简介：目的：统计分析某精神专科医院门诊的药物咨询情况,以提高药物咨询服务质量.方法：采用回顾性方法,对该院856例门诊用药咨询,从患者药物咨询比例、患者和医护人员药物咨询内容方面进行统计、分析.结果：患者的药物咨询涉及的内容广泛,主要为用法用量（55.49％）、药品外观（15.3％）、药物适应证（7.59％）;医护人员药物咨询内容主要集中在用法用量（47.22％）、不良反应（30.09％）和适应证（22.69％）.结论：开展门诊用药咨询有利于提高药师的专业水平,可保障精神专科医院患者用药的安全、合理.

简介：目的：分析首都医科大学附属北京同仁医院门诊用药错误（ME）的发生情况，探讨ME的有效防范措施。方法首都医科大学附属北京同仁医院作为参与北京市卫生局ME监测报告系统试运行的医院，自2011年8月上报ME报告，并在医院内按月进行ME报告分析，根据分析结果制定防范措施。收集门诊药房2011年8月至2013年3月上报北京市卫生局的ME报告，进行ME分级（按美国国家用药错误报告及预防协调委员会标准）和发生环节分析，分2011年8月至2012年9月（北京市ME监测报告系统试运行阶段）和2012年10月至2013年3月（全国临床安全用药监测网络运行阶段）2个时段进行ME发生情况比较，评价医院所制定防范措施的有效性。结果共收集到ME报告506例，占同期门诊处方例数的0.031%（506/1636429）。A级错误（错误隐患）2例，B级错误（发生错误但未发给患者，或已发给患者但未使用）462例，C级错误（患者已使用，但未造成伤害）42例，无D~I级错误。ME发生在医师处方环节者459例，主要为用法用量不当（75.16%，345/459）、给药途径不当（12.64%，58/459）、选药不当（5.88%，27/459）、有禁忌证用药（3.05%，14/459）、配伍不当（2.61%，12/459）及溶媒不适宜（0.65%，3/459）；发生在药师调配环节者47例，导致错误的主要原因有名称相似、包装相似及位置相邻等。针对医师处方环节，医院自2012年10月启动“四级点评、四级反馈”的监管模式，有效提高了处方合格率，医师处方环节的ME例数占同期处方例数的比例由试运行阶段的0.035%（398/1139613）降至运行阶段的0.012%（61/496816）。针对药师调配环节，采取多种方法提高易混淆药品的辨识度，药师调配环节的ME发生率由试运行阶段的0.004%（40/1139613）降至运行阶段的0.001%（7/496816）。结论首都医科大学附属北京同�

简介：随着我国经济的快速增长和人民生活水平的提高,人民群众对医疗卫生需求日益提高,医院药品使用品种和数量迅速增长,这对医院门诊药房的日常服务提出了更高的要求。为了使药房药品管理更加规范,服务更加高效,保障患者用药更加安全、合理,医院药房的自动化成了当前大型医院药房发展的新方向。

简介：目的探讨我院门急诊退药原因，提出相应措施，以减少退药，促进合理用药。方法选择我院2012年5月-2013年3门急诊西药房退药处方，对总体退药处方原因构成比、不合理用药处理退药科室构成比及数量变化趋势、不良反应处方变化趋势及各类药品所占比例等情况进行统计分析。结果退药原因中不良反应比重最大；各科室合理处方中儿科与皮肤科最高；不合理处方数随时间呈下降趋势；不良反应处方数随时间变化平稳；不良反应药品分类中以抗生素和抗菌药数目最多。结论退药现象虽然难以避免，但只要强化服务意识，提高服务质量，加强与患者的沟通交流，减少和降低退药发生率是完全可行的。

简介：随着人类社会的进步,患者作为特殊的消费者,对药学服务的要求也越来越高[1-3].药房的结构调整,特别是直接面对患者的柜台式发药调整,对提高药学服务人员与患者的交流沟通起到了非常重要的作用,同时这种调整对药房药学人员在服务理念、药学专业服务和礼仪规范服务等方面提出了新的要求[4].本文着重从门诊药房柜台调整的内容,随之带来的挑战和应对措施等几方面进行探讨,以便更好地提高医院门诊药房的服务水平.

