmRNA和蛋白表达均较对照组降低（P〈0．01）。结论：1713一雌二醇可能通过调节RANKL／OPG系统，参与调节SCAPs成牙／骨及破牙／骨活性。