简介：目的探讨鼻出血患者的心理变化以及心理护理体会。方法通过对2014年3月至2015年3月我科鼻出血患者的护理，总结分析患者心理活动变化，并对患者实施个性化心理护理。结果鼻出血患者通过加强临床心理护理，患者积极配合治疗，不良心理状态减少，未出现不良反应及并发症。结论鼻出血是鼻腔的常见疾病，患者突然发生鼻腔出血不止，满脸血迹，极易造成恐惧紧张的心理，因此，护士要积极配合医师对鼻出血患者进行紧急治疗，做好各项护理操作，并应积极开展对患者的心理护理，有效地减轻患者的心理压力，促进患者早日康复。

简介：鼻出血是耳鼻咽喉科临床常见的急症之一。可由鼻部本身疾病引起,如常见的鼻腔黏膜干燥;也可由全身疾病所致,最常见的如高血压。可发生任何年龄段的患者,多数患者以间歇性,反复出血就诊。以往治疗鼻出血方法有很多如鼻腔填塞、化学烧灼等,但这些方法在病情得到控制的同时,也给患者带来很多痛苦,如鼻腔填塞48h会引起呼吸困难,影响睡眠。

简介：2014年,国家卫生计生委将22个病种纳入新农合大病保障范畴,分别是儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、结肠癌、直肠癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌、儿童苯丙酮尿症和尿道下裂。2015年,国家卫生计生委要求全面推开利用新农合基金购买大病保险工作,尽早启动大病保险补偿兑付,以省(区、市)为单位实现城乡居民大病保险的统—政策,统一组织实施,提高抗风险能力。建立健全招标机制,以地市或省为单位委托有资质的商业保险机构承办大病保险。根据新农合基金规模、基本医保保障

简介：目的：探讨对颅脑术后发生严重脑水肿患者实施综合护理的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的行颅脑手术治疗后发生严重脑水肿的患者60例，随机均分成两组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，观察其治疗护理情况。结果：观察组患者在治疗有效率及护理满意度比较上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对颅脑术后发生严重脑水肿的患者实施综合护理的疗效显著，且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度，值得临床进行推广。

简介：摘要目的分析比较腹部外伤患者进行救治的方法措施及临床效果，以期更好的为临床决策提供参考依据。方法回顾性分析我院在2010年6月～2015年6月期间收治的腹部外伤患者共120例的各项临床资料，随机分为对照组和观察组。对照组60例,采用非手术保守治疗;观察组60例,在对照组基础上加用手术治疗。结果本组共治愈112例,死亡8例,治愈率为93.3%。其中，观察组治愈59例，治愈率为98.33%,对照组治愈53例，治愈率为88.33%,两组患者治愈率具有显著性差异(P<0.05)。结论手术是治疗腹部外伤所造成脏器损伤的首选方法；早期明确诊断以及术中选择正确的手术方式是提高手术疗效的关键。

简介：本文通过对1例应用脑苷肌肽注射液出现不良反应的病例报道,分析不良反应发生的因果关系,提醒医务人员,在今后给患者应用脑苷肌肽注射液时对特殊人群应该引起重视。

简介：目的探究影响基底动脉闭塞（BAO）患者病情严重程度及进展的危险因素,为疾病发展的预测和治疗的选择提供帮助。方法回顾性收集确诊为BAO的127例患者的临床资料,分别将患者分为严重卒中组及轻、中度卒中组,病情进展组及未进展组,经单因素分析及多因素logistic回归分析得出危险因素。结果在严重卒中组男性、吸烟史和入院时体温升高率高于轻、中度卒中组（P〈0.05）,而脑梗死病史少于轻、中度卒中组（P〈0.05）。吸烟史和入院时体温升高为影响患者入院时病情严重程度的独立危险因素,OR值分别为0.405和0.070,95%可信区间为（0.182,0.902）和（0.020,0.242）。发病前有前驱症状为影响患者入院后病情进展的显著保护因素,OR=0.435,95%可信区间为（0.212,0.894）。结论本文探究了对BAO病情严重程度和病情进展的影响因素,并得出相应的危险因素和保护因素,可能会在BAO病情的预测及治疗方面起到一定指导作用。

