简介：一种以邻溴苯乙腈为起始原料经12步反应合成酒石酸伐伦克林的方法.

简介：目的探讨克林霉素注射剂导致过敏性休克不良反应发生的影响因素和救治合理性,为有效降低用药风险提供参考。方法对国家药品不良反应监测报告系统中2009~2012年6月收集到346例由克林霉素导致过敏性休克不良反应数据进行统计分析。结果克林霉素注射剂导致过敏性休克与超说明书使用有一定的关联性,预后与及时诊断和合理救治关系密切。结论开展克林霉素安全性监测,及时合理选择和使用救治药品是降低风险的有效途径。

简介：波普瑞韦（boceprevir,BOC）和替拉瑞韦（telaprevir,TVR）均为丙型肝炎病毒NS3/4A丝氨酸蛋白酶抑制剂,用于治疗基因1型慢性丙型病毒性肝炎（chronichepatitisC,CHC）。与现行的CHC的标准治疗方案比较,BOC或TVR联合聚乙二醇干扰素α和利巴韦林的三联疗法可大大提高初治病人的持久病毒应答率,且对既往聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗无效的病人也有较好的疗效。BOC和TVR的三联疗法比现行的标准治疗方案有更好的疗效和安全性。可以说,BOC和TVR的临床应用,使基因1型CHC的治疗进入新纪元。

简介：过度吃糖增加疾病风险广东省疾控中心公布的最新调查数据显示,广东居民慢性病的死亡率占总死亡的85%,每5个成年人中有1个患高血压,每3人中1人超重,慢性病成为威胁广东人健康的主要杀手.然而,解放军第421医院营养科主任赵莉指出,在反复强调居民应控制肉、油盐等摄入量的同时,却往往忽视了“糖”也是慢性病的“隐形杀手”,过度摄入糖易增加患超重肥胖、高血压、癌症等的风险.

简介：女性,30岁,1d前因口服头孢克肟胶囊（200mg）1h后突感头晕、恶心伴寒颤及全身红斑来我院门诊就诊.患者1d前因咽喉肿痛到社区门诊就诊,诊断为化脓性咽炎,医嘱给予头孢克肟胶囊口服,回家服药1h后,患者感觉全身发热有痒感、头晕、无力,社区门诊给予肌内注射药物治疗（具体药物不详）,病情无好转而来我院皮肤科就诊.患者诉全身瘙痒、头晕、恶心、寒战.

简介：病例：患者，女，22岁。因“白细胞、血小板减少半年，乏力1周”于2013年4月19日入院。院外曾用重组人粒细胞集落刺激因子、白介素-Ⅱ及补充造血原料等治疗，病情好转，未使用糖皮质激素。患者既往体键，否认糖尿病、心脑血管病史，无食物、药物过敏史。

简介：近期，国家食品药品监督管理总局通报了第63期药品不良反应信息通报，本期通报品种为丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶是一种硫代酰胺类抗甲状腺药物，主要用于治疗成人甲状腺功能亢进，其疗效确切，使用方便，价格低廉，因而在甲状腺功能亢进的治疗领域发挥重要作用。

简介：6月23日，大参林药店员工两百余名在广州大参林总部会议厅，参加了2014年执业药师考前（中药班）冲刺培训。本次培训由中国医药商业协会，《药学堂》联合发起，课程由中国医药科技出版社的主编李敏教授主讲，李教授生动、形象地讲述了考试的重点与难点，并对“中药鉴定学”部分做了总结，每一位党员都收获满满，考试的信心倍增。

简介：1例21岁男性患者,因甲状腺功能亢进入院,无既往病史及饮酒史.入院给予丙基硫氧嘧啶（10mg,tid）,治疗23d后患者出现皮疹、发热及肝功能损害,经停药、抗过敏及保肝治疗5d后好转.再次给予丙基硫氧嘧啶,用药1d后患者再次出现发热、皮疹,严重肝功能损害,ALT最高达407.9IU·L-1,并在停药4d后并发了急性胰腺炎,经抗过敏保肝及对症治疗27d后好转.

