简介:在临床实践中,我们遇到1例在用盐酸利多卡因作局麻时出现了过敏反应,现报告如下:1病案摘要患者,女,52岁,因右足背出现一无痛性包块2周入院。查体:体温36.5℃,脉搏68/min,血压17.29/10.64kPa,两肺呼吸音清晰,心率68次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝、脾不肿大,神经系统检查未见异常。无癫痫病史。右足背有一2cm×2cm×1cm的包块,质中等,边界清楚,无压痛,与皮肤无粘连,局部无红肿,足趾活动正常。心电图、血常规、出凝血时间、肝、肾功能均正常,诊断为右足背囊肿。该患者有普鲁卡因过敏史,曾于2个月前因"右网球肘"行普鲁卡因皮试后出现心慌、胸闷、头晕、脉搏快,经肌肉注射盐酸异丙嗪25mg后,症状消失。本次用2%盐酸利多卡因0.2ml加等渗盐水0.8ml行局麻,半分钟后出现心慌、胸闷、
简介:目的探讨灯盏细辛对斑秃局部注射的疗效。方法对斑秃患者80例,随机分为灯盏细辛局部注射配合液氮浅低温冷冻(治疗组)40例,单纯液氮浅低温冷冻(对照组)40例。治疗组在每块皮损沿脱发区周围每隔1-1.5cm皮下注射0.1-0.3ml灯盏细辛注射液,多皮损注射总量为2-4ml,以皮肤微隆起为度;5日后用药棉蘸取液氮,逐个涂擦脱发区,直至皮肤充血发红,按此方法每5日交替使用1次。对照组单用液氮浅低温冷冻,方法与治疗组相同。结果治疗组生发时间、毛发生长牢固性、控制病程发展,均优于对照组(p<0.05)。结论灯盏细辛局部注射配合液氮浅低温冷冻显著提高斑秃的治疗效果。
简介:目的探讨NTG耐药兔局部RAS与NOS-NO系统的改变和用N-乙酰半胱氨酸(NAC)干预的影响及其可能机制。方法24只兔按随机区组法分为NC组、NTG组和NAC组,NAC组给予皮下注射NTG(8mg·kg^-1·d^-1)加耳缘静脉滴注NAC(600mg·kg^-1·d^-1),NTG组皮下应用NTG(8mg·kg^-1·d^-1)加耳缘静脉滴注与NAC同体积的5%葡萄糖液;NC组皮下注射及耳缘静脉滴入5%葡萄液作对照。给药3天后,全麻下监洲平均动脉压(MAP)及静滴2mgNTG的变化值(AMAP),以AMAP降至NC组个体AMAP80%以下为耐药标准,并洲定胸主动脉内AngⅡ、NO水平及ACE、NOS活性。结果(1)三组动物MAP无显著性差别。与NC、NAC组AMAP相比,NTG细AMAP明显降低(P<0.01)。以降至NC组个体△MAP8%以下为耐药标准,则NTG组与NAC组耐药发生率存在显著差异(P=0.028);(2)与NC相比,NTG组四项指标均有统计学意义的升高。而NAC组与NC组之间差异元显著性;(3)三组中AngⅡ水平与AMAP之间均存在负相关的直线关系。相关系数分别为-0.7423,-0.7482,-0.8561。结论NTG耐药时血管内RAS及NO-NOS被激活,可能是耐药发生的重要环节。NAC抑制这种激活,阻止NTG耐药的发生。