简介：目的：对郑州大学第五附属医院福华街卫生服务中心和郑州大学人民医院2家医院门诊抗菌药物应用情况进行统计、分析，了解门诊患者抗菌药物应用情况，为规范抗茵药物合理应用提供依据。方法：随机抽取2家医院2013年门诊处方各1200张，调查其用药情况。结果：郑州大学第五附属医院福华街卫生服务中心和郑州大学人民医院处方平均用药品种数分别为2．66和1．96种；抗茵药物使用率分别为28．25％（339／1200）和9．67％（116／1200）；处方平均药品金额分别为135．86和277．41元；抗菌药物处方平均金额为55．88和189．78元；单用一种抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的98．5％和93．1％，联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的1．5％和6．9％。结论：不同规模医院的抗菌药物指标差异较大，大医院处方平均金额、抗菌药物处方平均金额偏大，更应加强对抗菌药物应用的管理。

简介：目的：分析我市基层医疗机构门诊处方常见问题,促进基层医疗机构临床合理用药。方法：随机抽查20家基层医疗机构2013年上半年门诊处方各100张,共2000张,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》等相应法律法规对其进行点评分析。结果：基层医疗机构门诊抗菌药物使用率为35.10%,高于国家规定;不合理处方所占比例最高的为不规范处方,所占比例为60.76%。结论：基层医疗机构门诊处方存在较多问题,处方合理率较低,需加强培训,提高处方质量,促进药物的合理应用。

简介：目的探讨医院门诊药房管理中应用品管圈活动的效果。方法把品管圈模式引入门诊药房管理中,依照分析现状、拟定目标、设定对策等10个步骤实施各项活动,观察开展各项活动后的效果。结果通过开展QCC活动,医院门诊药品库存的准确率由原先的93%上升至97%,说明这项活动可以有效提高门诊药房库存准确率,同时圈内人员的责任心、工作效率、解决问题的能力、工作积极性等指标也所提升,尤其品管手法和解决问题的能力升高幅度尤为明显。结论推行品管圈活动,可以提升药剂人员解决问题的能力,减少发药出错率,提升门诊药房的服务质量。

简介：目的：了解我院儿科门诊口服抗癫痫药处方用药的基本情况和趋势，为临床合理用药提供参考。方法：查阅我院2013年1-4月的儿科门诊处方，每个星期随机抽取1日处方，对口服抗癫痫药的使用情况进行整理和分析。结果：916张含有口服抗癫痫药的处方纳入分析，抗癫痫药单一用药占68．67％（629／916），联合用药占31．33％（287／916）。单一用药中使用率排序居前3位的口服抗癫痫药分别为：左乙拉西坦30．36％（191／629）、丙戊酸钠27．03％（170／629）、奥卡西平12．60％（78／629）。结论：从口服抗癫痫药使用的品种、联合用药方案及使用剂量来看，我院儿科门诊口服抗癫痫药使用情况基本合理，且以新型口服抗癫痫药为主，符合抗癫痫药的使用趋势。

简介：目的：监测与了解医院门诊的麻醉性镇痛药使用情况,为促进合理用药提供依据.方法：采用回顾性研究方法对我院西院门诊药房2013年435张麻醉性镇痛药品处方进行分析和评价.结果435张麻醉性镇痛药品处方中,使用频率最高的药品为盐酸羟考酮缓释片（20mg、5mg）,其次为芬太尼透皮贴剂（8.4mg、4.2mg）和硫酸吗啡缓释片（30mg、10mg）,而吗啡片（5mg）则使用频率较低.结论：我院西院区门诊麻醉性镇痛药的用药趋势符合医疗需求,使用较为合理,缓释剂型为癌痛患者的首选药物.

简介：目的：了解广西自治区人民医院2012年门诊（不包括中药处方）不合理处方用药情况,分析不合理用药机制、危害,促进合理用药,提高我院的医疗服务水平.方法：随机抽取该院2012年门诊处方78892张,分类统计不合理处方并加以分析.结果：合格处方77956张,占所抽查总处方数的98.81％,不合理处方936张,占所抽查处方的1.19％.不合格处方中,书写不合理处方有212张,占不合理处方的22.65％;用药不合理处方有724张,占不合理处方的77.35％.结论：该院还需进一步加强处方规范化管理,医师、药师要加强学习、沟通,以促进临床用药更加合理、安全.

