简介：本文中主要着眼于妇产科护理人员职业危险因素问题展开探讨，笔者结合个人在这方面的一些工作经验，总结出工作环节影响妇产科护理人员职业的几个危险因素，希望借阅者积极提出改进意见。关键词妇产科；护理人员；职业危险因素救死扶伤是医疗活动的第一线工作内容，与此同时，他们也成了在职业暴露危险期的高危人群以及感染病的易感人群。因而对于职业病的防护工作又显得极其有必要，也是医疗护理工作中一个不容忽视的重要问题。那么，要有效提高预防的意识，必须要从其危害因素简要谈起。1、危害因素1.1、生物因素一般护士在治疗和日常护理工作中需要密切的与患者进行接触，然而在物品的回收以及基础护理或者是生活护理环节的操作，也要不可避免的接触到患者的体液和血液以及呕吐物或者分泌物以及排泄物，这些往往携带各种病菌，因而也成了医院内感染的高危人群即存在的潜在性传播途径。1.2、物理因素（1）护理工作中电辐射的接触环节会使护理人员不停程度的接触到放射线。从理论意义上来说，即便属于小剂量且接触时间会比较长，也会致癌或者致畸。（2）工作中对于紫外线和臭氧的照射在经过消毒之后亦或是灯管的检测同样会导致角膜炎和结膜炎以及皮肤红斑，而由他所照射出来的产生的臭氧，会对人体的呼吸道产生损伤。（3）通常来说噪音可以致使人的听神经受到损伤，从而引起心血管系统等生理疾病，譬如像耳鸣、血压增高、易怒、头痛、失眠等等出现类似症状。（4）工作中的电击伤和电灼伤需要经常使用到各种各样的仪器设备，如果仪器出现老化或者是使用不当的时候，护士就会出现电击伤和电灼伤的危害。1.3、化学因素（1）化疗药物一些抗肿瘤药物对医护人员会造成某种程度上的健康影响，这其中就包括像骨髓抑制、白细胞下降和脱发以及消化道症状、角膜损伤抑或皮肤过敏和皮肤炎、眩晕、肝肾功能损害、还有细胞遗传物质染色体、DNA损害及月经异常、不良妊娠导致癌症发生。然而在1984年的时候，法国首次采用色谱法在与肿瘤患者接触的医护人员尿液中发现了有环磷酰胺的存在。（2）消毒剂一般化学消毒剂在应用的过程中都会有挥发的过程，他产生的刺激性气味和腐蚀性对护理人员会造成支气管粘膜水肿和支气管炎，导致流泪或者视物模糊以及接触性皮炎等等症状。1.4、机械因素在护理人员为患者护理治疗的过程中因为操作不当的缘故或者是用力不适当，往往会造成肌肉拉伤，严重的则会导致骨折出现。1.5、医院治疗过程中最为常见的应该是各种针刺和注射针头、刀、剪、缝针刺伤等等这些危害，相关调查数据显示其在各种职业损伤中占据比例为83.4个百分点左右。因为职业性质比较特殊，同时工作环境因素的影响，可以促使护理人员在进行理疗的过程中出现锐器损伤问题出现，而又因为护理人员在这方面的护理意识比较薄弱的缘故或者是缺乏比较专业的防护培训，这让护理人员在进行临床操作过程中容易疏忽个人防护，不会使用到防护器具来保护自己，习惯没有养成好，就导致了防护器具的危险性的递增，相关报道提出来，在众多的医院感染当中，有超过80个百分点的感染和锐器有关。1.6、心理、社会因素（1）工作环境氛围在医护人员进行护理过程中一般突发事件都会出现在夜班的时候，这个时候工作量比较大，而抢救的频率也相对来说比较高，那么垂死和死亡这些频率自然高，护士长在这个时候往往精神压力就大，容易出现神经衰弱致使身心疲惫。（2）投诉机制使用不当现如今医患的自我保护意识在不断的加强，那么同时医疗保健的相关要求也就比较高。具体来说，患者的投诉其实是一个能够直接性提高服务质量的直接作用力，但是假如在这个环节使用的不恰当，这时就会使得护士的工作难度及心理压力得以增加，从而导致身心疲惫。（3）护理人员地位低护理人员的社会地位在没有得到充分认可的今天,也是对护理人员造成危害的主要因素之一。医疗护理人员在其社会地位上没有提升，并且至今也没有得到大众的认可，这则成了危害医疗护理人员职业的重要影响因素之一。2、职业损伤的危险因素2.1、相关知识缺乏（1）基础教育相关知识缺乏目前我国高等教育包括一些医学附属院校都还没有把医学感染学和医院感染护理学或者是职业损伤防护课程纳入教育教学计划当中，这使得一部分临床教师不能够把医院内部的感染知识彻底融入到人户生临床护理工作当中去。（2）继续教育相关知识不足针对护理学教育来说，主要将侧重点放在“三基”和“四新”上面，在其医疗执业的专业化培训以及相关安然知识的科普培训比较欠缺，如此在问题发生的时候则不能够及时处理。（3）由于宣传和科普力度不够，护士对必要的预防接种认识参差不齐有相关报道提出来有近86名医务人员当中乙肝的感染率高达53.49%，而在护理人员中，有相当一部分护理人员是不愿意接受该疫苗的注射的。2.2、化疗药物配置不规范很多医院实际上是没有实行中心配药的，并且在化疗时用的溶药设备以及洁净操作日甚至是相对的密闭溶药环境都不太健全。抗肿瘤药物以及介人治疗的开发及使用，让更多的医护人员接触到化疗药物。而那些含有毒性微粒的气溶胶以及气雾都会通过皮肤和呼吸道进入到人体中，此时护理人员就会出现白细胞下降和头晕以及咽痛或者是出现月经不调和脱发等这些症状。那么护理人员自身所接触的抗肿瘤药物对于他们自身来说淋巴系统DNA具有一定的损害作用，亦或是出现DNA断裂和免疫力下降以及促使怀孕医护人员胎儿畸形等。（1）疾病谱的变化对护理人员身体的潜在危害近几年肺结核疾病种类的突发病忽然只增不减，那么医护人员由于抵抗力不强就很容易受到传染。而被血液和体液污染医疗锐器的刺伤则是医护人员疾病感染的主要途径。据统计在医院中，接触病人的科室可是较多的工作人员其疾病感染的概率高达30%以上。3、结语综上所述，妇产科医疗护理职业中其危险源主要是来自于护理人员的工作环境，而这些因素往往会从各个方面逐渐残食医护人员的健康，因此，作为护理人员在日常生活以及工作当中应该切实注意到这些问题。参考文献1韩燕春,孙海霞,仇文娟.医务人员乙型肝炎疫苗应用调查J.中华医院感染学杂志,2002(11)31+30.2施雁,钱引娣.护士工作服口罩细菌污染不容忽视J.实用护理杂志,2001(06)46-47.3张立红,吴渭虹.护理管理者应关注本职业人群的心理健康J.实用护理杂志,1998(08)40-41.4王小林.临床护士健康危险因素调查分析与健康维护J.护理管理杂志,2002(03)14-16.5薛岚,徐波,谢金辉.护士职业接触抗癌药对自身DNA损伤的观察J.中华护理杂志,2001(05)38-39.

