简介：目的探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定术,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定术。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨腹式子宫全切术的方法和效果。方法改良筋膜内全子宫切除术110例与传统经腹全子宫切除术100例进行比较分析。结果改良筋膜内子宫全切术，具有操作简单、组织损伤小、出血少、恢复快、术后病率低、性生活影响小之优点。结论改良筋膜内全子宫切除术具有显著的临床效果，术后恢复快，可在临床进行推广。

简介：目的：观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床疗效。方法：选取确诊为复杂胫骨平台骨折患者24例,随机将24例患者分成2组,每组各12例。对照组采用常规钢板进行内固定治疗;治疗组采用锁定钢板进行内固定治疗。结果：治疗组中复杂胫骨平台骨折患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间以及内固定取出时间数值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：锁定钢板内固定治疗能有效缩短复杂胫骨平台骨折患者的手术时间以及术后身体机能恢复时间。

简介：摘要目的对内镜治疗上消化道出血的临床价值作分析。方法选取上消化道出血患者60例，中心随机法分为2组，分别给予药物止血治疗以及内镜治疗，对比2种止血方法在上消化道出血中的应用效果。结果实验组上消化道出血患者经内镜治疗的总有效率（90.00%）明显优于对照组上消化道出血患者接受药物治疗的总有效率（66.67%），P<0.05；同时，实验组上消化道出血患者症状消失时间以及住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论上消化道出血威胁患者的生命，患者采取内镜治疗价值较高，止血效果较好。

简介：摘要目的分析内镜下肠息肉摘除术的护理配合。方法回顾分析我院2014年4月-2015年5月行内镜下肠息肉摘除术患者60例的资料，总结临床围术期的护理配合。结果60例患者经由内镜下肠息肉摘除术后，1例于术后晚上便血，经对症处理后有效止血；1例穿孔，经肠镜下荷包夹处理后改善。结论临床给予内镜下肠息肉摘除术患者围术期护理干预作用显著，可预防并发症，提高手术效果，值得借鉴。

简介：摘要目的分析三维CT血管造影(CTA)成像技术在颅内动脉瘤诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院于2013年1月～2015年11月期间，术后确诊的43例颅内动脉瘤患者的临床资料，所有患者均进行CTA及数字减影血管造影(DSA)检查，对比两种检查方法对颅内动脉瘤的诊断效果，并分析CTA对颅内动脉瘤病灶的显示情况。结果与最终诊断对比，CTA对颅内动脉瘤的诊断准确性为93.33%、敏感性为96.55%、阳性预测值为96.55%；DSA对颅内动脉瘤的诊断准确性为94.82%、敏感性为100.00%、阳性预测值为94.82%；两组数据无显著性差异(P＞0.05)；CTA对动脉瘤瘤体、瘤颈的显示效果优，可便捷地多角度观察动脉瘤的三维立体结构，清晰显示载瘤动脉及术区解剖结构。结论CTA对颅内动脉瘤的临床诊断价值与DSA相当，与手术诊断符合率高，对颅内动脉瘤病灶的显示效果优，且检查方便快捷、安全无创、费用低，可作为颅内动脉瘤首选检查诊断方法。

简介：目的分析微型钢板内固定对掌指骨骨折的临床治疗效果。方法将于2014年6月至2015年11月期间到我院就诊的90例掌指骨骨折纳入此研究中,根据其手术方法的不同划分为观察组和对照组,其治疗方法分别为微型钢板内固定和克氏针内固定,对两组患者的临床疗效进行对比。结果观察组和对照组患者分别经过治疗后,其手指关节活动度优良率经计算后分别为95.56%和77.77%,同时观察组患者的骨折愈合用时少于对照组,组间数据统计学意义产生。结论将微型钢板内固定方法应用到掌指骨骨折治疗中其效果良好,可以将患者的手指关节活动度予以改善。

简介：目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法80例股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用PFNA内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）复位固定治疗。随访12~18个月,记录比较手术时间、切口长度、出血量、术后并发症发生率以及髋关节功能评分（Harris）。结果观察组Harris评分优良率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组手术时间为（83.4±9.3）min,短于对照组的（95.0±10.3）min;观察组切口长度为（4.3±1.3）cm,短于对照组的（8.2±1.2）cm;观察组术中出血量为（300.8±74.5）ml,少于对照组的（350.8±76.5）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合复位PFNA内固定治疗相对于DHS治疗股骨粗隆间骨折具有明显的优势,可缩短手术时间,减少术中失血量及创伤,保护软组织,利于术后康复以及减少并发症的发生,对于恢复能力差以及手术耐受能力差的患者是首选。

