简介：目的：探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白（CRP）与心血管事件的关系。方法：选取维持性血液透析患者120例,采用免疫透射比浊法定期检测血脂、脂蛋白[Lp（α）]、血清白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）,以起始hs-CRP正常参考值3mg/L为分界点分为CRP正常组（54例）与CRP升高组（66例）,观察2组患者心血管事件的发生率与病死率,分析维持性血液透析患者C-反应蛋白与心血管事件的关系。结果：CRP升高组心血管事件的发生率和病死率显著高于CRP正常组（P〈0.05）。结论：维持性血液透析患者存在慢性微炎症状态,CRP升高是心血管事件的危险因素。

简介：目的：探讨冠心病急性冠脉综合征（ACS）的心室晚电位（VLP）情况。方法：对108例ACS行VLP检测。结果：ST段抬高性心肌梗死患者VLP阳性率30.00%,非ST段抬高性心肌梗死患者VLP阳性率18.18%,不稳定心绞痛患者VLP阳性率8.57%,两两比较均具有显著性差异（P〈0.05）。结论：随冠脉病变的加重,VLP的阳性率增加。

简介：在过去的10多年间．国内集中报道了大量的中药不良事件，引起了严重的社会反响以及民众对中药安全性的质疑。临床不合理使用中药是引起中药不良事件的主要原因之一，其中包括了医师、患者、药物和其它因素。本文通过查阅和检索近年的中药不良事件，分析临床用药引起中药不良事件的原因．总结合理使用中药的对策，其中包括：提高医务人员用药水平，规范中药使用．加强用药监护，健全中药不良反应监测制度等，以期最终促进中药的临床合理使用．减少不良事件发生。

简介：目的研究白藜芦醇对人胃癌SGC．7901细胞的影响。方法SGC-7901细胞体外培养48h，分为白藜芦醇低、中、高剂量组（44、88、176μmol／L），阳性对照组（5-FU153．8μmol／L）：阴性对照组（不含药物同体积培养液），荧光显微镜观察不同浓度的白藜芦醇对SGC-7901细胞的形态学影响；流式细胞仪检测白藜芦醇对肿瘤细胞中线粒体膜电位、活性氧的的影响；激光共聚焦显微镜观察白藜芦醇对肿瘤细胞中钙离子浓度的影响。结果显微镜下可见肿瘤细胞染色程度加深，染色质聚集、断裂，产生大小不等的凋亡小体，且随着白藜芦醇浓度加大，现象越来越明显，表明细胞凋亡的比例不断增加；白藜芦醇能够明显降低肿瘤细胞中线粒体膜电位，随着白藜芦醇浓度不断增加，肿瘤细胞中活性氧也不断增加，说明白藜芦醇能够提高肿瘤细胞中的活性氧水平来诱导其凋亡；白藜芦醇对肿瘤细胞中钙离子的浓度有一定的作用，其中高剂量能够显著提高肿瘤细胞中钙离子的浓度，且呈现一定的剂量依赖关系。结论白藜芦醇通过影响SGC-7901肿瘤细胞线粒体膜电位、活性氧及钙离子浓度导致肿瘤细胞凋亡，且与剂量相关。

简介：采用回顾性研究方法,对42例利妥昔单抗药品不良反应/事件（ADR/ADE）报告进行综合分析：有20例是急性输注反应,其中发生过敏性休克3例;血液系统、皮肤及附件损害各6例;肝损害5例;胃肠道损害3例,含1例出现胃肠穿孔;肾功能异常、高血压加重各1例。利妥昔单抗可引起严重ADR/ADE,须加强该药ADR/ADE的研究及防治。

简介：目的：探讨高血压的患病情况及相关危险因素。方法：对在健康体检中发现的1156例高血压患者的相关因素进行分析。结果：①高血压患病率21．70％，知晓率52．60％，控制率26．82％；男性患病率高于女性；随年龄增大高血压患病率逐渐增高，60岁及以上人群高达53．21％。②高血压人群吸烟率54．76％，饮酒率44．29％。③高血压人群合并糖尿病、高血脂、高尿酸和超重／肥胖的患病率分别是13．49％、62．02％、32．53％和73．96％／48．88％。④经多因素Logistic回归分析，男性、高龄、饮酒、高体质量指数、高总胆固醇、高血糖和高尿酸是高血压的独立危险因素。结论：高血压患病率高，控制率和知晓率均低。戒烟酒，控制体质量、血糖、血脂和尿酸等指标，有利于减少高血压的发生。

