简介：“大部门制”存在容量极限，指向食品药品的行政监管权力会“溢出”而散布不同部门，联合执法在相当长的时期内仍将存在。

简介：本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目，以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍，旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平，更好地服务于病人。每期有问答题，请读者裁下本期问答题（复印无效），连同本人的答案于2014年12月25日前寄回本杂志社，地址：上海市杨浦区长海路168号，邮编200433。回答正确者由上海市药学会颁发继续医学教育Ⅱ类学分。2013年第6期的学分将与2014年第1～5期的学分一起统计。请将学分证工本费5元（无发票）寄到本杂志社，若要求以挂号信邮寄学分证，需寄8元。另外，经申请并获同意，参加本刊全年（共6期）继续教育园地答题的读者，可获得上海市继续医学教育委员会办公室盖章的继续医学教育学分（Ⅱ类）5分，工本费15元（无发票）。如需此类学分的读者请在答题时注明。

简介：中国最神秘的文化莫过于《周易》和中医，一个代表中国宇宙哲学体系，一个代表中国人体科学体系，两者都以中华文化的主千——天人合一观为主导思想，展示了中华文明的智慧，这种智慧开启了历代中医学家的创新。《周易》是推动中医学发展的动力，医易理论促进了中医的发展壮大。如中医典籍《黄帝内经》，就是医易结合的宝典。而在当代，医易结合之集大成且颇有创论者，田合禄教授当为名列前茅。

简介：目的：探讨复心汤治疗心衰的临床疗效。方法：2013年2月至2013年12月，本院诊治的120例心衰患者，随机将其分为对照组（常规治疗）和观察组（对照组基础上，加用复心汤治疗），每组各60例，观察和比较两组心功能疗效、中医证候评分疗效、不良反应、治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、E／A值。结果：与对照组相比，观察组心功能总有效率（91．7％vs78．3％）、中医证候评分总有效率（91．7％vs73．3％）均明显升高，不良反应发生率显著降低（5．0％vs16．7％），P〈0．05；与对照组相比，治疗后观察组LVEF（47．0％±1．0％VS44．4％±1．2％）、E／A值（1．3±0．4vs1．0±0．3）均明显提高，P〈0．05。结论：复心汤治疗心衰的疗效显著、安全性高，明显改善患者的心功能和预后质量，值得临床推广。

简介：黄连解毒汤是清热解毒的经典古方,现代药理学及医学方解研究,黄连解毒汤中各味药中部分有效成分如小檗碱、黄芩苷、黄芩素等均具有一定的抗感染作用,尤其是在抑制体外细菌、真菌以及病毒性感染的效果尤为突出。综述黄连解毒汤抗细菌感染、抗真菌感染、抗病毒感染和临床上治疗感染性疾病的文献资料,对其研究进展作一分析。

简介：目的探讨重楼生化汤预防剖宫产术后恶露不绝的有效性和安全性。方法采用随机单盲研究法，于2011年1月至2013年1月在浙江中医药大学第二临床医学院住院行子宫下段剖宫产产妇584例为研究对象。其中实验组（重楼生化汤组）198例，于术后6小时起予重楼生化汤100ml，2次/日，连服14天；对照1组（经典生化汤组）198例，术后6小时起予经典生化汤100ml，2次/日，连服14天；安慰剂组188例，术后6小时起予安慰剂100ml，2次/日，连服14天。观察：（1）子宫复旧：住院期间宫底高度，术后42天B超监测子宫三径之和、宫腔积血、子宫切口愈合；（2）恶露：血性恶露的量及持续时间，恶露持续时间；（3）：术后肛门排气时间，服药期间不良反应。结果（1）子宫复旧：宫底高度：术后第2天至第5天宫子底高度及平均宫底下降速度，各组间均有显著差异，重楼生化汤组显著优于经典生化汤组及安慰剂组（P均＜0.05）。术后42天B超测量子宫三径之和三组间统计学上均有显著差异，重楼生化汤组均显著小于经典生化汤组及安慰剂组（P均＜0.05）。子宫切口I类愈合率、宫腔积血，重楼生化汤组显著优于其他两组（P均＜0.05）。（2）恶露：血性恶露量及持续时间，恶露持续时间三组间统计学上均有显著差异，重楼生化汤组均显著优于经典生化汤组及安慰剂组（P均＜0.05）。（3）术后肛门排气时间及安全性观察：术后重楼生化汤组平均肛门排气时间显著早于对照组（P＜0.05）。用药期间重楼生化汤有4例在服药初期有轻微腹泻。结论：剖宫产术后应用重楼生化汤可明显预防恶露不绝的发生，且药物安全性好。

简介：目的：观察支气管扩张患者使用自拟清肺化痰汤进行的疗效。方法：选取80例支气管扩张患者作为研究对象,按照随机方法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组以常规西药进行干预,观察组以自拟清肺化痰汤进行干预,共持续治疗2周。对患者临床疗效及动脉血气情况进行综合对比观察。结果：观察组40例总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%（P〈0.05）;动脉血PCO2显著低于对照组,动脉血PO2显著高于对照组,白细胞计数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白值均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：自拟清肺化痰汤对支气管扩张具有确切疗效,可改善患者动脉血气指标,值得作为本病的基础干预方案。

