简介:药物治疗管理服务(medicationtherapymanagementservice,MTMs)培训项目在美国有成熟的培训体系,但是在我国还没有建立起来。本文旨在探索和实践MTMs教学本土化体系,以培养成功的MTMs实施者为教学目标。与中国药师实际工作状态和目前的专业水平相契合,从MTMs理念建立、教材编写、教学方式与方法及考核方式等方面,创建MTMs落地到中国的培训体系,并且实践了该培训体系。建立了适合中国医院药师MTMs的培训课程,编写了MTMs的培训教材,创建了MTMs培训项目的教学方法与学员考核方法,举办了首期MTMs培训班,成功培养了首期73位学员。初步形成了具有中国特色的MTMs的培训体系,为培养我国合格MTMs人才奠定了基础。
简介:目的研究分析针对头孢菌素类药物患者开展相应的临床药学服务对合理用药的促进作用。方法选取在本院接受头孢菌素类药物的患者作为研究对象,选取时间段为2016年1月至2018年1月,病例数为72例。通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各36例。对照组中患者接受常规指导,观察组患者接受药学服务。分析两组患者的对头孢药物知识的掌握程度、治疗依从性以及不良反应率情况。结果观察组中患者头孢菌素类药物知识的了解程度、治疗依从性显著高于对照组(P
简介:目的分析药剂科服务质量改进在改善医疗关系中的效果。方法280例药剂科收治的患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各140例。观察组采取服务质量改进,对照组不做任何改进。观察比较两组患者对药师及服务满意情况和取药时间、医患纠纷发生情况。结果对照组非常满意38例(27.14%)、基本满意76例(54.29%)、不满意26例(18.57%),总满意度为81.43%;观察组非常满意76例(54.29%)、基本满意59例(42.14%)、不满意5例(3.57%),总满意度为96.43%。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组非常满意30例(21.43%)、基本满意91例(65.00%)、不满意19例(13.57%),总满意度为86.43%;观察组非常满意71例(50.71%)、基本满意62例(44.29%)、不满意7例(5.00%),总满意度为95.00%。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组取药时间为(5.2±1.6)min,显著短于对照组的(11.8±3.7)min,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组医患纠纷发生11例(7.86%),观察组医患纠纷发生2例(1.43%),观察组医患纠纷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对药剂科服务质量进行改进,可有效改善医患关系,值得推广应用。
简介:目的分析心血管内科护理中优质护理服务的应用效果。方法选取于2017年6月-2018年7月本院心血管的内科所收治病患80例为研究对象,以实际就诊的顺序为主,将该80例病患平均分成两个小组,每个小组均40例病患。干预组实施优质的护理服务路径,常规组则为基础护理服务路径。分析两组效果。结果与常规组相比,干预组病患的护理服务满意度指标评分,沟通水平、操作水平、服务态度等各项护理服务质量指标评分,均占据一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性,P<0.05。结论对于心血管的内科来说,实施优质的护理服务路径,能提升临床护理服务质量,且有助于护理服务满意度的有效提升,促进病患早日疾病转归。
简介:本文对现有异地就医联网结算系统在医院医保管理中的应用情况进行了讨论与分析,并在此基础上提出了建议,可为后续异地就医联网结算工作开展提供参考。
简介:目的对比探究应用优质护理服务予以主动脉夹层患者围手术期护理所具有的作用及影响。方法回顾分析2015年8月~2018年3月期间于本院接受诊疗的主动脉夹层患者58例,根据患者护理服务的选择将其分为常规组与观察组各29例。常规组选择常规围手术期护理,观察组选择优质护理服务。对比两组患者护理前后负性情绪、生活质量指标变化及护理满意度。结果相比常规组,护理前两组负性情绪、生活质量指标对比无显著差异,P>0.05;护理后,观察组负性情绪、生活质量指标改善情况较好,P<0.05;且观察组护理满意度明显较高,P<0.05。结论优质护理服务在主动脉夹层围手术期中的应用,可对患者负性情绪及生活质量均起到较好的改善效果,并推进医患关系的和谐发展,临床应用价值较高。
