简介：目的:建立他克莫司降压物质检查方法,提高其临床用药安全。方法:通过对他克莫司与组胺对照品引起麻醉猫血压下降程度比较研究,确定他克莫司降压物质检查法的限值。结果:降压物质检查项限值定为0.5mg·kg^-1,按此限值检查,三批样品降压作用均不大于对照品的降压作用的一半。结论:建立的他克莫司降压物质检查法方法可行。

简介：病例：患者,男,40岁。因＂呕血、黑便4天,加重1天＂于2017年11月9日入院。患者10年前因＂急性肾小球肾炎＂于当地医院抗炎治疗后出院,9年前行肾穿刺活检示缺血性肾损伤,之后患者血肌酐进行性升高。

简介：目的主要针对患有舒张性心力衰竭的患者在进行联合治疗以后，对其治疗效果进行分析研究。方法；在我院（2011.4-2017.4）期间，接受舒张性心力衰竭的患者中随机选取88例，对比组（44例）采用倍他乐克进行治疗，观察组（37例）采用倍他乐克联合依那普利进行治疗，对比两组患者的治疗效果和生活质量改善情况。结果观察组患者治疗效果、生活质量改善情况等情况均要优于对比组（p0.05）。1.2方法对比组采用倍他乐克进行治疗（批准文号国药准字J20150044，生产企业阿斯利康制药有限公司）药剂用量每天100毫克，分早、晚两次服用，根据患者的病情适当加减药物。观察组采用倍他乐克联合依那普利进行治疗（产品编号A14202005148，批准文号国药准字H20066383，生产厂家湖南千金湘江药业股份有限公司）药剂用量初始用量为每日5～10mg，根据患者的血压水平，逐渐增加药剂用量，但是每天最大药剂用量不能超过40mg。倍他乐克的用法与对比组相同。1.3观察指标对比两组患者的治疗效果和治疗前后的生活质量。显效患者的病情得到有效控制，心衰症状得到有效延缓，生活质量得到明显提高；有效患者的病情基本得到控制，心衰症状得到有效延缓，生活质量得到有效提高；无效上述无改善。生活质量的改善情况采用百分制进行评价2。1.4统计学方法使用SPSS13.0统计学软件处理，，用百分数（%）表示计数数据，卡方测定，（±s）对计量数据进行表示，t测定，P＜0.05证明具有统计意义。2结果1.2.1对比两组患者有效率观察组护理效果为显效的患者为52.27%（23/44），有效的患者为38.64%（17/44），无效的患者为9.09%（4/44），总有效率为90.91%（40/44）；对比组护理效果为显效的患者为34.09%（15/44），有效的患者为45.45%（20/44），无效的患者为20.45%（9/44），总有效率为79.55%（35/44）。（x2=9.45，P=0.036）1.2.2对比两组患者的生活质量改善情况观察组患者治疗前生活质量评分为（65.43±3.43）分，治疗后生活质量评分为（88.34±3.13）分，对比组患者治疗前生活质量评分为（64.78±3.87）分，治疗后生活质量评分为（75.65±3.75）分。（t=9.23i，P=0.039）3讨论患有慢性心衰的患者，主要在临床上表现为呼吸困难、全身无力等。慢性心力衰竭是指患者出现连续性心力衰竭的症状，在治疗该症状的时候，要以改善患者症状为主，对患者的心肌进行重构，从而有效提高患者的生活质量，降低患者的住院率和死亡率。倍他乐克是一种无色澄明的液体，主要用于室上性快速型心律失常疾病，可以预防、治疗急性心肌梗死疾病，尤其是针对心肌缺血、快速性心律失常和胸痛等疾病，具有良好的治疗效果。倍他乐克也被称为美托洛尔，该药物是一种具有β1受体选择性的阻滞剂，在使用该药物的时候能够有效减弱了儿茶酚胺的作用，使患者的生理反应、心理负荷减轻，从而有效降低了患者的心率、血压等。在对患者进行治疗的时候，采用静脉治疗的方式能够有效缓解患者的胸痛症状，有效减少患者心房颤动、心房扑动的发生率，有效抑制患者心肌梗死的面积。依那普利主要治疗各个时期的原发性高血压、肾血管性高血压以及各种心力衰竭症状，对可以有效提高患者的生存率，延缓患者慢性心衰的进展，有效预防慢性心衰的发生。该药物与其它药物同时应用时，可起到迭加的作用3。因此，将依那普利联合倍他乐克治疗舒张性心力衰竭起到有效的作用，能够提高患者的治疗效率，使患者病情得有效的控制，从而提高患者的生活质量。参考文献1范燕,陈雪峰,林建锋,杨志远.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果分析J.心血管病防治知识(学术版),2017,6(10)64-66.2郑忠爱,周琼华.依那普利和倍他乐克联合治疗舒张性心力衰竭的可行性及疗效观察J.现代诊断与治疗,2017,28(12)2209-2210.3杨猛.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效分析J.现代诊断与治疗,2017,28(09)1647-1648.