简介：目的对腔内激光手术治疗下肢静脉曲张实施护理配合的效果进行观察和探讨。方法200例应用腔内激光手术治疗的下肢静脉曲张患者,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上再给予综合护理,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,并发症发生例数低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论在腔内激光手术操作过程中,需要医护人员对手术方法与步骤等各方面熟练掌握并互相操作配合,从而有效减少患者术后并发症的发生,提高治疗效果。

简介：摘要目的研究腓骨后侧钉板内固定在治疗踝关节骨折中应用效果。方法2007年1月至2009年12月，对36例Weber-AO分类，B2B3，型踝关节骨折的患者，经腓骨后侧固定外踝腓骨。采用Baird-Jackson的踝关节评分系统评定踝关节术后疗效。结果所有患者随访6～24个月，平均18个月，无切口感染及皮肤坏死等并发症的发生，仅1例发生腓骨肌肌腱炎，取出钢板后症状缓解。骨折于16周内均达到骨折愈合。36例中疗效为优24例,良7例，可5例，优良率为86.0%。结论腓骨后侧钉板治疗B2,B3踝关节骨折，可牢靠固定外踝，减少腓骨骨折向后方的应力，可以提高切口愈合率与骨折稳定性，早期踝关节功能锻炼，为踝关节腓骨骨折治疗提供了一个新方法。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT仿真内镜技术（CTVE）在胃癌诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月到2015年1月临床病理确诊为胃癌的患者38例和非胃癌患者6例作为本次研究的研究对象，对比所有纳入研究患者多层螺旋CT仿真内镜技术与临床病理诊断结果。结果CTVE诊断胃癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为94.74（36/38）、83.33%（5/6）、97.30%（36/37）、71.43%（5/7）和93.18%（41/44）。此外，CT诊断1例假阳性病患均为胃溃疡患者，CT诊断出现2例假阴性患者为胃癌患者病变范围较小，肿瘤侵润较浅。。结论多螺旋CT仿真内镜技术应用于胃癌的诊断具有较高的临床价值，但是对于早期胃癌病变位置较局限和肿瘤侵润较浅的患者会出现假阴性，临床诊断时应当加以注意。

简介：目的探析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者的效果。方法50例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为观察组及对照组,各25例。观察组使用后路内固定融合术,对照组使用常规固定术。观察两组治疗效果。结果观察组手术时间为（259±30）min,出血量为（35.5±12.5）ml,住院时间为（5.84±2.62）d;对照组手术时间为（170±25）min,出血量为（75.5±16.0）ml,住院时间为（8.00±1.50）d,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组显效15例,有效9例,无效1例;对照组显效10例,有效8例,无效7例,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论使用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折,具有出血量小、医疗效果明显等特点,有助于患者的病情好转,能有效达到治疗目的,值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究和讨论在宫腔内病变的临床诊断中，分别采用经阴道彩色多普勒超声和经腹部彩色超声进行临床检查的诊断情况和结果。方法随机选择自2014年10月～2015年10月期间，在我院妇科进行临床诊疗的103例宫腔内病变患者，分别对她们采用经腹部彩色超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查，并统计、对比和分析两种检测方法的临床诊断结果。结果统计学对比显示，以病理检查为标准，103例患者的腹部彩色超声检查的总检出符合率为70.87%（73/103），经阴道彩色多普勒超声检查的总检出符合率为92.23%（95/103），经阴道彩色多普勒超声检查符合率显著高于经腹部彩色超声检查，对比差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论同腹部彩色超声检查相对比，采用经阴道彩色多普勒超声检查对宫腔内病变进行临床诊断，其检出率和准确率更高，诊断效果更佳，因此，更具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨对凶险性前置胎盘行髂内动脉预置球囊治疗的临床护理措施。方法随机选取2011年1月到2015年10月入住我院进行治疗的凶险性前置胎盘患者30例，根据其临床治疗方法的不同分为研究组和对照组，15例对照组患者通过传统介入治疗，15例研究组患者通过髂内动脉预置球囊治疗，对比两组患者临床治疗效果，并总结治疗期间围手术其护理要点。结果研究组患者手术出现量大于3000ml的患者仅有1例，占比6.67%显著小于对照组患者12例（80.00%）出血量大于3000ml（P<0.05）；研究组患者手术期间平均输血量为（309.35+120.13）ml，显著低于对照组患者（752.39+236.24）ml的平均输血量，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者无一例病患手术结局为子宫切除，显著低于对照组患者5例病患子宫切除的比例（P<0.05）两组患者手术输血患者比例、手术后恶露量以及手术前后血色素差值，术后髂内动脉栓、塞胎盘粘连及植入以及双侧下肢静脉血栓等手术结局患者比例对比无显著差异（P>0.05）。结论通过髂内动脉预置球囊治疗凶险性前置胎盘患者，注意围手术期护理配合，可以显著降低子宫切除及大出血的风险。

