简介：目的在手术室护理中应用细节护理的效果观察。方法选取2013年8月至2014年9月来我院就诊的60例患者,现随机将60例患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上给予细节护理,比较2组患者护理的临床效果。结果比较观察组与对照组对护理的满意度,结果显示,观察组对护理满意率要显著优于对照组,2组差异大,具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室护理中应用细节护理效果良好,细节护理在手术室护理中占有重要地位,可有效地提高手术成功率及护理满意度,效果评价是其价值的最好体现,值得在临床医学中推广与应用。

简介：目的探讨品管圈活动(QCC)在手术室药品管理中的应用,保证用药安全。方法对比2014年6月至2015年1月手术室开展以合理管理药品为主题的品管圈活动与未开展活动同期资料,分析不足,制订目标及策略,最终应用品管圈活动提高手术室药品管理水平。结果品管圈活动结束后,药品使用满意度为93.02%,高于品管圈活动前的73.91%(P<0.05);对比有形成果,手术拿药差错率、手术后药品缺损率、医护人员对抢救药品拿药时间、备用药品登记与实际药品存放不符合率、药品过期发生率与品管圈活动前相比,均得到了显著改善(P<0.05);对比无形成果,医护人员自我成长、活动参与度、个人能力、团队精神、QCC手法运用、沟通技巧与表达能力,与品管圈活动前相比,均得到了显著改善(P<0.05)。结论开展品管圈活动可在手术室药品管理中起到积极作用,可改善药品的规范使用及保存,避免不良事件发生,并提高医护人员的团队意识及自我认可度,值得推广。

简介：

简介：目的探讨护理人文关怀在急诊手术患者护理中的应用效果。方法选取我科2013年7月-2014年7月行急诊手术治疗的患者140例,随机分为对照组和观察组各70例。对照组进行常规手术室护理,观察组在对照组的基础上进行人文关怀护理措施。结果观察组患者的焦虑情况、对护理工作的满意度及护理人员的信任度显著高于对照组（P〈0.05）;但组间比较无显著性差异。结论护理人文关怀应用于急诊手术患者手术效果满意,能缓解患者围手术期焦虑状态,提高患者对临床护理的满意度及对护理人员的信任度。

简介：目的探讨鼻息肉行鼻内镜治疗的围手术期护理方法。方法选择2013年1月至2014年1月,我院收治的30例鼻息肉行内镜治疗的患者,在常规护理的基础上,加用围手术期护理,观察患者临床疗效。结果结果显示,对实施围手术期护理的30例患者,临床治愈率为93.3%,患者满意度较以往有所提高。结论对鼻息肉行鼻内镜治疗的患者进行围手术期护理,可以明显提高临床总有效率,降低术后并发症和术后患者住院时间,提高患者满意率,临床应大力推广应用。

简介：目的探讨综合性护理干预在肺癌合并糖尿病手术患者围手术期的护理效果。方法50例肺癌合并糖尿病手术患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组实施常规护理,观察组行综合性护理干预。观察两组患者围手术期低血糖和术后并发症发生率。结果观察组患者围手术期低血糖发生率（8.0%）低于对照组（40.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺癌合并糖尿病患者的围手术期护理对患者血糖稳定和减少术后并发症非常重要,护理效果显著,值得临床推广应用。

简介：心室流出道（ventricularoutflowtract，VOT）起源室性早搏（prematureventricularcontraction，PVC）因临床常见，具有典型的心电图（ECG）特征，诊断并不困难，射频消融术是该病非药物治疗的主要手段。文中报道1例初步诊断右心室流出道起源（RVOT）的PVC的患者，于左心室流出道（LVOT）获得成功消融的诊治经过。文献复习了PVC定位的方法、VOT局部独特的解剖特点对定位的影响，以及三维标测新技术对PVC消融手术的帮助。

简介：目的：探讨1例依次使用多种药物出现过敏并加重病例的过敏药物及原因。方法：采用循证分析的方法，评价病人所使用药物的合理性，明确致敏的药物及原因。结果：该病人明确过敏的药物依次为曲克芦丁脑蛋白水解物注射液、依达拉奉注射液、阿托伐他汀钙片，致过敏加重的可疑药物为小牛血清去蛋白注射液，原因为交叉过敏。结论：临床医师应提高对交叉过敏反应的认识，谨慎联合用药，确保用药安全。

简介：1例65岁男性患者因2型糖尿病、糖尿病肾病及慢性肾功能不全给予红豆杉饮片（10g，1次/d口服）、门冬胰岛素30（10U，3次/d皮下注射）、甘精胰岛素（10U，每晚皮下注射）、胰激肽原酶（40U，1次/d口服）、硫辛酸（0.6g、1次/d静脉滴注）、海昆肾喜胶囊（0.44g，3次/d口服）、尿毒清颗粒（5g，3次/d口服）及复方α-酮酸（4片，3次/d口服）等治疗。患者第2次口服红豆杉饮片后约1h出现恶心呕吐；约4h突发四肢抽搐，心电监护示室性心动过速，实验室检查示血钾6.4mmol/L。室性心动过速反复发作，给予电复律5次，并给予利多卡因、胺碘酮等药物治疗后，转为窦性心律。停用红豆杉饮片，其余药物继续应用，患者未再发生室性心动过速。