简介：目的研究分析进展性脑梗死的危险因素与临床意义。方法回顾性分析158例进展性脑梗死的临床资料。对其临床相关资料及入院后体温、血压、血糖、血脂及血纤维蛋白原等项目结果进行分析。结果进展性脑梗死患者血压、血糖、高纤维蛋白原血症、合并感染较非进展性脑梗死组明显增高。结论高血压、糖尿病、合并感染、高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素。

简介：随着我国的改革开放，我国的经济得到了极大的发展，人们的生活水平得到了稳步的提高，与人们的生活水平和生活质量相对应的是人们的生活习惯、饮食习惯等的改变，近些年作为“富贵病”之一的糖尿病受到了广泛的关注，其高发病率以及作为多种疾病的高发诱因使其对人们的健康构成极大的威胁，本文就阐述了糖尿病的患病危险因素、危害性以及治疗

简介：目的研究探讨探讨无痛胃镜检查中护理相关危险因素及防范措施。方法选取2017年2月～2018年1月于我院内镜室进行无痛胃镜检查的患者80例为研究对象，随机分为观察组与对照组均40例，对照组患者进行常规护理，观察组针对无痛胃镜检查过程中的危险因素采取防范措施。统计并对比两组患者的检查效果。结果观察组患者的入镜时间、心率、不良反应发生率、术中记忆消失率以及满意度等多项数据均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对无痛胃镜检查中的相关危险因素提出针对性的干预措施，能够有效提高检查效果，提高患者的舒适度并不良事件的发生。

简介：摘要目的探究心血管护理中存在的危险因素，并对此作出有效的应对措施。方法调取我院2015年3月到2016年9月我院接收的心血管患者中100份病例资料以及临床护理资料，总结其中存在的危险因素，并将其作为对照组。根据对照组总结的危险因素提出有效地应对措施，对我院2016年10月到2017年9月接收的100例患者进行临床研究，并将次作为观察组。结果观察组患者护理风险的发生率明显低于对照组，患者对于护理工作的满意程度明显高于对照组。两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论对心血管护理中的危险因素进行甄别，并提出有效地应对措施能够有效地降低患者临床护理中风险的发生率，提高患者对于护理工作的满意程度。