简介：目的观察右美托咪定复合小剂量瑞芬太尼应用于日间手术的临床麻醉效果。方法选择进行日间手术的患者120例,随机分成两组,每组60例,观察组采用右美托咪定复合小剂量瑞芬太尼[0.05-0.1μg/（kg·min）]以静脉麻醉的方式进行手术;对照组采用咪达唑仑复合芬太尼以静脉麻醉的方式进行手术。记录两组患者给药即刻及给药后5、10、20、30min的平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）及患者术毕清醒时间（麻醉时间）。结果观察组给药5min后的各时间点的HR逐渐下降,MAP、SpO2无明显变化,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定复合小剂量瑞芬太尼（0.03-0.1μg）以静脉麻醉在日间手术中的使用是安全有效的,不仅可以使患者获得较好的镇静、镇痛效果,而且循环稳定、无呼吸抑制,术毕清醒时间快,值得在日间手术麻醉中推广使用。

简介：抗血小板药物是急性冠脉综合征（AcuteCoronarySyndrome,ACS）治疗的基石，对防治心肌缺血和介入并发症是有益的。目前治疗ACS和经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）指南推荐使用的口服抗血小板药物包括氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷联合阿司匹林双重抗血小板治疗预防复发性缺血事件。本文对新型P2Y12受体抑制剂替格瑞洛的药代动力学和药效学特点以及在ACS患者中的循证医学证据作一介绍。

简介：目的观察氧诱导支气管肺发育不良（bronchopulmonarydysplasia,BPD）鼠模型肺微血管发育和CD34表达情况.方法采用持续高浓度氧暴露建立致新生小鼠BPD模型,将48只2日龄C57BL/6小鼠,随机分为BPD组和空气组,每组24只,BPD组养殖箱内氧气浓度维持70%±5%,于生后第3、7、14、21天两组分别处死6只取肺组织,观察肺组织结构变化和辐射状肺泡计数（radialalveolarcounts,RAC）,用免疫组化检测CD34表达水平,imageproplus6.0软件计算微血管密度（MVD）及平均光密度（averageopticaldensity,AOD）.结果与空气组比较,BPD组肺组织CD34表达量减少,MVD明显减少,肺泡数量简化.BPD组生后第7、14、21天RAC低于空气组,生后第14、21天MVD和平均AOD均低于空气组（P〈0.05）.结论持续高浓度氧吸入可导致新生鼠肺微血管发育异常,MVD减少,血管内皮细胞CD34表达水平降低,可能是BPD发生的重要机制.

简介：华法林是心脏瓣膜置换术后标准抗凝治疗药物。然而,华法林抗凝疗效影响因素复杂,患者自身遗传因素,疾病状态,尤其是药物相互作用,都对华法林抗凝疗效产生影响。本文分析2例药物相互作用导致华法林抗凝作用增强的原由,为临床合理使用华法林提供用药参考。

简介：目的：对尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全（CCVI）的临床效果进行观察和探讨。方法选取112例老年慢性脑血管功能不全的患者作为研究对象，对患者实施基础性治疗，并在此基础上施加尼麦角林连续使用12周，并在治疗后的4、8、12周对患者进行效果观察，使用经颅多普勒对大脑中动脉进行观察，并对治疗前后12周的椎动脉收缩期血流速度以及舒张末期血流速度进行观察，计算得出脉动指数。结果经过尼麦角林治疗8周和12周后的有效率明显高于治疗4周后的有效率，差异具有统计学意义（P〈0.05）；大脑中动脉在治疗后收缩期血流速度以及舒张末期血流速度均高于治疗前，脉动指数低于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0.05）；且椎动脉的两项指标也均高于治疗前，动脉指数低于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在治疗老年慢性脑血管功能不全时使用尼麦角林具有良好的治疗效果，可使老年人头晕、头沉等症状以及脑血流得到显著改善。

