简介：

简介：每年有90万的新生婴儿，就有540万人的潜在市场，药店销售玩具，不仅是简单满足儿童的需要，也是从每个孩子的6个口袋获得利润的手段。

简介：摘要目的探讨联合血液净化治疗儿童急性毒蕈中毒的临床疗效，进而为临床治疗提供依据。方法选取2014.6-2017.10于我院就诊的15名重症急性毒蕈中毒患儿为研究对象。在给予基础治疗（洗胃及导泻等）的前提下，重点给予血液净化治疗，以保护重要脏器功能。观察患儿病情演变与转归，动态监测肝功能、肾功能及心肌酶学结果。结果所有研究对象经过上述治疗后，均有所好转，其中13例好转出院，2例因家属放弃治疗签字出院。结论联合血液净化治疗儿童急性毒蕈中毒，可清除急性重症中毒患者体内的毒物，明显改善中毒症状、脏器功能损伤，稳定内环境，有利于改善预后，因此在临床实践中应该得到大力推广。

简介：肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性感染比较常见的病原微生物之一,其除了最容易引起呼吸系统感染外,还可以累及人体各系统损害,中枢神经系统损害是儿童MP感染常见的肺外表现之一,MP感染累及中枢神经系统约占MP感染患儿的0.1%[1]。因为其无特征性临床改变,辅助检查也缺乏特异性检测手段,或者特异性检测阳性率较低(脑脊液中很少能够检测到MP),MP脑炎至今尚无统一的诊断标准,致使与其他脑炎不容易鉴别,容易引起误诊。如果治疗不及时患者容易留有长期的神经系统后遗症,包括癫痫、智力障碍、肢体运动障碍等。MP脑炎的发病机制并不十分清楚,因此提高临床医师对该病的认识,最大限度地避免误诊与漏诊的发生,尽早进行针对性治疗,对于改善疾病预后缩短病程具有重要意义。本研究选择我院住院39例MP脑炎患儿资料进行回顾性分析,探讨其临床特征,现报告如下。

简介：目的通过比较国内外利巴韦林批准情况及药品说明书等,并对某省利巴韦林儿童药品不良反应(ADR)报告数据挖掘,分析我国儿童利巴韦林临床应用风险来源,以期为该药说明书修改、临床应用及监管等提供建议。方法比较分析国内外利巴韦林批准信息、使用情况及药品说明书;采用回顾性方法对某省2003年1月至2016年12月利巴韦林儿童ADR报告数据分析。结果国内外利巴韦林批准剂型、适应证差异明显,我国利巴韦林儿科临床应用中联合用药不当、超适应证使用等不合理用药现象严重。结论建议修订完善药品说明书,对利巴韦林未批适应证和未批剂型予以关注,规范其儿科临床应用。

简介：目的：探讨孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：回顾性选取2015年12月至2016年12月牡丹江医学院附属红旗医院收治的哮喘患儿82例,按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组患儿采用常规对症治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗。观察两组患儿的临床疗效、肺功能指标、不良反应发生情况及复发情况。结果：治疗8周后,观察组患儿的总有效率为92.68%（38/41）,明显高于对照组的75.61%（31/41）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿1s用力呼气容积、用力肺活量及呼吸峰流速明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,观察组、对照组患儿不良反应发生率分别为12.20%（5/41）、9.76%（4/41）,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访1年,观察组患儿复发率为4.88%（2/41）,明显低于对照组的19.51%（8/41）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效显著,复发率较低,安全性较高。

简介：目的研究孤独症患儿早期家庭护理干预的效果。方法60例孤独症患儿，依据随机法将其分为对照组与观察组，每组30例。对照组接受常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上接受早期家庭护理干预。对比两组患儿的护理干预效果。结果干预后观察组患儿中轻度15例、中度9例、重度6例，对照组患儿中轻度8例、中度8例、重度14例，观察组患儿病情严重程度优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期家庭护理干预对改善孤独症患儿病情发展有积极效果，值得推广。

简介：目的以医疗保健失效模式和效应分析（HFMEA）法对儿童肾上腺素用药风险进行调查并研究其防范策略。方法组建项目团队，收集国内外报道的儿童使用肾上腺素的不良事件、临床安全用药监测网用药错误数据库数据、问卷调查及实地考察获取的资料，利用HFMEA法收集肾上腺素使用过程中各环节的风险点，对其严重程度（S）、发生频度（O）和发现指数（D）进行评分（分值范围均为1.0～5.0分），确定风险优先级数（RPN），筛选出RPN值较高或严重程度达到5.0分的风险点，制定针对性的防范策略。结果通过检索国内外数据库、临床安全用药监测网用药错误数据库，收集问卷调查及实地考察获取的资料，经综合评价共获得信息系统、医师处方、药师调配及护士给药环节33个风险点，进一步筛选出RPN值较高或严重程度达到5.0分的风险点14个，其中信息系统、医师处方、药师调配及护士给药环节风险点分别2、4、4、4个。根据筛选出的风险点，制定了14条防范策略，其中强制性策略6条，推荐性策略4条，条件性策略4条。结论利用HFMEA法发现了儿童肾上腺素用药过程中的风险点，建立了统一的管理规范。