简介：目的了解蚌埠医学院第一附属医院门诊处方用药情况，以提高门诊处方质量及合理用药水平。方法随机抽取蚌埠医学院第一附属医院2012年1—6月份处方数600张，对基本用药、书写规范及用药适宜性等进行分析及简评。结果每张处方用药品种数为2．27个，平均用药金额为197．32元，抗生素使用率为25．3％，抗生素使用比例较高，合格处方比例为81．2％，不合理处方中“不规范处方”及“不适宜处方”较多。结论门诊处方存在不合理用药现象，处方质量有待进一步提高，医院应高度重视处方质量管理，医师、药师应加强协作，以促进合理用药水平。

简介：目的缓解患者术后疼痛,提升疼痛护理质量。方法依据《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》第四章第十三节＂疼痛治疗管理与持续改进＂中的要求,制定疼痛护理专项检查表单,分别从疼痛评估、疼痛治疗护理措施落实、患者疼痛健康宣教、疼痛记录、护士对疼痛相关知识的掌握、疼痛管理团队建章立制及活动记录六个维度,由专人对外科片护理单元进行三轮术后疼痛护理专项检查,并落实PDCA循环。结果疼痛评估合格率由45%提升到98%,措施落实合格率由60%上升到99%,健康宣教合格率由50%上升到98%,疼痛记录合格率由30%上升到96%,知识掌握合格率由52%上升到95%,团队管理合格率由25%上升到98%。结论专项护理检查使疼痛护理质量得到持续改进,是全面提升专项护理质量的一种好方法。

简介：柯大夫：正在念大学的弟弟摔伤了，X光片显示：右侧肱骨内上髁骨折，见骨折碎片，骨折块向远端移位，右肘关节未见脱位，余骨质未见明显骨折、他现在已经做完了手术，身上带着铜板。我们全家人都为这件事焦虑不安，请问这种情况要多久才能好，怎么护理调养？

简介：对于患某些疾病的患者来说。为了配合治疗，医生在为其施行相关治疗措施时，会依据病情选择一些“外来设备”辅助患者病情的治疗和恢复，如肠癌术后患者自身携带的造口袋，喉癌术后患者携带的气管套管，长期化疗或需要长期输液患者携带的深静脉导管等。在医院内，医务人员会给予相关的护理以保证“设备”的正常使用，而当患者在家时，面对这些“设备”，如何做到正确护理呢？本期策划将为您一一解答。

简介：目的探讨心理护理在甲状腺功能亢进患者围术期护理的护理效果。方法40例甲状腺功能亢进患者,随机分为观察组和对照组,每组20例,两组患者均实施手术治疗,对照组患者实施常规护理,观察组患者在上述常规护理基础上给予心理护理干预。观察两组患者麻醉前焦虑情绪、心率、血压改变情况。结果观察组患者麻醉前的焦虑情绪评分为（34.8±6.1）分;麻醉前心率为（71.3±5.8）次/min;麻醉前的收缩压为（127.3±9.4）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。对照组患者麻醉前的焦虑情绪评分为（43.6±5.5）分;麻醉前心率为（86.3±8.8）次/min;麻醉前的收缩压为（137.6±6.4）mmHg。观察组患者麻醉前的焦虑情绪评分低于对照组,麻醉前的心率低于对照组,麻醉前的收缩压低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理干预能改善围术期甲状腺功能亢进患者心理情绪,稳定麻醉前血压、心率,护理效果显著。

简介：目的观察循证护理路径用于泌尿外科专病护理的疗效。方法将96例泌尿外科专病患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用循证护理路径，对照组采用常规护理路径。对比观察2组护理工作效率、护理质量、护士能力成长和护理满意度及护理投诉率。结果观察组护理工作效率得分、护理质量评分、护士能力成长评分和护理满意度均明显高于对照组，护理投诉率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论循证护理路径用于泌尿外科专病护理能提高护理绩效，提高护理质量，促进护士护理能力的提高，效果显著，值得临床推广应用。

简介：眼科急诊多较为危急，必须在最短的时间内做出正确诊断与处理，如处置不及时则会导致患者的眼睛严重损伤乃至失明，这就需要临床眼科医师及眼科急诊护士熟练了解和掌握急救技巧。笔者总结眼科急诊护理心得体会，报道如下。

简介：目的探讨踝部骨折患者的护理方法，分析其护理效果。方法采用回顾性分析的方法对2011年5月至2012年5月期间于我院接受治疗的89例踝部骨折患者展开研究，采用心理护理、术前护理、术后护理等护理干预方法，观察患者的临床疗效。结果经过护理干预，89例踝部骨折患者优55例，良23例，可9例，差2例，优良率为87．6％。结论对踝部骨折患者，采用心理护理、术前与术后等护理可有效提高患者的治疗效果，有助于患者踝部的早日康复。

简介：