简介：

简介：目的:探讨临床药师联合多部门在干预曲克芦丁脑蛋白水解物注射液等重点监控药品合理使用中的作用与效果。方法:采用回顾性的研究方法,对2017年7–10月我院所有应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的病历进行分析,对比联合干预前后该药在临床用量及合理性等情况。结果:连续干预后曲克芦丁脑蛋白水解物注射液用量及使用人数较干预前有明显的减少,占重点监测用药金额比例从9.87%下降至1.78%,合理用药率从干预前41.8%提高到干预后90.5%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。其中,干预后使用时间不合理率从干预前32.68%下降至6.52%,联合用药不合理率从干预前28.10%下降至4.76%,两者相比差异均具有统计学意义(P<0.01),处罚情况较干预前有明显的好转。结论:临床药师联合多部门干预后,临床合理使用曲克芦丁脑蛋白水解物有明显的提升,为重点监控用药管理提供了更好的基础,为临床药师下一步开展医保控费及单品种控费等用药工作提供了有力的保障。

简介：目的观察安列克联合缩宫素和益母草预防前置胎盘产后出血的疗效。方法选取2015年9月—2017年4月西安唐城医院收治的前置胎盘、胎头位妊娠孕妇80例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组给予安列克、缩宫素和益母草联合用药预防前置胎盘产后出血,对照组给予缩宫素和益母草联合用药。比较两种用药方案孕妇的出血量、术中出血控制总有效率和不良反应发生情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2h和24h,两组的出血量比较差异不具有统计学意义。两组产妇术中出血控制总有效率比较,差异不具有统计学意义,但观察组略高于对照组。两组不良反应发生率比较,不具有统计学意义。结论安列克和缩宫素联合益母草比单独缩宫素联合益母草预防前置胎盘产后出血的疗效好并且安全,值得临床推广。

简介：目的：评价桔梗克咳糖浆配合头孢唑肟对肺癌患者化疗后致肺部感染的临床疗效。方法：选取2014年1月—2016年12月间收治的肺癌合并肺部感染患者100例资料,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组50例;对照组患者给予头孢唑肟治疗,观察组患者在对照组基础上加用桔梗克咳糖浆;比较两组患者治疗后总有效率和相关症状复常时间的差异,以及治疗前后感染指标测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率为88.00%高于对照组为70.00%（P〈0.05）,而体温、咳嗽气喘、肺部湿罗音等的复常时间均早于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后C-反应蛋白和白细胞计数的测得值均低于治疗前（P〈0.05）,但观察组患者的改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：采用桔梗克咳糖浆和头孢唑肟治疗肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效较为确切,可以有效改善了感染症状,降低了感染指标水平。

简介：病例：患儿,女,9岁9个月。2017年11月17日无明显诱因下出现阵发性头痛,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无意识障碍,无行走不稳,无肢体麻木,无抽搐。2017年11月19日于我院门诊就诊,行颅脑磁共振平扫示：左侧小脑半球异常信号灶,考虑可能为脑血肿,脑血管畸形伴出血,为进一步治疗于2017年11月22日收入我院神经外科。

简介：目的:探究克林霉素与康妇消炎栓联用对慢性盆腔炎患者的临床疗效及其对炎症因子(WBC、CPR、ESR)水平的影响。方法:选取2015年7月-2018年5月间诊治的慢性盆腔炎患者74例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组(n==37)和对照组(n=37);对照组患者给予克林霉素和常规营养支持疗法,治疗组患者在此基础上加用康妇消炎栓治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后炎症因子(WBC、CRP、ESR)水平测得值的变化情况。结果:两组患者治疗后WBC、CRP和ESR水平测得值较治疗前均明显下降,且治疗组患者下降更为明显(P<0.05);治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用克林霉素与康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效较为显著,有效改善了WBC、CRP、ESR水平,加快了临床症状的恢复。