简介：摘要目的探讨儿童川崎病合并心功能不全的临床特征，并对相关因素与预后进行分析。方法本研究选取我科于2017年07月收治1例川崎病急性期合并心功能不全患者作为研究对象。结合报道对1例川崎病急性期合并心功能不全患者进行回顾分析。结果BNP可作为辅助川崎病急性期合并心功能不全检查的指标。结论儿童川崎病患儿出现的心功能不全症状多数出现在慢性期，主要因心肌梗死导致，且易误诊，但在急性期及亚急性期的心功能不全具有良好的预后。

简介：目的分析超声诊断儿童恶性淋巴瘤的表现及误诊。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例恶性淋巴瘤患儿进行实验研究，根据诊断情况将患者分为误诊经病理证实恶性淋巴瘤患儿观察组25例，首次诊断正确的恶性淋巴瘤患儿为对照组25例，比较两组患儿超声表现。结果观察组患儿均为非霍奇金淋巴瘤，其中淋巴结肿大、肠梗阻、肠套叠等为主要疾病症状，且对照组淋巴结长短径之比、边界征象、淋巴结门部结构与观察组差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论超声表现出现的淋巴结肿大、肠梗阻、肠套叠等均为儿童恶性淋巴瘤危险因素，临床的应给予重视，降低误诊率。

简介：目的：探讨药学服务在儿童支气管哮喘管理中的应用价值。方法：选择在某院治疗的120例支气管哮喘患儿作为观察对象,随机分为2组,每组60例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上行药学服务。比较2组干预前后肺功能指标与儿童哮喘控制评分、哮喘知识知晓率、依从性及吸入操作合格率。结果：观察组治疗6个月后肺功能指标与C-ACT评分均高于对照组;知识知晓率、依从性及吸入操作合格率观察组均高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：药学服务在儿童支气管哮喘管理过程中,可改善肺功能,提高自我管理能力及疾病控制率。

简介：摘要目的探究儿童细菌性腹泻的病原微生物检验效果。方法在进行本次研究调查之前，我院要将所有参与调查的患者进行疾病诊断，确定所有患者均为儿童细菌性腹泻，在此基础上，我院选取了68名在我院进行医治的儿童细菌性腹泻患者进行研究，这68名患者的病例选取时间均在2017年8月至2018年7月之间，对所有患者进行病原微生物检验，观察分析患者的检验效果以及病原菌药敏检验结果。结果经过研究调查，发现采用病原微生物检验的方式能够有效提高检出率，而且在病原菌药敏检验结果方面表明，病原微生物对各种治疗腹泻的药物都有着较强的耐药性。结论儿童细菌性腹泻的病原微生物检验效果显著，值得进一步研究发展。

简介：目的探讨头孢曲松联合利福平对儿童大叶性肺炎的疗效及安全性。方法入组西安市中心医院收治的患者78例,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组静脉给予注射用头孢曲松钠,每次80mg/kg,每日1次。观察组在对照组基础上口服利福平胶囊,每次10~20mg/kg,每日1次。两组疗程均为7~14d。比较两组患者(研究药物自初次给药时间的8~15d)的临床治愈率,炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及不良反应。结果观察组和对照组临床有效率分别为87.2%、66.7%,两组疗效有统计学差异(P<0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗后血清IL-6、IL-10、CRP、HMGB1均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率,没有统计学差异。结论利福平联合头孢曲松治疗儿童大叶性肺炎疗效确切,安全性好,值得临床应用推广。

简介：目的分析6个月龄内怖炎患儿的怖炎支原体（MP）、怖炎衣原体（CP）、沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（uU）感染分布和临床特点。方法收集2014年1月至2015年4月住院治疗的6个月龄内社区获得性怖炎婴儿689例，入院行胸片／CT检查，采用凝集法进行肺炎支原体（MP）、怖炎衣原体（CP）IgM抗体检测；检测外周血实验室指标；吸取痰标本做细菌培养，用PCR法对沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）进行核酸检测。结果6月龄内怖炎婴儿MP／CP／CT／UU阳性检出213例（30．9％），阳性确诊116例（16．8％），MP、CP、CT、UU的阳性检出率分别为20．2％、10.3％、4．9％、6．5％，确诊率分别为7．8％、3．2％、4．9％、6．5％，阳性检出率整体差异均具有统计学意义（χ^2=13．818，P0．003）。1-3个月龄怖炎患儿MP／CP／CT／UU阳性检出和确诊率较高（61．5％，60．4％），女婴阳性检出和确诊率明显大于男婴（χ^2=5．840，5．760；P=0．012，0．016）。61．2％的阳性确诊婴儿的胸片／CT表现为斑片状阴影，67．2％出现怖部湿性哕音，69．8％出现血小板异常升高。结论MP、CP、CT、UU是6月龄内婴儿获得性怖炎的常见病原体，早期诊断和合理使用抗生素治疗可以有效预防和控制支原体、衣原体的感染。