简介：目的:对危重症患者应激性溃疡的危险因素进行系统评价,以进一步明确危重症患者应用抑酸药的适应证,促进临床合理用药。方法:系统检索Medline、Embase、Cochranelibrary、CNKI、万方数据库,根据纳入、排除标准筛选文献,提取研究类型、研究对象、结局指标定义、可能的危险因素等资料。结果:应激性溃疡在危重症患者中的主要危险因素有年龄、凝血功能障碍、肌酐最大值、Hp感染、呼吸衰竭、慢性肝脏疾病、脓毒症、胃泌素浓度、胃黏膜内pH、合并疾病≥3种、肾脏替代治疗、腹主动脉瘤修补术、SOFA评分、入住ICU的时长、危险因素个数、肠外营养。结论:目前关于危重症患者应激性溃疡的危险因素在不同研究中有所不同,需要更多大样本的临床研究进行明确,以促进临床合理用药。

简介：目的探究ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素以及相关的干预措施。方法本次实验主要是选取2015年6月至2016年6月医院接收的68名ICU机械通气患者作为本次实验的研究对象，按照随机性的原则将这些患者平均的分为实验组和对照组，每组34名ICU机械通气患者。对照组患者实行常规性的干预措施，实验组患者实施针对性的干预措施。实验结束后对比两组患者的住院时间、机械通气、气管切开发生率以及患者对干预措施的满意程度。结果实验结束后，实验组患者的住院时间为（7.36±1.24）d，对照组患者的住院时间为（9.34±2.61）d，实验组患者的住院时间明显的少于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。实验组患者的气管切开发生率为8.31%，对照组患者的气管切开发生率为9.15%，所以说实验组患者的气管切开发生率明显的低于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。两组患者对不同的干预措施的满意程度是不相同的，实验组患者对干预措施的满意程度明显的高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论本次实验主要是探究ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素以及相关的干预措施，通过分析相关的肺炎危险因素，给予患者实施针对性的干预措施，帮助患者尽快的恢复，根据本次实验的结果可以明显的看出，给予患者实施针对性的干预措施不仅可以有效的降低气管切开率，更可以有效的缩短患者的住院时间，对患者的恢复有极大的帮助，值得在临床治疗上推广和使用。

简介：摘要目的分析新生儿护理过程中存在的危险和相关的防护手段。方法选取我院2017年3月-2018年3月42例新生儿进行回顾性分析，医护人员对新生儿进行添加辅食、预防注射以及喂养护理等手段，并对新生儿进行持续性的观察，分析护理过程中出现的异常情况。同时，医护人员对新生儿家属实施问卷调查，使家长反馈新生儿护理过程中存在的问题，并提出相应的改进建议，进而医护人员对新生儿家属提出的意见实施总结，分析最终的护理满意度。结果新生儿护理过程中存在的问题为环境因素、技术因素、人员因素，护理后家属对护理工作的满意度显著高于护理前，差异具有统计学意义（P

简介：目的探讨医院儿科发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的危险因素,为预防和控制其感染提供合理的依据。方法收集某医院儿科2016年6月—2017年6月期间的住院病历,采取对照的方法,以发生MRSA感染39例作为观察组,同期发生甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)感染53例作为对照组,应用SPSS21.0统计软件进行单因素分析和非条件logistic多因素回归分析,探讨医院儿科MRSA发生感染的危险因素。结果在统计的时间范围内,单因素分析统计结果表明,病毒感染、使用抗菌药物的天数、三代头孢的应用、糖皮质激素的使用及住院天数与儿科发生MRSA感染相关联(P<0.05)。对筛选出的5项高危因素再进行非条件logistic回归分析,结果表明,病毒感染、使用抗菌药物的天数(较少)、不使用三代头孢、使用糖皮质激素是儿科发生MRSA感染的独立高危因素(P<0.05)。结论医院儿科发生MRSA感染的独立危险因素包括病毒感染、使用抗菌药物的天数、三代头孢的应用、糖皮质激素的使用。

简介：摘要目的探究神经外科危重症患者应用鼻饲喂养时出现不耐受的相关临床特点和危险因素。方法回顾性分析我科2016年11月至2018年7月间收入的所有神经外科危重症患者的一般资料，根据实验要求抽取出69例鼻饲患者进行调查，所有患者中包括46例患者发生喂养不耐受的情况，其发生率为66.67%，对所有患者的喂养不耐受状况进行分析，探究喂养不耐受的主要原因，分析其临床特点和危险因素。结果实验结果显示，导致患者发生喂养不耐受的原因，主要以低蛋白血症、白细胞升高、低钾血症为主，而应激性溃疡和高热也会在一定程度上提高患者发生鼻饲喂养不耐受的状况。结论在神经外科鼻饲患者中，导致患者发生鼻饲喂养不耐受的因素较多，主要与患者的各种病症状况和并发症有一定的影响，如果患者存在应激性溃疡或其他相关病症时，其喂养不耐受发生率会出现明显提高，所以应当及时进行干预。

