简介:【摘要】目的 探讨应用万向锁定钢板治疗桡骨远端分水岭线以远骨折的方法与疗效。方法 回顾性分析 2019 年 7 月至 2021 年6月,我院收治的桡骨远端分水岭线以远骨折的患者 36例。患者自受伤至接受手术时间为 1至7天,平均时间为2.4天。根据应用的钢板类型不同,普通锁定钢板组 12 例,万向锁定钢板组24 例。其中普通锁定钢板组中男性患者 4 例,女性患者 8 例。万向锁定钢板组中男性患者 13 例,女性患者 11 例。分别对两组患者术后骨折愈合时间以及有无术后并发症进行评估,并采用 Gartland/Werley 腕关节评分标准进行综合评分,通过应用 SPSS19 软件进行统计学分析,p<0.05 结果有统计学意义。结果 上述36例患者均获得随访,随访时间约为 6个月 至 1年,平均随访时间约为 6.4 个月。术前所有患者损伤均为闭合性损伤,术后所有患者均获得骨性愈合,术后切口无感染发生。万向锁定钢板组外生骨痂出现时间为 6.89±1.12 周,骨折线消失的时间为 16.54±1.26 周;普通锁定钢板组外生骨痂出现时间为 7.95±1.47周,骨折线消失的时间为 18.56±1.36 周。通过比较两组有明显的统计学意义(p <0.05)。根据 Gartland/Werley 腕关节评分标准,万向锁定钢板组的综合评分为1.37±0.25分;普通锁定钢板组综合评分为1.63±0.21分。通过比较两组有统计学意义(p<0.05)。结论 应用万向锁定钢板治疗桡骨远端分水岭线以远骨折,能够将钢板放置于最佳位置获得满意的复位,最大程度地避免肌腱断裂等并发症的发生,术后使患者获得满意的疗效。
简介:目的探讨利用口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错牙合的方法。方法以Nance弓、上颌前段牙弓及下牙弓做支抗,通过推簧和Ⅱ类牵引,分次远移上颌牙,恢复磨牙的中性关系和前牙的正常覆盖。并进行矫治前后的头影测量分析。结果Ptm-6距离减小(P〈0.05),上磨牙向远中移动,前牙拥挤解除,覆盖正常。结论口内支抗推上磨牙向远中矫治因磨牙前移的安氏Ⅱ类错牙合可获得满意的临床效果。
简介:目的体外诱导成人骨髓间充质干细胞(MSCs)向神经元样细胞分化,并探讨分化过程中多效蛋白(PTN)mRNA的表达。以了解MSCs向神经元样细胞分化的特性和机制。方法密度梯度离心加贴壁培养法分离成人MSCs,原代和传代培养。取第6代MSCs设对照和试验组进行诱导,诱导后30min至3d,观察细胞形态并计数。免疫细胞化学法和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定分化后细胞神经细胞特异性表面标志神经元烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白(MAP)-2,胶原酸性蛋白(GFAP)和诱导前、诱导后12hPI’NmRNA的表达。结果接种24h后MSCs开始贴壁,呈圆形或椭圆形。3d后可见梭状细胞呈集落状生长,10~14d融合。第5~6代时呈现较均一的成纤维细胞样形态。诱导后胞体向胞核收缩;出现双极及多极细胞。12h变形细胞增多,细长突起相互连接。24h后变形细胞增多不明显。诱导后12h大部分细胞表达NSE(6439±0.07)%、MAP-2(60.05±0.09)%,未检测到GFAP的表达,RT-PCR半定量检测有NSEmRNA的表达(O.66±O.15)。实验组诱导后12h细胞有PrNmRNA的表达(0.689+0.017)。结论建立了稳定的成人MSCs培养增殖体系,MSCs可体外诱导分化为神经元样细胞,在分化过程中有外观形态变化和特异性标志物NSE和MAP-2的表达,同时有PINmRNA的表达。提示PTN可能参与调控了MSCs向神经元样细胞的分化。