简介：广东省中医院招募抑郁症受试者广东省中医院心理睡眠科现正开展一项针对轻、中度抑郁症（肝郁脾虚证）的Ⅱ期药物临床研究，试验药物为贯郁解忧胶囊，临床批件号：2011L01435。若参加本项临床研究，将有机会免费服用贯郁解忧胶囊或其他药物，并可以与医生交流服药过程中的疑问，还可免费得到相关的检查与复查，包括：心理测量、血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、心电图检奄。

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简介：综述以药养医机制对医院合理用药的影响,通过数据深入分析当前医药卫生体制改革亟需解决的问题,提出建立健全更加合理的药品价格形成机制、政府财政投入机制、补偿机制,逐步推行医药分业制度等措施,用更加合理的新机制取代以药养医的旧机制,促进医院合理用药。

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简介：利用免疫组化技术对乳腺癌从基因水平上加以分型，不仅能够判断肿瘤的预后，还能够预测肿瘤对治疗的反应，为肿瘤的个体化治疗提供依据。本文以管腔型乳腺癌为研究方向，从六个方面论述了管腔型乳腺癌的认识过程；管腔型乳腺癌的形态特征；管腔型乳腺癌的免疫表型；管腔型乳腺癌的基因表达；管腔型乳腺癌的分子遗传学；管腔型乳腺癌的临床特点及预后，为管腔型乳腺癌的进一步研究提供综述。

简介：microRNAs（miRNA）是近年来新发现的一类内源性、非编码单股小分子RNA,长度约为19--25个核苷酸,广泛存在于真核生物中,通过转录后修饰参与生理与病理过程。miRNA在细胞核转录成原始产物（pri-miRNA）,经过Drosha消化之后生成premiRNA然后转运至细胞质经Dicer酶消化生成miRNA,通过与靶mRNA3＇UTR完全或不完全的互补结合，导致靶mRNA降解或翻译抑制，从而调控靶基因的表达，影响细胞增殖、分化和凋亡。

简介：目的：了解发生非计划性拔管的高危因素，为预防非计划性拔管提供依据。方法回顾性分析2012－2014年46例非计划性拔管的临床资料，探讨其危险因素。结果非计划性拔管类型主要包括胃肠管（30.43％）、各类引流管（30.43％）、气管插管（13．04％）。发生相关因素主要在普通病房（82．61％）、ICU（17．39），护士（80．43％）、护师及主管护师（19．57％），晚夜班（78．26％）、白班（21．74％），年龄≥60岁（69．57％）、年龄＜60（30．43％），意识不清（63．04％）、意识清醒（36．96％）。发生拔管原因的前3位依次为患者依从性不好（23．91％）、护理人员的评估不足（28．26％）、管道固定不牢（26.09％）。结论合理配置护理人力资源，对患者的肢体进行有效的约束，加强导管的固定，正确的评估拔管的风险等可以降低非计划性拔管的发生。

简介：目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与冠心病相关性同时,对IDO与冠心病的相关性做出初步描述.方法选择经冠脉造影确诊的冠心病患者20例,另根据年龄及性别组成选择健康体检者作为对照用双抗体夹心ELISA法测定血浆IL-6、TNF-α及IDO水平,用免疫透射比浊法测定hs-CRP水平.结果血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及IDO水平在两组之间均差异有显著性（P＜0.01）.结论hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高低与冠心病诊断有一定相关性,并在一定程度上可以说明IDO与冠心病有相关性,对于冠心病诊断提供另一条重要线索.

简介：尿道会师牵引术是早期治疗骨盆骨折伴后尿道断裂的重要方法之一。2005-2013年,我院共行尿道会师牵引术32例,就导尿管在术中的应用及术后的管理进行简要分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例,均为男性,年龄16--65岁,平均年龄41岁。致伤原因为车祸伤23例,重物砸伤6例,坠落伤3例。多发性骨盆骨折27例,单发性骨盆骨折5例。