简介：目的观察银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中的疗效,并观察银杏内酯注射液在控制相关危险因素方面的治疗特点。方法选择缺血性脑卒中患者3036例进行非对照、开放式、多中心临床研究,在基础治疗上使用银杏内酯注射液10mL/次,0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL稀释,静脉滴注,每天1次,连续使用14d。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）观察神经功能缺损程度,采用改良Rankin量表观察患者日常生活能力状态（病残程度）,评价临床疗效。并观察患者合并高血压病、糖尿病、高血脂症和高尿酸血症4种危险因素在神经功能、病残程度和临床疗效的差异。结果银杏内酯注射液能明显改善患者的神经功能（P〈0.01）,减轻病残程度（P〈0.01）,临床总有效率为65.72%;其中不合并4种危险因素的脑卒中患者的临床治疗总有效率为71.9%;合并高脂血症、高尿酸血症、糖尿病脑卒中患者的临床治疗总有效率分别为74.74%、75.00%、70.05%,与不合并危险因素组临床有效率基本一致;合并高血压、3种疾病和4种疾病的临床疗效相对较差,有效率分别是63.36%、42.86%和59.42%,与其他组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中具有较好疗效,其在控制缺血性脑卒中患者的危险因素上具有良好的治疗特点。

简介：

简介：药物化学是药学、制药工程和药剂等药学类专业学生的专业主干课,其主要内容涉及新药设计、新药研究与开发、阐明药物的化学本质和探索药物发挥药效的机制等方面,是一门应用性很强的课程.从有机化学官能团反应性质、结构简化和共性剖析、共性结构官能团的反应机理等三个方面,结合构效关系和新药发展过程,详细阐述基于有机化学思维、以药物结构为核心的药物化学教学新模式的体会.

简介：目的通过双指标优化全蝎白术混合发酵品水提工艺并探究其体外抗肿瘤活性。方法通过超声提取法,以总多糖及总蛋白得率为指标,分别考察超声时间、pH及料液比对提取率的影响。试验在单因素试验基础上,综合考虑双指标,通过正交试验法优化混合发酵品水提工艺。在最佳提取工艺条件下,采用MTT法进行体外抗肿瘤试验。结果最优工艺条件为：超声时间60min、pH=11及料液比1∶60。在此条件下,全蝎白术混合发酵品中总多糖得率为41.316%,总蛋白得率为16.618%,综合评分达到最高。体外抗肿瘤结果显示发酵后效果更显著。结论通过双指标优化全蝎白术混合发酵品水提工艺条件,可以同时兼顾蛋白及多糖两种抗肿瘤有效成分,获得具有优良抗肿瘤活性的水提液,可为后续抗肿瘤试验的深入研究提供基础。

简介：临床药师在1例糖尿病患者乳酸酸中毒的治疗过程中,通过药学查房查找病因,对患者使用的可疑药物进行化学法和高效液相色谱法鉴别分析为苯乙双胍,将结果及时反馈临床,为医生提供充分的病因学诊断依据,为患者提供药学指导意见,提高了患者治疗依从性和临床治疗效果,减少了药物的不良反应。

简介：根据国家标准CB3100~3102-1993《量和单位》,《药物不良反应杂志》对论文中化学元素与核素符号的书写规定如下。1.化学元素符号使用罗马(正)体,首字母大写,在符号后不加圆点。2.核素的核子数(质量数)标注在元素符号的左上角。

简介：生物化学是药学类专业本科生的重要基础课程,也是中山大学药学院“三早教育”中实现“早期接触科研”目的的关键课程.为保证教育质量、培养创新型人才,提出教学中应实现“三大激活”“三个紧贴”“三项转变”的“教学三个三”理念.

简介：目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合前列地尔和西地那非治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的临床效果。方法选取2016年1月—2017年5月西宁市第一人民医院收治的慢性肺心病肺动脉高压78例，按治疗方法分为对照组和观察组，每组39例。对照组在常规治疗基础上加用前列地尔和西地那非治疗，观察组在对照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。两组疗程均为14d。比较两组治疗后临床疗效、肺动脉压和左心室射血分数（LVEF）、动脉血气分析指标变化情况，记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后肺动脉收缩压、肺动脉平均压及肺动脉舒张压低于治疗前，LVEF高于治疗前，且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度高于治疗前，动脉二氧化碳分压低于治疗前，且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合前列地尔和西地那非对于慢性肺心病肺动脉高压临床效果较好，且安全性较高。