简介：1病例资料患者,男,66岁,因＂左小指甲床挫裂伤＂于2014年12月1日急诊留观。患者既往无食物药物过敏史,查体：体温36.8℃,脉搏72次·min~（-1）,呼吸19次·min~（-1）,血压115/85mmHg（1mmHg=133.2Pa）。经检查后,予以0.9%氯化钠注射液250mL＋注射用骨瓜提取物（厂家：哈尔滨圣泰生物制药有限公司,规格：25mg,批号：2013060301）75mg静脉滴注。

简介：目的对比严重膝关节畸形患者在人工全膝关节表面置换术术前以及术后2年的效果。方法30例35膝严重膝关节畸形患者,病因分别为骨性关节炎15例17膝、创伤性关节炎11例13膝以及结核性关节炎4例5膝。所有入选患者均按人工膝关节表面置换术的手术治疗原则实施手术,并且均随访2年。根据膝关节评分标准（HSS）对患者术前及术后2年膝关节进行评分,并比较手术前后HSS评分变化情况。结果术后2年骨性关节炎、创伤性关节炎、结核性关节炎患者HSS评分[（90.8±3.1）、（84.1±2.1）、（87.2±2.7）分]均较术前[（42.2±4.6）、（38.2±3.6）、（41.2±5.2）分]明显改善,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。其中骨性关节炎患者改善率最高,为47.1%,创伤性关节炎、结核性关节炎患者改善率分别为46.2%、40.0%。结论人工全膝关节表面置换术可以显著改善严重膝关节畸形患者膝关节的功能。

简介：1例28岁足月孕妇,既往体健,无药物和食物过敏史。入院行剖宫产术,手术顺利,生命体征平稳。术后静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液250mL,开始输注后5min,患者出现全身皮肤瘙痒、恶心等症状。立即停用该药,给予吸氧、地塞米松注射液5mg治疗,5min后病情呈进行性加重至过敏性休克。遂给予地塞米松注射液10mg、盐酸肾上腺素注射液1mg、盐酸多巴胺注射液20mg,2min后心跳骤停。即刻行气管内插管、持续胸外心脏按压、呼吸支持、心电监护的同时进入手术室抢救。抢救后生命体征趋于稳定,但意识不清。之后转入重症医学科、神经内科重症监护室继续治疗43d,患者生命体征平稳,神志逐渐恢复。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆汁引流（PTBD）术后胆道出血的临床特征及治疗方法。方法回顾23例PTBD术后胆道出血患者的病例资料，对首次出血时间、出血原因、治疗方法及效果进行总结分析。结果3例患者首次出血时间1-2天，胆道造影提示肿瘤组织出血，经保守治愈。15例疑似血管损伤患者首次出血时间6.9±2.7天，均行胆道造影、针道造影或血管造影检查。其中，肝动脉分支出血10例，均行动脉栓塞一期治愈9例，1例术后再出血并肝左叶脓肿形成。2例门静脉出血及3例出血部位不明患者经调整引流管，保守治愈。余5例患者胆道出血考虑与瘤组织出血及凝血障碍有关，首次出血时间40天-11月，3例经胆道支架置入、PTBD或ERCP治愈，2例经保守治疗后好转。结论PTBD术后胆道出血首次出血时间与出血原因相关，选择合理的介入造影不仅可明确出血部位，亦可施行有效治疗。

简介：摘要目的对内镜治疗上消化道出血的临床价值作分析。方法选取上消化道出血患者60例，中心随机法分为2组，分别给予药物止血治疗以及内镜治疗，对比2种止血方法在上消化道出血中的应用效果。结果实验组上消化道出血患者经内镜治疗的总有效率（90.00%）明显优于对照组上消化道出血患者接受药物治疗的总有效率（66.67%），P<0.05；同时，实验组上消化道出血患者症状消失时间以及住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论上消化道出血威胁患者的生命，患者采取内镜治疗价值较高，止血效果较好。

简介：摘要目的研究宫内放置球囊在产后大出血的应用效果。方法病例来源我院2014年1月-2015年12月83例产后大出血患者。患者分组方法随机抽签法。83例患者分为a组和b组两个组别。a组用Sengstaken-Blakemore管填塞；b组用一次性球囊宫颈扩张器（爱婴）。观察指标止血成功率、患者操作时间、球囊留置时间、术后24小时出血量、术后24小时血红蛋白水平的差异。结果b组止血成功率明显高于a组，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；b组相比于a组操作时间、球囊留置时间、术后24小时出血量更少，t统计处理有显著差异，P＜0.05。而两组患者术后24小时血红蛋白水平相似，t统计处理无显著差异，P＞0.05。结论宫内放置球囊在产后大出血的应用效果确切，其中，一次性球囊宫颈扩张器填塞效果更好，操作简单，可提高止血成功率，减少术后24小时出血量，缩短球囊留置时间，值得推广。