简介：2型糖尿病已成为老年患者的主要慢性疾病,其致残、致死主要是因动脉粥样硬化症导致的慢性并发症。高血压、血脂紊乱及高血糖是目前公认动脉硬化的危险因素,而许多研究认为血浆同型半胱氨酸（Hcy）的水平与动脉粥样硬化及心脑血管疾病的发生、发展密切相关[1~3]。本研究通过对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化症患者的Hcy水平测定来了解Hcy水平与2型糖尿病动脉粥样硬化的关系。

简介：目的：通过检测大肠癌组织及相应癌旁组织中的C-Jun结合蛋白1（c-Junactivationdomainbindingprotein1，JAB1）和β-连环素（β-catenin）的表达，探讨JAB1和β-catenin在大肠癌组织中的表达与其生物学行为之间的关系。方法（1）应用免疫组化学方法（SP法）检测94例大肠癌及相应癌旁组织中JAB1和β-catenin的表达情况。（2）分析JAB1和β-catenin的表达与大肠癌的发生、发展、分化程度、临床分期及淋巴结转移等之间的关系。结果（1）JAB1在大肠癌组织中的表达率明显高于癌旁组织（χ2＝86．686，P＜0．001），JAB1在低分化型大肠癌中的阳性表达率为94．3％，高于中、高分化型中的79．7％（χ2＝5．634，P＝0．018）；在淋巴结转移阳性的病例中表达率为94．6％，高于淋巴结转移阴性的病例中的73．7％（χ2＝8．344，P＝0．004）；在Dukes分期C期＋D期中的阳性表达率为93．2％，在A期＋B期中阳性表达率为70．0％，差异具有统计学意义（χ2＝8．124，P＝0．004）；JAB1的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无明显统计学意义（P＞0．05）；（2）在94例大肠癌组织中β-catenin异常表达数为61例（64．9％），癌旁组织异常表达数为26例（27．7％），二者差别有明显统计学意义（χ2＝26．209，P＜0．001），β-catenin在低分化型大肠癌中的异常表达率为91．4％，高于中、高分化型中的72．9％（χ2＝4．686，P＝0．030）；在淋巴结转移阳性的病例中异常表达率为98．2％，高于淋巴结转移阴性的病例的76．3％（P＝0．001）；在Dukes分期C期＋D期中的异常表达率为90．9％，在A期＋B期中异常表达率为64．0％，差异具有统计学意义（χ2＝9．454，P＝0．002）。β-catenin的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无明显统计学意义（P＞0．05）。结论（1）JAB1、β-catenin参与大肠癌的发生及发展；（2）JAB1�

简介：目的观察气管插管、喉麻管气管表面麻醉后气管插管及喉罩通气三种情况下拨除气管导管/喉罩对血流动力学及呛咳的影响。方法选择择期腹腔镜胆囊切除手术75例,随机分为3组。Ⅰ组：静脉诱导后气管插管;Ⅱ组：静脉诱导喉麻管气管表面麻醉后气管插管;Ⅲ组：静脉诱导后置入喉罩通气。结果拨除气管导管时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呛咳的发生率,Ⅰ组明显增高于/快于Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0.05）;Ⅱ明显增高于/快于Ⅲ组（P〈0.05）。结论喉麻管气管表面麻醉后,气管插管及喉罩通气均能有效预防拨除气管导管/喉罩时血流动力学波动及呛咳反应,且喉罩通气预防拨管反应效果更好。

简介：前置胎盘剖宫产术容易发生宫颈管出血,顽固性宫颈管出血可导致孕妇产后失血性休克、子宫切除、严重者死亡等不良后果,严重影响了产妇的生命安全[1,2]。常规的宫腔纱条填塞、B-Lynch缝合等止血方法在宫颈管出血中效果不理想[3,4]。近年来,我院采取宫颈提拉式缝合手术,在宫颈管出血治疗中取得了较好效果,现报道如下。

简介：目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情与甲状腺素变化的关系。方法分别检测47例COPD急性加重期患者急性加重期和缓解期血清甲状腺素（T4）、游离T4（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）及促甲状腺激素（TSH）含量，并与对照组比较。结果急性加重期时，COPD组中血清T3、FT3,、T4均较对照组显著下降（P〈0．01）。缓解期时，44例病情缓解者上述指标均明显上升（P〈O．01），病情加重的3例无回升。结论血清甲状腺激素的变化与COPD患者病情严重程度相关，对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值。

