简介:目的:探讨和分析强化剂量阿托伐他汀对应用不同剂量非离子低渗造影剂碘帕醇患者肾功能的影响。方法:将择期行冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入术(PCI)患者200例,随机分为强化剂量阿托伐他汀治疗组(100例)和常规剂量阿托伐他汀治疗组(100例),在全部采用水化治疗基础上,强化组给予强化剂量阿托伐他汀口服(术前1d80mg,术前2h40mg),常规组给予常规剂量阿托伐他汀口服(术前1d20mg)。其中对进行单纯造影与造影后直接PCI术的患者根据造影剂用量的不同,分为≤120mL组和〉120mL组,分别于术前、术后测定血清肌酐(Scr)、BUN及超敏C反应蛋白(hsCRP)等指标,按Cochcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率(Ccr),并进行统计学分析。结果:与术前相比,术后常规剂量组和强化剂量组患者Scr、BUN水平均明显升高,Ccr均明显下降(P〈0.05);常规剂量组患者hsCRP水平升高(P〈0.05),而强化剂量组hsCRP水平变化相近(P〉0.05)。强化剂量组的患者造影剂使用剂量的大小对肾功能无明显影响,≤120mL组和〉120mL组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但常规剂量组肾功能差异具有统计学意义,表现为Scr、BUN及hsCRP水平≤120mL组较〉120mL组升高(P〈0.05),Ccr≤120mL组较〉120mL组下降(P〈0.05)。常规剂量阿托伐他汀治疗组发生
简介:目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝在围术期不使用抗生素的可行性和安全性。方法采用统一入组标准,同期临床对比研究方法,对应用无张力疝修补术治疗59例腹股沟疝临床资料进行分析,其中以围术期未使用抗生素29例作为观察组,在围术期常规使用抗生素30例作为对照组,比较术后住院时间及手术切口愈合情况。结果两组病例全部治愈,观察组术后住院时间为(3.41±0.94)d,对照组术后住院时间为(3.27±0.68)d,组间差异无统计学意义(P〉0.05);术后5~15d随访,3例失访,观察组和对照组出现切口脂肪液化各1例,出现切口局部感染(surgicalsiteinfection,SSI)各1例,经门诊换药治疗后治愈,组间差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术切口甲级愈合为27例,对照组手术切口甲级愈合为28例,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝在围术期不使用抗生素是安全可行的,但应注意病例的选择。
简介:目的比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在临床中的应用来比较不同患者更适合于哪一种导管,为临床工作者提供合理化建议。方法选择PICC组、VPA组各30例,分别统计置管成功率,导管相关并发症的发生率,以及导管留置时间。结果PICC组一次置管成功率93.3%,总置管成功率为100%;VPA组一次置管成功率96.7%,总置管成功率100%;两组并发症发生率,PICC组为20.0%,VPA组为3.3%(P〈0.05);两组因意外因素致拔管留置时间,PICC组为1年左右,VPA组为2年以上。结论从长远期效果及患者生活质量考虑,在患者经济条件允许的条件下,需要二年以上的长期静脉输液的推荐使用VPA,反之推荐使用PICC。