简介：近年来，经管类实验室的开放工作愈发重要，这是一项复杂的系统工程，受到诸多因素的影响。以医药经济管理综合实验教学中心为例，介绍了经管类实验室开放的探索与实践工作。该实验室首先要有丰富的实验内容，这是实验室开放的核心；其次，要构建先进的网络技术平台，这是实验室开放的支撑；然后，要建设一支高素质的师资队伍，这是实验室开放的关键；最后，要制定合理的实验室开放制度，这是实验室顺利开放的保证。

简介：膝关节作为人体最大、最复杂的关节,其所承受的体内外因素导致的各种膝关节病损日益增多,如骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、前后交叉韧带损伤等。针对膝关节的各种疾病与损伤,临床上开展了各类相应的手术进行治疗,如全膝关节置换术（totalkneearthroplasty,TKA）及各种关节镜手术等。与此同时,关于膝关节手术的术中及术后镇痛也越来越引起骨科及麻醉医生的关注。

简介：患者女,83岁。因慢性支气管炎入院。心电图示Ⅲ度房阻,酌行Holter监测。24hHolter连续监测显示,Ⅲ度房阻,心室率40bpm,频发RonT室早诱发反复尖端扭转性室速（见图）。发作时患者有头晕等症状。讨论扭转型室速（Tdp）是介于室速与室颤之间的室性快速性心律失常。本病来势凶险,多表现为晕厥及抽搐。

简介：颈椎病是因椎间盘、骨、关节及韧带退行性改变或因劳损、感受风寒湿邪诱发加重退变，导致颈部肌肉、韧带、神经、脊髓、血管遭受刺激或损害而产生的一系列临床症状和体征的综合征。最常见的临床表现为头痛、眩晕、咽痛、颈项肩痛、胸痛或胸部裹束感，肢体肿胀、麻木、胃脘不适、心悸多汗、步态失稳、二便失常等。

简介：联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术（ALPPS）是在2007年由德国医生Schlitt首先实施的新术式,该术式主要针对的是巨大肝脏肿瘤和肝脏多发性肿瘤手术切除后余肝体积不足的病例而设计的[1]。手术分2次进行,首次完成左右半肝的离断,将拟切除的肝脏门静脉系统完全解剖阻断,同时保留该部分肝脏的动脉以及静脉系统,从而达到保留肝脏的再生目的,在保留肝脏再生、

简介：目的：旨在掌握安徽省无菌药品生产企业无菌检查实验室的日常运行和当前存在的实际问题。方法采取现场检查配合书面汇总的形式。结果无菌检查实验室实际运行中在菌种及培养基的管理、设施设备验证、无菌试验复试等方面还存在缺陷。结论多数被调研的企业基本能够按照药品GMP及相关法规的要求对无菌药品进行无菌检查。

简介：目的：分析徐州市村卫生室合理用药情况，以确保患者用药安全。方法：选取4张常见的具有共性的不合理用药处方，分析其适应证、抗菌药物联合使用、给药途径、不良反应的发生情况。结果：村卫生室存在使用抗菌药物无指征、联合用药不规范、给药途径不适宜、不良反应处理不及时等现象。结论：加强市辖区内村卫生室医务人员合理用药知识培训，规范合理用药意识和能力，保障农民群众用药安全。

简介：颅脑手术会对机体的外围组织及血脑屏障的保护防御作用造成严重的损坏,病原菌极易入侵脑组织而导致严重颅内感染。临床上目前一般应用多项措施加强患者术后的病情监测及护理工作,并改善、优化手术室的卫生环境,然而颅内感染仍不时发生,近年来颅内感染的发生率甚至明显上升。颅内感染波及到患者脊髓及脑被覆组织,具有较高的临床治疗难度,一旦患者病情严重,有可能出现死亡。

简介：目的研究分析小骨窗微创手术治疗脑出血的临床疗效。方法选择自2010年5月至2013年5月,来我院进行就诊的脑出血患者病例96例作为研究分析对象,随机分为研究组和对照组各48例,研究组给予小骨窗微创手术治疗,对照组则给予传统开颅手术治疗,并进行术后疗效观察,比较分析两组患者的恢复情况及临床效果。结果研究组病例术后的生活能力明显提高,总有效率达到85.42%,明显高于对照组75.00%的总有效率,研究组与对照组术后各种临床并发症发生相比较,各项指标研究组均优于对照组,以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗微创手术对治疗脑出血有较好的治疗效果,且经济适用、不良反应小,值得推广及广泛临床应用。

简介：目的：了解干预前、后手术患者预防应用抗菌药物的情况,促进临床合理用药。方法：选取泉州市第一医院（以下简称＂我院＂）干预前（2013年）和干预后（2014年）的手术病例各200例,分析干预前、后抗菌药物的应用情况。结果：干预后,手术病例抗菌药物使用率由46.50%降至33.00%;抗菌药物应用种类明显减少,头孢唑林钠的使用率由21.51%提高至51.52%,头孢硫脒由10.75%降为0;抗菌药物给药时间与疗程的合理率由34.41%提高至51.51%。结论：干预后,我院抗菌药物应用更加合理,但仍有不合理之处,应继续加强干预管理。

简介：大环内酯类抗生素是治疗社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia,CAP）及慢性支气管炎急性加重最为有效的药物。肺炎链球菌属于CAP的重要病原体,而大环内酯类抗生素对肺炎链球菌有很高的耐药性,并且耐药问题日渐明显,近10余年十分突出,应加强重视。