简介:目的分析间接盖髓及早期充填预防年轻恒牙冠折后牙髓炎的应用效果。方法100例年轻恒牙冠折后患儿,随机分成对照组及观察组,各50例。对照组施行脱敏治疗,观察组施行间接盖髓联合早期充填治疗,比较两组治疗效果。结果观察组术后修复成功情况优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。术后7-90d,观察组发生牙髓炎2例(4颗牙),占4.00%;对照组发生牙髓炎20例(25颗牙),占40.00%;观察组术后牙髓炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论间接盖髓及早期充填预防年轻恒牙冠折后牙髓炎应用效果良好,牙髓炎发生率较低,可以考虑在临床治疗中进一步的推广及应用。
简介:目的:评估药物重整基础上的出院带药教育的作用。方法:对入住北京医院心内科病房的患者进行筛选并随机分组,仅对对照组患者提供出院带药教育资料,对试验组患者入院和出院进行药物重整服务,出院时在提供出院用药教育资料的基础对用药差异(包括有意差异和未修改的无意差异)和高风险药物进行面对面交流教育。患者出院后3个月进行对患者的再住院率、ADE、用药依从性、知识问卷评分进行随访调研。结果:两组间患者临床特征无显著差异。试验组入院药物重整发现医嘱差异351个,出院发现86个。知识问卷评分、依从性评分、患者报告的药品不良事件/用药错误次数(ADE/ME)试验组明显优于对照组。患者再住院两组无显著差异。结论:药师在药物重整基础上的进行患者出院带药教育,可以显著提高患者用药知识素养,同时降低院内外用药错误,增加患者院外的用药依从性。
简介:目的:观察在神经刺激定位仪引导下肩胛上神经阻滞联合镇痛对关节镜下肩袖修复术后早期的镇痛效果。方法:将43例关节镜下行肩袖损伤修复术的患者随机分为治疗组(20例)与对照组(23例),治疗组采用术前神经刺激定位仪引导下肩胛上神经阻滞+术后静脉自控镇痛泵,对照组手术后仅选取静脉自控镇痛泵进行医治。全部病患分别于手术后6、12、24和48h记录静息状态下的VAS疼痛评分和术后12、24和48h运动状态下的VAS疼痛评分,同时记录术后选择性镇痛药物吗啡的用量及其不良反应的发生率。结果:治疗组患者术后6、12h静息状态下VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后24、48h静息状态下VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组术后12、24和48h运动状态下VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组术后吗啡的使用量及不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:肩胛上神经阻滞联合镇痛对于关节镜下肩袖修复术围手术期的镇痛疗效明显优于单纯静脉自控镇痛泵,可有效减轻术后疼痛并促进关节功能早期恢复,降低患者术后选择性镇痛药物的使用量及药物相关不良反应的发生率。
简介:目的探讨生长抑素与奥美拉唑联合治疗老年上消化道出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2015年2月至2017年2月92例老年上消化道出血患者的临床资料,将入组的患者根据随机抽签原则分为对照组和研究组,每组46例,对照组患者单用奥美拉唑治疗,研究组在对照组基础上联合应用生长抑素治疗,比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率与对照组比较显著较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,研究组患者出血时间及不良反应发生率相对较少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年上消化道出血患者联合应用生长抑素与奥美拉唑能迅速出血,改善患者的临床症状及体征,疗效显著,具有重要的临床应用价值。
简介:目的:筛选磷酸西格列汀片直接压片法的最佳处方。方法:采用Box-Behnken效应面法(BBD)优化磷酸西格列汀片的处方设计,以原料药粒径、MCC占填充剂比例及崩解剂用量为考察因素,以休止角、均匀度、溶出度为评价指标,制备样品作质量考察。结果:最优处方原药粒径100nm,MCC占填充剂比例为45%,崩解剂用量为2.7%。根据最优处方制备的小试样品,均匀度为(2.53±0.18)%,休止角为(38.9±0.5)°,10min溶出度为(82.3±2.2)%,与理论值的差距〈10%。3批中试样品,各评价指标与理论值的差距均〈10%,符合质量要求。结论:通过BBD法优化的磷酸西格列汀片处方,具有良好的流动性、混合均匀度,制得片剂具有快速溶出特征。