简介:目的初步建立北京市社区高血压长处方患者慢病管理的药学服务模式并对效果进行评价。方法随机选取北京市通州区张家湾社区高血压患者,其中长处方组50例,非长处方组49例,对长处方组患者定期进行高血压相关知识及用药教育培训、定期随访、用药指导、药物咨询等药学服务。将药学服务前后患者对高血压知识的认知水平、血压达标情况,用药依从性等进行统计分析。结果药学服务后,与非长处方组比较,患者对高血压疾病和治疗知识的认识水平有明显提高(P<0.05),患者血压控制水平及用药依从性明显改善(P<0.05)。结论开展社区高血压长处方患者慢病管理的药学服务,可以明显提高患者对疾病的认知水平、治疗效果和依从性,从而提高患者的生活质量,值得推广。
简介:现今我国在医院医用耗材所支出的成本逐渐增加,应设计适用于医院的医用耗材精细化管理系统,重新梳理医用耗材管理流程,区划系统的功能。本文对医用耗材采购汇总、课时计划、资质审核、订单发货、质量监控、对账结算等业务实施医用耗材全流程精细化管理,建立适用于我院规范化、精细化的医疗耗材管理体系。关键词医用耗材;闭环管理;设计研究随着医疗事业的快速发展,每年医院成本中占比较大的医用耗材应用在临床中逐渐增多,对医院收益产生显著影响,闭环管理是为了落实各方面管理责任,要求每个管理者尽职尽责,将工作一步到位,发现问题时做到及时处理及纠正。临床中保证能安全使用,降低患者经济压力,节约医院开支,实施全流程精细化管理。因此,本研究开发一套全新的医用耗材管理系统,通过在各环节对医用耗材实施闭环管理控制,旨在为患者和临床提供更佳的服务和体验。一、医用耗材管理现状(1)目前大部分医院将医用耗材收入纳进科室收入来核算,导致过度医疗与收费混乱,增加患者经济负担和医院医疗成本。根据相关医疗服务价格管理规定,检查和治疗等收费项目中,已包含了大部分医疗耗材费用,部分科室为了个人利益向患者重复收取,不作为科室内部消耗。导致医院医疗成本增长高于医疗收入增长速度,造成医疗成本的增加及资源的浪费1。(2)忽视领用及使用环节的控制,浪费医用材料,只重视于对医用耗材的盲目采购、验收和保管。国家卫生部发行了关于医疗机构财务会计内部控制规定通知,其中强调了采购、保管、验收等几个重要环节的内部控制,大部分医院把重心放在整章建制、落实岗位责任制的控制,忽略了对医用材料领用及使用环节的控制,科室使用统计平台缺乏领用,最终使医用耗材白白浪费流失。(3)医用耗材管理缺乏信息化管理。医疗成本的增加不能从根本上得到控制及医用耗材领出后的使用情况也不能有效的控制,是因为目前尚未建立信息共享平台在医用耗材的领用科室和耗材管理部门、财务部门之间,因此缺乏统一规划及信息化网络平台、反馈式控制。二、加强医用耗材管理的对策一,应将医院耗材明确进行分类管理。医用耗材品种多、型号各异,科室在对收入及成本核算时要根据医用耗材不同型号、规格、生产厂家等进行严格分类管理,严格确认需要收费的医疗耗材目录,对于不在目录收纳范围的医用耗材不得擅自收费。二,加强医用耗材领用、使用环节管理和控制,对于急诊使用的医用耗材,要严格保证安全库存量,在核算收入时,按耗材归类统计患者基本信息,上报给财务,财务科在确认凭据的耗材收入与科室领用数量相符是才能进行账目核销等处理。对于不允许收费的消耗性材料制定出合理的消耗性定额后进行科学型分析,尽量降低成本。三,利用现代信息技术开展一体化管理模式。结合本院的实际情况,开发出一套适用于本院的HIS系统,通过三维代码确定患者基本信息,及时对数据进行分析和采集,从患者入院到出院所有医疗服务项目、收费项目、医用材料消耗等费用结算等情况进行全面监控。从传统粗放的管理方式转变为医用耗材精细化管理,使医疗成本、费用等得到有效控制和降低,从而使患者利益得到保障,促进医院持续稳定发展。三、系统工作工程建立一个系统科学的管理体系是为了有效且便于供应和保管医院耗材,管理者在日常工作中也要不断根据使用需求进行调整和整改。将通过招标的医疗耗材信息录入系统,工作人员按照各临床科室申购单及院内库存情况制定购买计划。物品到达后,工作人员应对照采购单进行入库及验收。各科室和实验室选取所需耗材的方式,要养成通过信息系统进行查看和点选的习惯。配送人员根据申请信息送耗材至各科室。若库存不足则立刻寻找第三方物流对应的耗材供应商,生成新的申购计划后进行运输和配送。基本信息、库房管理、低值耗材管理、高值耗材管理、系统维护等是系统功能模板的主要几个板块。一,基本信息包含耗材招标名称、类别、供应商名称等。严格按照《医疗器械分类目录》对数据是进行分类。按照医疗器械注册证中的信息作为录入名称同时结合医生在临床中的使用习惯对其做相应备注2。二,入库管理功能模块。在医用耗材精细化闭环管理系统中将供应商、耗材名称作为第一选项,检索名称后系统会自动检验相应耗材生产厂家、经营企业许可证等的有效性。