简介：目的探讨他克莫司（TAC）对人肾小球系膜细胞细胞周期的作用及其抑制人肾小球系膜细胞周期性增殖的机制。方法5μmol/L的TAC分别培养人肾小球系膜细胞24、48、72h,用四甲基偶氮唑盐（MTT）法测细胞增殖,流式细胞仪测细胞周期,流式细胞仪测细胞凋亡。进一步将人肾小球系膜细胞分为正常对照组（CTL组）、转化生长因子-β1组（TGF-β1组）、TAC组、TGF-β1＋TAC组,采用蛋白质印迹法检测各组Smad2蛋白的表达水平。结果5μmol/LTAC作用于人肾小球系膜细胞48h,细胞在S期的比例明显下降了（P〈0.05）,在G0/G1期的百分比增加（P〈0.05）。与CTL组相比,TGF-β1组Smad2蛋白表达水平显著上调（P〈0.01）;与CTL组相比,TAC组Smad2蛋白质表达水平明显下降（P〈0.01）;与TGF-β1组相比,TGF-β1＋TAC组Smad2蛋白表达水平明显降低（P〈0.01）。结论TAC可能通过影响TGF-β1/Smad2信号通路阻断人肾小球系膜细胞由G1期进入S期而抑制其增值。

简介：目的：探讨咪唑克生减缓大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）发病的药效作用时间窗。方法：SD大鼠50只随机分为4组：空白对照组、EAE-盐水组、EAE-咪唑克生第1~7天给药组、EAE-咪唑克生第8~14天给药组。从EAE建模开始予腹腔注射咪唑克生（2mg/kg）或等量生理盐水,至发病第15天处死。观察大鼠行为学变化、测定中枢神经系统（CNS）炎性细胞浸润和髓鞘脱失情况、小胶质细胞和星形胶质细胞的表达、炎性细胞因子白介素17（IL-17）和白介素10（IL-10）的表达。结果：与EAE-盐水组比较,两组咪唑克生给药组大鼠发病率均下降,临床症状均减轻,潜伏期延长,但仅EAE-咪唑克生第8~14天给药组临床症状改善差异有统计学意义（P〈0.05）;两组咪唑克生给药组均能减少CNS内炎性细胞浸润和髓鞘脱失程度,而仅EAE-咪唑克生第8~14天给药组炎症性髓鞘脱失病理学改变程度差异有统计学意义（P〈0.05）;两组咪唑克生给药组均能减少小胶质细胞的数量和增加星形胶质细胞的数量,但仅EAE-咪唑克生第8~14天给药组减少小胶质细胞数量上有统计学差异（P〈0.01）;EAE-咪唑克生第8~14天给药组中枢神经系统内IL-17表达减少,而IL-10表达增加（P〈0.01）。结论：咪唑克生对大鼠EAE的有效作用时间窗在实验大鼠免疫诱导后第8~14天（发病初始期）,作用机制可能与抑制小胶质细胞的活化,抑制炎性细胞因子的表达有关。

简介：目的：探讨克龄蒙联合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后血清激素水平的影响。方法：将81例子宫内膜异位症患者分为研究组和对照组。全部患者采用腹腔镜手术治疗。对照组术后给予戈舍瑞林治疗。研究组在对照组基础上,给予克龄蒙治疗。检测两组治疗前后雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、血清癌抗原125（CA125）的水平。记录两组的不良反应发生情况。治疗结束后随访6个月,记录两组患者的妊娠及复发情况。结果：两组的总有效率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后的E2、FSH、LH、CA125较治疗前均明显降低（P〈0.05）;治疗后,研究组的E2、LH明显高于对照组,FSH明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后CA125对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组的不良反应发生率（9.76%）明显低于对照组（27.50%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组的复发率、妊娠率与对照组对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：克龄蒙联合戈舍瑞林能显著改善子宫内膜异位症患者腹腔镜术后E2、LH水平,降低不良反应的发生。

简介：目的：探究克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎疗效观察及对治疗效果、复发率的影响。方法：随机选定上饶市广丰区人民医院收治的复发性霉菌性阴道炎患者140例,2016年1月至2018年1月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组样本容量70例。对照组采纳克霉唑阴道片治疗,观察组以对照组为基础,采纳氟康唑联合治疗。对比临床症状消失时间、临床疗效、不良反应、复发率以及生活质量。结果：与对照组排尿痛、白带异常、腰腹疼痛、外阴瘙痒症状消失时间比较,观察组较短,具统计学差异,P〈0.05;与对照组临床总有效率、生活质量比较,观察组较高,具统计学差异,P〈0.05;与对照组复发率比较,观察组较低,具统计学差异,P〈0.05;两组不良反应发生率不具统计学差异,P〉0.05。结论：克霉唑阴道片与氟康唑联合可有效改善复发性霉菌性阴道炎患者病情,加快病情恢复,降低复发率,改善生活质量、预后,效果显著,值得借鉴。