简介：1例19岁男性肺结核患者因大咯血入院。入院当日血电解质检查示钾3.5mmol/L、钠137mmol/L、氯104mmol/L。给予其甲磺酸酚妥拉明20mg、垂体后叶素24U分别加入0.9%氯化钠注射液50ml中以5ml/h速度每日持续静脉泵入,同时给予抗结核治疗（对氨基水杨酸异烟肼＋左氧氟沙星＋阿米卡星）。入院第5天患者出现乏力、头痛,血电解质检查示钾3.1mmol/L、钠122mmol/L、氯88mmol/L、磷0.65mmol/L。垂体后叶素减量至18U,1次/12h,同时补充电解质,其他药物维持不变。第6天检查示血钾2.8mmol/L、钠117mmol/L、氯83mmol/L、磷0.54mmol/L、钙1.99mmol/L。停用垂体后叶素,补充电解质。入院第10天,患者电解质恢复正常：钾4.3mmol/L、钠136mmol/L、氯101mmol/L、钙2.17mmol/L、磷0.82mmol/L。

简介：1例75岁女性患者,因带状疱疹给予膦甲酸钠3g、1次/d静脉滴注,合并应用甲钴胺、维生素B1和新癀片、阿昔洛韦软膏。第4天,患者四肢及面部出现水肿,伴恶心、食欲不振、皮肤瘙痒。第10天,除阿昔洛韦软膏外,上述药物均停用。第12天实验室检查：血清肌酐142μmol/L,尿素氮8.6mmol/L;尿比重1.010。考虑为急性肾衰竭、急性间质性肾炎。限制液体入量,给予低盐、低脂、优质蛋白饮食。5d后患者水肿消退,瘙痒消失。实验室复查：血清肌酐86μmol/L,尿素氮7.4mmol/L,磷0.9mmol/L。

简介：随着体外授精-胚胎移植（IVF-ET）技术的不断完善,妊娠率得到了很大的提高,但仍面临较高流产率下降的问题.本文回顾性分析2007年7月至2009年6月105例新鲜周期胚胎移植后妊娠病例,其妊娠结局和年龄、体质量指数（BMI）等的关系,进一步了解体外授精-胚胎移植后妊娠者发生早期流产的相关因素.

简介：目的关注婴幼儿用药安全,避免不良反应发生。方法分析婴幼儿药品不良反应发生原因及其药品种类。结果婴幼儿由于其发育尚不健全,易发生药品不良反应。各种药物均可导致不良反应发生,但以抗菌药物居多。结论临床用药应重视婴幼儿的身体特点,合理用药,保证用药安全有效。

简介：1例77岁男性患者，因新发脑梗后肺部感染入院，入院时合并有高血压、酒精性肝硬化、脑出血后遗症、慢性阻塞性肺病等多种疾病，给予抗感染、清热解毒、祛痰、活血化瘀、营养脑细胞及对症治疗。针对患者卒中相关肺炎的情况，临床药师根据其疾病特点协助医生经验性选择关罗培南，覆盖卒中相关肺炎常见的致病菌，根据痰培养结果，结合病原菌的特点、药物的抗菌谱进行抗菌药的调整，针对支原体选择莫西沙星，针对克柔念珠菌选择伏立康唑；考虑患者新发脑梗及酒精性肝硬化，对莫西沙星神经系统不良反应及伏立康唑引起肝功能损害的不良反应进行监测；对莫西沙星与多索茶碱相互作用进行密切监测，并利用药动学知识时伏立康唑治疗方案进行优化。

简介：1例71岁男性患者因胃溃疡及幽门梗阻行胃次全切除术后出现肠瘘和腹腔真菌感染,给予氟康唑治疗后出现皮肤过敏反应,换用米卡芬净50mg入0.9%氯化钠注射液100ml,1次/d静脉滴注。输注约65ml时,患者突然出现全身发绀、呼吸急促,排棕红色尿。实验室检查示白细胞计数52.5×109/L,红细胞计数2.7×1012/L,血红蛋白78g/L,血小板计数118×109/L;血清尿素氮21.5mmol/L,肌酐113μmol/L;尿隐血200cell/μl,红细胞满视野。立即停止输液,给予血液透析等治疗,情况逐渐好转。2周后血尿常规及肾功能检查基本恢复正常。