若某一耗材某项证件临近过期时间3个月或已经过期,系统均会自动弹出报警提示窗口,提醒工作人员及时对供应商资质进行核实,并提前做好下次招标准备,防止不合格产品进入医院、以及缺货等情况的发生。三,低值耗材管理。主要用于可大量消耗的低值耗材科室、由定数包、项目配比、总量控制、费量同步这几个方面组成,但各医院在低值耗材管理方式上各有不同,管理力度也有较大差异。四,高值耗材管理。医院在植入高值耗材时,要确保所有耗材编码的唯一性,确保“一物一码”,通过虚拟库存、备货模式等方式来实现使用后才结算的目的,最终实现隔绝跟台服务和整体回收、整合发放手术耗材,防止交叉使用,加强医疗废物的管理3。四.总结综上所述,注重学科进展的医用耗材精细化管理模式,在耗材的管理过程,贯穿精细化管理的观念和精益求精的要求,通过严格质控管理和信息化系统管理,可保障医用耗材的合规、合法与合理,HIS系统与医院无缝连接,使医院对医用耗材的申购、采购、入库、出库及使用效果跟踪等建立了一套完整的信息动态追溯系统,有效的控制了医疗器械的质量安全。参考文献1杜明超,洪建,王孟琳,等.医用高值耗材管理系统在医院的应用J.中国管理信息化,2017,20(10)61-62.2林新,王珂.医院医用耗材全流程精细化管理的探讨J.实用医药杂志,2017,34(3)288-288.3车得飞,王志成,王凡,等.医用耗材精细化管理信息系统的分析与设计J.中国卫生产业,2016,13(33)129-131.
简介:目的:评估药师对脑卒中住院患者实施药物治疗管理服务模式的效果。方法:对首都医科大学宣武医院神经内科2017年12月至2018年7月住院诊断为脑卒中的患者进行随机分组,分为干预组和对照组。比较2组患者在药物治疗问题数、平均住院日、住院费用、药师花费时间以及2组患者出院后30d随访的用药依从性得分情况。结果:2组患者平均住院时间分别为(7.3±1.4)dvs(6.25±1.7)d,差异无统计学意义(P>0.05)。平均住院药费分别为(4222.27±1721.85)元vs(3434.58±1176.11)元,差异无统计学意义(P>0.05)。药师花费时间2组无统计学差异(P>0.05)。干预组药物治疗问题数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。30d随访患者用药依从性评分(7.69±0.56)分vs(7.27±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药师开展药物治疗管理服务可以降低患者药物治疗问题同时提高患者用药依从性。
简介:目的探讨人性化护理服务模式在门诊护理管理工作中的应用价值。方法选取2017年5月至2018年5月于我院进行门诊中就诊的患者共计124例,根据患者的就诊时间将其分为研究组和对照组,对照组患者给予常规的门诊护理,研究组患者则在对照组的基础上实行人性化护理服务模式,将两组患者的护理满意度进行比较分析。结果研究组患者的满意率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(p0.05)。1.2方法1.2.1对照组对照组患者进行常规的门诊护理模式,包括门诊叫号、分号以及输液等工作。1.2.2研究组研究组患者则在对照组患者的基础上实行人性化护理服务模式,详细内容如下①针对人性化护理服务模式与门诊护理的特点,对门诊护理人员展开相应的临床护理培训工作,将“以患者为中心”的护理理念植入护理人员脑中,要求护理人人员主动与患者进行沟通交流,了解患者的情况,尽量满足患者的需求,让患者感受到来自护理人员的关心;②为消除患者的紧张感和不安感,护理人员可在门诊室附近张贴相应的宣传材料和指引图标,播放相关视屏,是患者能够了解医院的基本情况;③与患者和家属的接触过程中,护理要保持耐心的状态,倾听患者和家属的主诉,并给予患者和家属安慰、鼓励,告知其治疗的流程和效果,列举治疗成功的病例,增强患者治疗的信心;④针对年龄较大、身体虚弱以及高龄、残疾等患者,护理人员要针对其情况给予具有针对性的临床护理工作,可陪伴患者前往主治医生处,协助患者进行相关的检查工作;⑤要求护理人员保持着装整齐、用语规范礼貌,保证护理人员在与患者的接触中能够体现积极、向上的精神风貌;⑥对护理人员进行进行合理的排班,保证护理人员能够保持良好的精神面貌,同时在门诊区域设置专门的休息和饮水区域,保证患者能够得到良好的服务。1.3观察指标对两组患者的满意程度进行调查,调查使用医院自制的满意度调查量表,结果分为满意、基本满意和不满意三种,满意率=满意率+基本满意率。1.4统计学分析使用SPSS22.0对患者的相关参数进行分析,计数资料以率(%)表示,采用X2检验,P