简介：摘要目的分析老年消化道出血实施内科综合治疗的临床效果。方法以我院收治的80例老年消化道出血患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（常规治疗）、试验组（内科综合治疗）各40例。分析出血原因，观察比较止血效果和止血时间。结果患者出血原因包括胃/十二指肠溃疡（35.0%）、胆管结石（23.8%）、毛细血管扩张（18.8%）、肠胃肿瘤（13.8%）等。试验组治疗有效37例（92.5%），高于对照组的30例（75.0%）；止血时间分别为（26.5±3.1）h、（30.8±4.4）h。P＜0.05，差异有统计学意义。结论老年消化道出血诱发因素较多，内科综合疗法疗效确切，有利于缩短止血时间，值得推广。

简介：摘要目的分析脑出血患者术后早期实施康复护理对吞咽障碍的影响。方法从我院2013年2月-2015年3月收治的脑出血术后吞咽障碍60例作为对象，按入院的顺序将其分成不同组对照组患者行临床基础化的护理、康复训练，研究组则于对照组基础上行早期的吞咽障碍康复护理，评定预后效果。结果研究组预后病症效果为93.3%，并发症率为3.3%，和对照组病症效果的70.0%、并发症率的23.3%相比，P<0.05，有区别。结论临床针对脑出血术后吞咽障碍患者实施早期康复护理作用突出，可改善吞咽功能，预防并发症，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨预防性护理干预对高危妊娠孕妇产后出血的临床效果。方法选取2014年6月至2015年5月我院收治的高危妊娠孕妇60例，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用预防性护理干预，观察两组孕妇产后出血量和护理满意度。结果经预防性护理干预，观察组孕妇的产后出血量明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（96.7%vs80.0%），P<0.05，有统计学意义。结论对高危妊娠孕妇采取心理干预，可有效减少孕妇产后出血量，提高护理满意度，效果显著，值得临床推广。

简介：目的:了解维持性血液透析合并脑出血患者的生存质量,为提高维持性血液透析合并脑出血患者的生存质量提供依据。方法:采用问卷调查的方法,病例选自四平市中心医院、吉林省脑科医院,持续血液透析治疗并发脑出血的患者104例,询问患者的一般资料情况并使用SF-36生存质量量表问卷调查。结果:维持性血液透析合并脑出血患者生存质量SF-36的总体评分为:41±16,患者的年龄、原发病、家庭里有无配偶的支持、在职情况等因素与生存质量有关。血液透析合并脑出血不同年龄段的患者生存质量差异有显著性(P<0.01)。结论:患者年龄与生存质量有关联,高年龄往往呈现低生存质量,年龄大,体质差,预后较差。年龄小,体质好,预后好。

简介：最初发现'脑微出血'时,学者认为这只是影像学上的局部扭曲。然而在过去的20年间,随着研究进一步深入,人们认识到这些小病灶不仅与小血管局部破裂相关,还可能有助于更好地评估缺血及出血风险。本文将对脑微出血在临床决策中的影响做出解读。

简介：目的研究并探讨自发性脑出血复发原因与临床表现,并分析其应用价值。方法选取我院自2012年7月至2014年9月收治的500例脑出血患者中70例复发患者作为研究对象,并且对所有患者资料进行分析和总结。结果由统计结果可得,自发性脑出血的复发率为14.00%,其中复发患者中伴有高血压患者60例,占复发患者总数85.71%。结论复发性脑出血患者的病死率较高,一般引起自发性脑出血患者复发的原因为持续性高血压,临床上需要加强预防。

简介：目的：分析对阴道分娩产妇给予预见性护理对降低产后出血的作用。方法：对我院妇产科2015年3月-2016年3月收治的80例阴道分娩产妇进行观察，采用随机数字表法将产妇分为试验组和参考组，每组各40例。试验组采用预见性护理，参考组采用常规护理，观察两组患者的护理效果及产后出血情况。结果：试验组产妇在产后出血率和产后不同时段的出血量明显低于参考组（P＜0.05）；试验组对护理满意度明显比参考组高（P＜0.05）。结论：对阴道分娩产妇给予预见性护理可以降低产后出血率，提高产妇的舒适度，保障产妇的生命安全。