简介:目的:分析我国临床药师成功实施ICU患者的药学干预的核心要素和典型特征。方法:采用内容分析法对CNKI、万方数据库、CBM、VIP收栽的反映-临床药师参与ICU患者药学干预的病例文献信息进行摘录、归类与分析。结果:临床药师成功干预ICU患者的诊断主要涉及呼吸系统、循环系统、消化系统和中枢神经系统,药学干预类型为建议在治疗方案中增加新的药物/更换另外一种药物/停用某种药物、建议调整药物剂量及建议医师注意药物相互作用或配伍禁忌是主要的干预类型。结论:临床药师参与ICU患者的药学干预促进了我国重症患者药物治疗的安全性和有效性,但与国外,临床药师参与ICU患者的类型稍有差异,建议我国,临床药师在今后的药学干预中可参考国外的ICU临床药师干预类型。
简介:目的观察瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗的护理干预效果。方法选取医院收治的心脏瓣膜置换术后患者190例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组95例。对照组采用常规护理,观察组则进行包括健康教育、出院2年内干预在内的综合性护理干预,观察2组患者疾病认知程度、并发症、抗凝药物依从性。结果观察组疾病认知程度,均高于对照组(P〈0.01);观察组并发症发生率,低于对照组(P〈0.01);观察组药物依从性,高于对照组(P〈0.01)。结论瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗采取综合护理干预,可提高患者对疾病认知程度和药物依从性,同时降低不良反应及出血、血栓等并发症的发生率,总体干预效果显著,值得临床推广应用。
简介:目的:探讨基于加权TOPSIS法的药学干预对多西他赛处方合理率的影响,通过建立多西他赛的药学干预标准,为其临床合理应用提供理论依据。方法:随机抽取2016年7—12月肿瘤内科多西他赛处方100张,利用加权TOPSIS法进行药物利用评价。根据基线调查结果,找出得分较低的评价指标,并结合药品说明书和临床指南制订相应的干预措施进行药学干预。随机选取2017年1—6月肿瘤内科多西他赛处方100张,并与2016年的基线调查结果进行对比。结果:多西他赛处方合理率较低,主要问题体现在药品说明书或指南推荐顺序、激素预处理、临床指南推荐联合用药方案和CYP3A4抑制剂或诱导剂的应用等指标上,药学干预后上述指标得到很大改善。结论:基于加权TOPSIS法的药学干预可以促进多西他赛的合理使用,保障患者用药安全。
简介:目的:评价头孢噻肟钠对肝硬化上消化道出血患者院内感染的防治作用。方法:选取2015年1月2017年1月期间收治的肝硬化上消化道出血患者120例,临床资料,按随机数表法将其分为基础组和预防组(每组60例);基础组患者给予常规基础治疗,预防组患者在基础组治疗基础上加用头孢噻肟钠治疗,比较两组患者用药后院内感染的发生情况。结果:预防组患者用药后住院时间优于基础组(P〈0.05),感染率、再出血率、病死率和自发性腹膜炎的发生率均低于基础组(P〈0.05);治疗前两组患者的C-反应虽白(CRP)与白细胞计数(WBC)测得值经组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后预防组患者CRP、WBC测得值均低于基础组(P〈0.05)。结论:头孢噻肟钠对肝硬化上消化道出血患者院内感染具有防治作用,可有效地缩短患者的住院时间,降低了感染率、再出血率、病死率及自发性腹膜炎的发生率。
简介:目的探析小儿急性支气管炎在西医常规治疗基础上加用小儿肺咳颗粒的治疗效果。方法80例急性支气管炎患儿,按照随机性原则将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组的基础上加用小儿肺咳颗粒进行治疗。对比分析两组患儿的治疗效果。结果经治疗,观察组显效34例,有效5例,无效1例,总有效率为97.50%;对照组显效22例,有效8例,无效10例,总有效率为75.00%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用小儿肺咳颗粒对小儿急性支气管炎具有可观的疗效,可快速缓解患儿的临床症状,提高治疗效果,值得推广应用。
简介:目的构建达芬奇机器人手术护理标准方案,为临床提供规范指引及衡量指标。方法基于流程再造绘制出现行流程图,使用小组讨论圈选重点环节,初步构成标准条目,然后运用德尔菲(Delphi)法进行修正及确定。结果两轮专家函询两轮权威系数(Cr)分别为0.869与0.86,Kendall协调系数(W)为0.083~0.324,显著性检验P〈0.001,差异有统计学意义。流程改造前后病人、医生及护士满意度,手术开台时间、连台间隔时间及手术时间均有改善。最终确定由3个维度,20个条目构成的达芬奇机器人手术护理标准方案。结论基于流程再造与德尔菲法的达芬奇机器人手术护理标准方案可信度高、具有规范性及实用性,适用于各类达芬奇机器人手术。