简介：目的：探讨安氏Ⅱ类Ⅰ分类错青少年不拔牙矫治对唇部软组织的影响。方法对30例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错病例采用上颌快速扩弓，3个月后运用直丝弓矫治技术完成非减数矫治。对矫治前后的X线头颅侧位片唇部软组织指标进行测量统计分析。结果（1）在唇部各点相对于X、Y轴的线距上，治疗后表现为垂直方向上明显增长（P＜0．05）。（2）在软组织角度与线距的测量上，治疗后软组织面凸角与反映唇部突度的鼻唇角、上唇倾角和上下唇突度的变化明显（P﹤0．05），反映了上唇前突和面部侧貌协调性的改善。结论运用快速扩弓扩大牙弓宽度是不拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类的有效方法。

简介：

简介：目的：分析退银汤与阿维A胶囊联用治疗寻常型银屑病的疗效。方法：选取2011年2月—2013年12月间治疗的寻常银屑病患者160例,将其随机分为观察组与对照组,每组各80例患者,其中对照组患者予退银汤治疗;观察组患者予退银汤与阿维A胶囊联用治疗,比较两组患者的治愈率及总有效率。结果：观察组患者的治愈率及总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：退银汤联合阿维A胶囊用于寻常型银屑病比单纯使用退银汤效果更好,可明显提高治愈率及总有效率。

简介：目的：探讨一氧化氮合酶（NOS1）在扬子鳄大脑胚后发育中的时序表达。方法：用免疫荧光细胞化学方法观察NOS1在0月、3月、6月、12月、24月和120月龄的扬子鳄大脑皮质中的定位表达。结果：免疫荧光细胞化学显示，0月期扬子鳄大脑皮质区分子层未见有荧光反应，而外网状层、细胞层、内网状层均有NOS1阳性荧光反应，随着年龄增长，大脑皮质区增厚，分子层有阳性荧光反应，主要表现在细胞层中NOS1阳性荧光反应增强。到120月龄，NOS1阳性荧光在细胞层集中，黄绿色明亮荧光增多，并有荧光尾线伸出，外网状层、内网状层均增厚。在各年龄期，血管周围可见黄绿色荧光反应。通过对其表达的荧光密度图像分析得出各年龄段表达有统计学差异（P〈0．05），且随着年龄增长，表达逐渐增强。结论：NOS1参与了扬子鳄大脑胚后生长发育。

简介：

简介：目的比较生、熟大黄及其入下瘀血汤对热结血瘀模型大鼠的血液流变学的影响，以阐释生大黄泻热通便、熟大黄活血化瘀的炮制作用。方法采用ig热性中药结合SC盐酸肾上腺素的方法，复制大鼠热结血瘀模型，再ig不同剂量的生、熟大黄以及生、熟大黄组成下瘀血汤，观察对模型大鼠血液流变学的影响。结果熟大黄各剂量组与等剂量的生大黄相比，其血液流变学的各项指标检测值均有所改变，其中熟大黄高剂量组全血黏度、红细胞刚性指数与变形指数（TK）与生大黄相比，差异具有显著性（P〈0．01）；熟大黄复方组与等剂量生大黄复方组比较，其血液流变学的各项指标也有明显改变。结论熟大黄的活血化瘀作用强于生大黄，大黄炮制后可增强其活血化瘀作用。

简介：目的探讨具有“扶正解毒祛瘀”作用的中药复方消岩汤对耐顺铂人肺腺癌A549/DDP细胞多药耐药基因（MDR）的表达产物P糖蛋白（P-gP）及其mRNA表达水平的影响.方法选择耐顺铂人肺腺癌A549/DDP细胞系作为获得性耐药模型,给予消岩汤含药血清,采用WesternBlotting免疫印迹法及RT-PCR技术检测MDR的表达产物P-gP的含量及其mRNA表达水平.结果与对照组比较,随着消岩汤含药血清药物浓度的增加,P-gP蛋白表达逐渐减弱（P＜0.05）;与对照组比较,经不同浓度消岩汤含药血清作用后,A549/DDP细胞中的MDR1基因的mRNA水平均有所下降（P＜0.05）,且随着药物浓度的增加,基因表达抑制作用越明显.结论消岩汤逆转肺癌耐药的可能机制为通过抑制细胞膜上P-gP及其基因的表达而阻止细胞对顺铂的输出,从而聚集细胞内的药物浓度达到有效逆转肺癌耐药的效果.

简介：目的研究下瘀血汤中大黄生熟互换对热结血瘀模型大鼠血管内皮功能及微循环的影响。方法采用ig热性中药结合sc盐酸肾上腺素的方法,复制热结血瘀大鼠模型。大鼠ig热性中药28d,第22天起sc盐酸肾上腺素,并ig相应的药物。第29天,眼眶取血检测检测血管内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）、血管性血友病因子（vWF）;股动脉取血,检测血液流变学各项指标。结果含生大黄（复方A）和熟大黄（复方B）下瘀血汤均具有改善热结血瘀模型大鼠血液流变学、血管内皮细胞损伤和微循环的作用;与复方A相比,复方B各剂量组对血液流变学各指标、ET、NO、PGI2、vWF因子水平具有显著的改善作用（P〈0.05、0.01）。结论含熟大黄下瘀血汤的活血化瘀作用更强,可能是通过调节ET、NO、PGI2、vWF因子水平而实现的。