简介：摘要目的分析内镜下金属钛夹治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选择我院收治的86例消化性溃疡出血患者作为本次观察对象，收治时间为2013年8月至2015年10月，将86例患者随机分成两组，对照组45例患者采用药物注射法进行治疗，实验组41例患者采用内镜下金属钛夹进行治疗，观察两组消化性溃疡出血患者止血成功率、复发率及症状缓解时间。结果两组消化性溃疡出血患者止血成功率、复发率及症状缓解时间存在明显差异（p＜0.05），统计学有意义。结论针对消化性溃疡出血患者采用内镜下金属钛夹治疗的临床效果较为明显，安全可靠，复发情况少，无严重并发症发生。

简介：摘要目的探讨分析消痔灵联合外剥内缝术治疗混合痔的临床疗效；方法60例符合标准的研究对象随机分为治疗组（消痔灵联合外剥内缝术）、对照组（外切内扎术），对比两组手术时间、术中出血、术后出血、术后疼痛、水肿、肛门坠胀、肛门狭窄及复发率等；结果治疗组手术时间和住院时间明显短于对照组（P＜0.05），同时治疗组在术中出血、术后出血、术后疼痛、水肿、肛门坠胀、肛门狭窄及复发率等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论消痔灵注射液联合外剥内缝术治疗混合痔疗效更显著，操作简单，恢复快，并发症少。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效。方法选取2014年3月~2016年3月于我院接受治疗的慢性鼻窦炎患者112例，对比采用传统鼻外径路手术方法（对照组，56例），与鼻内镜鼻窦手术方法（观察组，56例）的临床疗效。结果观察组56例患者在接受了鼻内镜鼻窦手术治疗后，显效例数30（53.57%）例，总有效率达到了96.43%；对照组显效例数19（33.93）例，总有效率为78.57%；同时对比两组患者的显效例数及总有效率，组间差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗慢性鼻窦炎时，可以采用鼻内镜手术治疗，临床效果显著，且有效的增强了患者的预后质量，在不良反应症状方面临床发生率更低，是一种安全、可靠的治疗方法，可在临床上予以大力推广。

简介：目的：探讨危重症患者不同应激程度与早期肠内营养达标率间的关系。方法：将2014年6月至2015年6月在我院重症监护病房接受治疗的60例患者分为鼻空肠管组和鼻胃管组,每组30例。分析不同应激程度危重症患者的早期肠内营养达标情况。结果：鼻空肠管组前白蛋白水平的上升趋势较鼻胃管组明显,第7天起2组患者的前白蛋白比较出现显著差异（P〈0.05）,但白蛋白和转铁蛋白水平无显著变化（P〉0.05）。鼻空肠管组不同应激程度患者早期肠内营养的达标率均显著高于鼻胃管组（P〈0.05）,且2组应激程度与达标率呈负相关（r=-0.645、-0.583,P〈0.05）。患者不同应激程度与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.324,P〈0.05）,但与住院时间和机械通气时间无显著相关性（P〉0.05）。结论：危重症患者的应激程度越高,其早期肠内营养耐受程度越低,营养达标率越低。

简介：摘要目的探讨鼻内镜+糖皮质激素用于鼻息肉病的临床效果。方法将72例鼻息肉患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例，对照组给予单纯鼻内镜下切除治疗，观察组在对照组的基础上给予激素治疗，比较两组患者手术治疗相关指标，以及术后复发率。结果观察组手术时间，术中出血量以及住院时间小于于对照组（P＜0.05，差异有统计学意义）；观察组术后复发率显著低于对照组（P＜0.05，差异有统计学意义）。结论将鼻内镜+糖皮质激素用于鼻息肉病，可以减少患者手术时间，以及术中的出血量以及住院时间，并且显著降低患者的术后复发率，具有较好的治疗效果。

简介：