简介：目的:了解我市儿童药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,促进儿童合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对我市2015–2017年度601例儿童ADR报告进行统计分析。结果:601例ADR报告中,男女比例为1.54∶1,平均年龄(4.90±2.99)岁,4~7岁患儿ADR发生率最高(40.77%);静脉滴注给药ADR发生率最高(84.19%);给药剂型以注射剂(63.06%)和粉针剂(24.62%)为主;抗感染药物引起的ADR位居首位(75.21%),其次为中药制剂(13.31%);累及系统/器官主要为皮肤及其附件损害(81.25%);一般ADR占98.84%,新的严重ADR占1.16%;报告单位主要为医疗机构(93.18%)。结论:应加强儿童ADR监测并完善儿童安全用药监管机制,以预防或减少ADR的发生率,确保儿童用药安全有效。

简介：目的：探讨磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童病毒性肺炎的疗效。方法：选取2017年1月至2018年1月湖北省京山仁和医院收治的儿童病毒性肺炎患者110例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组患儿给予热毒宁注射液治疗,观察组患儿给予磷酸奥司他韦颗粒治疗。观察两组患儿临床症状消失时间、炎性因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞介素6（IL-6）]水平和不良反应发生情况。结果：观察组患儿喘憋、气促、高热及湿性啰音等临床症状消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患儿TNF-α、hs-CRP及IL-6水平明显低于治疗前,且观察组患儿明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组、对照组患儿不良反应发生率分别为3.64%（2/55）、5.45%（3/55）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：磷酸奥司他韦颗粒可有效缓解病毒性肺炎患儿的临床症状,减轻炎症反应,且安全性较高。

简介：摘要目的探讨安全预防接种护理干预应用于儿童预防接种的临床效果。方法选择2017年10月到2018年5月在中心接种门诊进行预防接种的110例儿童作为研究对象，随机平分为对照组和观察组各55例。对照组予以常规接种护理，观察组予以安全预防接种护理干预，分析比较两组护理效果。结果观察组儿童疫苗接种成功率明显优于对照组；通过调查，观察组家长对护理满意度评分高于对照组，组间比较均有统计学差异（p＜0.05）。结论儿童接种预防疫苗时应用安全预防接种护理干预能够有效提高疫苗接种成功率，提高儿童家长对护理的满意程度，有推广应用价值。

简介：目的探讨联合丙戊酸(valproicacid,VPA)对儿童和成人癫痫患者拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)血药浓度的影响。方法收集符合入选标准的癫痫患者581例,根据儿童、成人患者LTG单用或合并用药的情况分成儿童单用LTG组(A)、儿童LTG+VPA组(B)、成人单用LTG组(C)、成人LTG+VPA组(D)。RP-HPLC法测定LTG血药浓度,分析各组之间LTG的日剂量、血药浓度、浓度剂量比值的差异。考察年龄对4组患者LTG的日剂量及血药浓度的影响,鉴定LTG日剂量对4组患者的LTG血药浓度的影响。根据控制癫痫发作的LTG治疗浓度范围3~14mg·L^-1分成3组,<3mg·L^-1组、3~14mg·L^-1组及>14mg·L^-1组,探讨LTG血药浓度与疗效的关系。结果对于儿童或成人患者,合用VAP使LTG的日剂量显著降低(P<0.001,P<0.05),使LTG的血药浓度及LTG浓度剂量比值显著升高(P<0.001)。儿童患者的LTG日剂量随着年龄的增加而增加,但成人患者的年龄与LTG剂量不相关。所有组患者LTG浓度与年龄都不相关,但都随着LTG日剂量的增加而增加。LTG浓度<3mg·L^-1组、3~14mg·L^-1组及>14mg·L^-1组之间的疗效无显著差异(P>0.05)。结论联合VPA与LTG治疗时,VPA可增加LTG的血药浓度,因此临床上推荐进行LTG的治疗药物监测,以调整达到最佳的LTG给药剂量,减少不良反应的发生。

简介：目的：观察孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后气道高反应的效果.方法：以2015年1月至2016年6月儿科收治的肺炎支原体感染84例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各42例,均给予常规治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠治疗,持续1个月.对比2组患者1个月后咳嗽、咳痰、发热、关节疼痛、肝脾肿大情况和皮疹症状遗留率,治疗前、1个月后CRP水平,呼吸系统并发症发生情况,重症肺炎发生率,3个月后小儿肺功能检测异常发生情况.结果：1个月后,观察组咳嗽率、CRP、肺功能异常发生率低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）.未见不良反应.结论：孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后气道高反应效果肯定,可发挥抗炎作用,改善症状.

简介：阿奇霉素是一种大环内酯类抗菌剂,化学名为氮杂内酯,因为内酯环上有甲基取代的氮原子,这种替代后赋予独特阿奇霉素的药物动力学和抗微生物性能,针对多种病原体引起肺炎的疗效已得到大量临床研究证实[1],但其联合雾化吸入在儿童中的疗效尚不明确,因此,本研究观察阿奇霉素联合雾化吸入治疗对社区获得性支原体肺炎患儿疗效以及不良反应的影响。