简介：目的回顾性的分析胎膜早破残余羊水量对妊娠结局影响的相关性.方法对我院2010年12月至2012年3月的136例胎膜早破孕产妇进行B超检查残余羊水指数（AFI）,将孕产妇分为两组,AFI＞5.0cm（A组）76例,AFI≤5.0cm（B组）60例,观察两组宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、分娩方式的差别.结果AFI＞5.0cm（A组）的宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产、自然分娩与AFI≤5.0cm（B组）相比,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,而分娩方式中的阴道助产,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论胎膜早破后的残余羊水量对孕产妇、胎儿、新生儿情况密切相关,可根据B超所得的羊水指数指导临床合理干预,正确得选择分娩方式,提高产科质量.

简介：初步建立的慢病风险指数公式为慢病风险指数=体质指数＋3．5腰围，ROC（工作特征）曲线分析显示慢病风险指数切点为300，并且慢病风险指数比体重指数和腰围有更高的筛查效率。

简介：呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociatedpneu-monia,VAP）指呼吸机启动48h至人工气道拔管后48h发生的医院获得性肺炎,是临床机械通气的常见并发症之一。VAP在机械通气患者中的发病率为5%～68%,在急性呼吸窘迫综合征中高达70%,是导致患者治疗及住院时间延长、经济负担加重、院内感染病死率增加的主要原因。现就有关VAP发生的高危因素及护理措施综述如下。

简介：目的探讨Nod1受体激活对腹膜间皮细胞自噬的影响。方法Nod1受体激动剂iE-DAP作用大鼠原代培养腹膜间皮细胞0、1、2h,Westernblot检测微管相关蛋白1轻链3(LC3)、Beclin-1的表达。结果随刺激时间延长,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ蛋白表达比值增加,Beclin-1蛋白表达亦增加。结论Nod1受体激活可诱导腹膜间皮细胞自噬的发生,这有可能发挥清除细胞内细菌感染的作用。

简介：目的探讨重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的危险因素，并讨论避免其发生的防止措施。方法随机选取2009年1月至2011年1月我院重症监护室收治的机械通气的患者60例，根据是否发生呼吸机相关性肺炎而分为VAP组（28例）以及非VAP组（30例），回顾性分析两组患者的资料，并进行比较，从而探讨引发该病的危险因素。结果VAP组患者的深静脉穿刺置管、通气时间、意识障碍、留置胃管均高于非VAP组的患者，P〈0．05，差异有统计学意义；相关因素分析显示，重症监护室的患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素主要有深静脉穿刺置管、通气时间、意识障碍、留置胃管等因素。结论做好环境管理、加强手卫生、保持呼吸道通畅、做好口腔护理、严格无菌操作、预防误吸以及返流、正确吸痰等，是降低VAP死亡率的有效护理措施。

简介：

简介：海绵相关真菌丛赤壳属HLS206系肉座菌目真菌,分离自我国南海丰肉结海绵。本文对HLS206进行了次生代谢产物研究,通过发酵培养分离得到5个化合物,并应用质谱及一维和二维核磁共振（COSY,HMQC和HMBC）等方法进行结构鉴定,分别确定为chalmicrin（1）、hypocrealesate（2）、岩藻甾醇（3）、豆甾醇（4）和β-谷甾醇（5）。化合物1为首次从肉座菌目真菌中分离获得;化合物2的有关波谱数据为首次报道。

简介：目的探讨重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗化疗相关性贫血的临床疗效。方法选择我院2007～2011年收治的肿瘤化疗相关性贫血患者72例,随机分为3组,每组24例,A组患者接受重组促红细胞生成素和力蜚能胶囊治疗,B组患者接受给予重组促红细胞生成素治疗,C组患者接受力蜚能胶囊治疗,治疗后对两组患者的血液指标变化、卡氏评分、主观状态改善情况和临床疗效进行比较。结果治疗6周后A组总有效率达96.0%,显著高于B和C组（P〈0.05）,且A组患者在治疗后血液指标、KPS评分以及主观状态改善情况均显著好于其他两组（P〈0.05）,B和C组间差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗化疗相关性贫血具有较好的临床效果,可有效改善肿瘤相关性.提高生活质量。