简介:目的异位妊娠一旦破裂,会引起腹腔内出血,是危及育龄妇女生命与健康的常见疾病,近年来,其发病率有明显上升趋势,故对本病早期诊断与在破裂之前及时应用三联药物终止妊娠极为重要。方法本文47例异位妊娠在破裂之前获得诊断。其诊断要点;生育年龄的已婚妇女,若有月经周期后延,或有不规则的阴道流血,或曾有不孕病史而有停经后的不规则阴道流血者,首先应检测血HCG,若血HCG(+),则做B超检查,若B超检查提示异位妊娠,可应用杀死胚胎的药物治疗。本组患者有42例用甲氨蝶呤20mg/d肌注,连用5d,在用甲氨蝶呤的同时给予米非司酮25mg口服,每日2次,连用3d。在治疗5d之后,接着中药口服,每日1剂,连用5d,结果查血HCG与未治疗之前相比其下降至20%以下35例,下降至40%以下4例。前者提示孕卵发育已经中止,后者提示孕卵发育已受到严重影响,妊娠已不能继续,结论本方法安全,可靠,治疗的成功率为92.9%。
简介:目的了解子宫切除、子宫动脉栓塞对卵巢功能的影响。方法对15例子宫切除患者、22例子宫动脉栓塞患者、23例子宫肌瘤患者、29例正常人分别测定血中雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)。将这五种激素的测定结果,每组之间分别进行比较。结果子宫切除组血中雌二醇、孕激素水平较正常对照组低,两者有显著性差异,子宫动脉栓塞组血中雌二醇、孕激素水平与正常对照组比较,两者没有显著性差异,子宫肌瘤组血中泌乳素水平高于正常对照组,两者比较有显著差异,子宫切除后和子宫动脉栓塞后,血中泌乳素水平明显下降。结论子宫切除后对卵巢功能有影响,子宫动脉栓塞后对卵巢功能没有影响,泌乳素可能是子宫肌瘤的发病因素之一。
简介:输卵管妊娠破裂均有下腹痛,尤其右侧破裂,症状和体征与急性阑尾炎更相似,易误诊为阑尾炎。现将我们两院1970~1993年输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎32例分析如下。一、临床资料本组32例,已婚28例,未婚4例。右侧28例,左侧4例。年龄16~40岁,平均27岁,除6例无特殊病史外,输卵管结扎史者6例,宫内带环者11例,阑尾炎史3例,月经不调或不规则流血4例,有剖腹产史2例。腹痛后就诊最早2小时,最迟26小时,平均12.5小时。右下腹痛19例,全下腹痛13例。口干渴24例。体温正常20例,低热12例,脉搏90次/分以下18例,90次/分以上14例。收缩压在11.9Kpa以上者21例,低于11.9Kpa11例。