简介：目的：分析氟喹诺酮类（FQNs）药物不良反应的机制与其化学结构间的关系。方法：通过查阅近年来国内外文献资料，分析FQNs药物的常见不良反应，研究其化学结构与不良反应机制间的关系。结果：FQNs药物不良反应的程度与其结构位上C8，C7，C5，N1取代基有密切关系；其C6的F与C2的H不可取代，其与不良反应没有相关性，但与抗菌疗效有密切联系。结论：临床医师在使用FQNs新药时，应充分了解此类新药的不良反应资料，以提高合理用药水平。

简介：二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂是治疗2型糖尿病的新靶点，强效和选择性DPP-4抑制剂已成为糖尿病治疗新药的开发热点。本文主要对已在国内上市的西格列汀、沙格列汀、维格列汀和利格列汀4种DPP-4抑制剂的构效关系以及药代动力学特点，吸收、分布、代谢、消除进行综述。

简介：目的观察细胞周期素G1（cyclinG1）在三阴乳腺癌和非三阴乳腺癌中的差异表达,探讨cyclinG1与三阴乳腺癌患者临床病理特征的关系及其对预后判断的指导意义.方法收集2003年1月-2008年10月间,沈阳军区总医院的78例女性乳腺癌手术切除组织及患者的相关临床病理资料进行免疫组织化学染色及结果判定.在这78例乳腺癌组织中随机选取22例乳腺癌及其癌旁组织抽提RNA,进行转录水平的分析实验.结果cyclinG1在乳腺癌组织中的表达显著高于癌旁组织,乳腺癌组织中cyclinG1高表达者总体生存率低于低表达者（P〈0.05）,cyclinG1高表达的三阴乳腺癌患者预后最差,乳腺癌中cyclinG1表达相对于总体生存率为独立的预后因子.结论cyclinG1在乳腺癌中高表达,且其表达水平与乳腺癌的分子分型及临床预后密切相关,是乳腺癌尤其是三阴乳腺癌潜在的预后判断指标.

简介：目的：评价抗菌药物在超声引导下置管引流术中治疗感染性胰腺炎的使用价值。方法：采用随机数字表法选取普外科诊治的感染性胰腺炎患者76例,并将其分为两组,即对照组患者36例,给予抗菌药物、营养支持、胰肽酶和对症治疗;观察组患者40例,在对照组患者的治疗基础上行超声引导下置管引流术,比较两组患者治疗后的疗效。结果：观察组患者住院时间和住院费用,中转手术率以及患者腹腔感染、器官功能衰竭和胰腺假性囊肿等并发症的发生率均低于对照组,两组患者资料经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者胰瘘和胰腺脓肿的发生率,经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：抗菌药物在超声引导下置管引流术中治疗感染性胰腺炎疗效较为显著,缩短了住院时间,降低了中转手术和并发症的发生风险。

简介：目的观察复方丹参输卵管灌注液对阻塞性输卵管再通疗效,探讨其最佳用量及量效关系.方法50例输卵管阻塞患者,采用随机对照临床研究,用同轴导管行输卵管介入再通术,再通成功后对照组20例灌注丹参注射液（丹参注射液5ml＋生理盐水5ml）,研究组A、B、C组不同组别各10例,灌注不同剂量的复方丹参输卵管灌注液（A组：复方丹参输卵管灌注液2ml＋生理盐水8ml;B组：复方丹参输卵管灌注液5ml＋生理盐水5ml;C组：复方丹参输卵管灌注液8ml＋生理盐水2ml）.在患者术后第12个月行输卵管造影观察通畅率,随访1年内受孕率.结果研究组B组的再通成功率最高,对照组次之,然后是研究组A组和研究组C组.术后12个月随访输卵管通畅率、通而不畅率及再闭塞率,研究组通而不畅率和再闭塞率较对照组低,其中研究组B组最低,差异有统计学意义（P〈005）.结论丹参浓度过高和过低会影响再通成功率,复方丹参输卵管灌注液能显著降低再粘连导致的通而不畅率及再闭塞率.