简介：目的观察、比较喜炎平与热毒宁治疗手足口病的临床疗效。方法将手足口病患儿600例随机分成3组各200例。治疗1组采用喜炎平静脉滴注治疗，治疗2组采用热毒宁静脉滴注治疗；gO照组单纯予利巴韦林静脉滴注治疗，观察3组用药后临床症状与体征改善时间及各项化验室指标。结果治疗1组总有效率为97．0％，治疗2组总有效率为96．0％，均明显高于对照组的85．5％，且治疗1、2组临床症状和体征改善时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组间比较无统计学意义（P〉0．05）。结论喜炎平、热毒宁治疗手足口病疗效确切，安全性高，疗效优于利巴韦林，值得推广。

简介：目的：对腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用进行分析。方法资料选自2012年2月至2013年6月在本院拟行剖宫产手术的健康孕产妇114例，随机分为两组，实验组57例给予腰硬联合麻醉，对照组57例给予单纯硬膜外麻醉，并对两组孕产妇实施不同麻醉方法的临床应用效果进行回顾性分析与比较。结果两组在实施不同麻醉方法后，SpO2、BP、HR、ECG等指标的变化情况，新生儿Apgar评分，产妇不良反应发生率等比较中均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。但研究组麻醉起效时间、手术开始时间、麻醉效果总优良率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉，具有起效快、阻滞效果完善等优势，值得在临床用应用优先考虑。

简介：目的观察针灸联合刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤的效果。方法选择急性踝关节扭伤102例,随机分为观察组和对照组各51例;观察组采用24h内针灸加刺络拔罐、24h后热敷处理;对照组采用常规48h内冷敷、48h后热敷及关节制动处理。结果观察组24h、48h及2周后总有效率显著高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论急性踝关节扭伤后采用针灸联合刺络拔罐能够显著提高临床疗效。

简介：目的探讨对脑室出血患者采用侧脑室引流联合腰大池引流手术方式的疗效。方法对入选的20例脑室出血病例采用侧脑室引流联合腰大池引流术,并同时应用尿激酶,观察其治疗效果。结果本组术后死亡1例,为再出血致血肿增大致脑疝而死亡。术后存活19例,随访6个月GOS评分：优良11例,轻残4例,重残4例,植物状态1例,均无脑积水发生。结论脑室出血采用侧脑室引流联合腰大池引流术,可明显降低死亡率,同时清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血,可明显减少脑积水发生。

简介：目的分析缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效。方法将120例高血压患者随机均分为氨氯地平组、缬沙坦组及联合用药组各40例。治疗后比较3组的临床疗效及心脑血管事件发生情况。结果联合用药组降压有效率为92．5％高于氨氯地平组的75．O％和缬沙坦组的65．0％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。随访1年后，3组共发生心脑血管事件6例，其中缬沙坦组脑梗死1例；脑出血1例；氨氯地平组急性心肌梗死1例，脑梗死I例；联合用药组发生脑出血2例。结论缬沙坦联合氨氯地平组合用药的降压效果优于其各自单独用药。

简介：目的探讨体外超声联合微泡对骨髓间充质干细胞迁移的影响,为超声微泡促进干细胞迁移的体内研究提供依据.方法体外培养大鼠骨髓间充质干细胞,分为超声联合微泡组、单纯超声组、单纯微泡组及空白对照组.超声探头频率1MHz,强度1W/cm2,进行脉冲超声辐射,采用transwell小室培养法,观察超声联合微泡对骨髓间充质干细胞运动的影响.结果空白对照组、单纯微泡组骨髓间充质干细胞的迁移能力较低,超声联合微泡组与单纯超声组细胞的迁移能力无显著差异（P〉0.05）,但两者比空白对照组、单纯微泡组迁移能力有显著差异（P〈0.01）.结论超声及超声联合微泡作用能明显增强间充质干细胞的迁移能力.