简介:1例55岁女性患者因乳腺癌术后淋巴结、骨、肝转移给予多西他赛140mg静脉滴注。化疗第6天晨出现大量鲜血便,心率120次/min。血常规检查:白细胞计数0.9×109/L,血红蛋白103g/L,血小板计数62×109/L。立即给予血凝酶2U静脉注射,氨甲苯酸0.2g静脉滴注。当日午患者再次出现大量鲜血便,诉心悸、乏力。血常规检查示白细胞计数0.5×109/L,血红蛋白75g/L,血小板计数52×109/L。给予云南白药1g+凝血酶冻干粉4000U+冰生理盐水100ml,1次/2h灌肠;生长抑素3mg静脉滴注持续12h;输注悬浮红细胞2U、血小板1U。电子结肠镜检查见直肠多处溃疡,1处有鲜血渗出。予内镜下止血,患者未再出血。
简介:1例52岁男性患者,以慢性肾功能衰竭入院。入院后查血生化、血象等指标,监测血压,结果显示患者血压、贫血控制不佳,水电解质和酸碱平衡紊乱,结合实验室检查结果给予降压、抗肾性贫血、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等治疗。入院第6天,患者出现严重上消化道出血并发症,给予抑酸、生长抑素治疗。在临床治疗过程中,临床药师针对该例肾病患者的具体情况,选用适宜的降压药物、抗肾性贫血药物、利尿药物,计算用药剂量,尤其是对合并严重消化道出血并发症时,针对抑酸药物、生长抑素指导用药方法,同时实施治疗药物监测。出院后1个月随访,患者血压、血红蛋白、水电解质和酸碱度等指标恢复正常。
简介:目的研究消化性溃疡引发消化道出血的相关因素及影响.方法选取来本院就诊的消化性溃疡患者100例,其中有77例并发消化道出血.作者将患者随机分成两组,其中出血的38患者设为观察组,另39例消化道溃疡但不并发消化道出血的患者设为对照组,比较两组患者在年龄、性别、用药、溃疡部位以及幽门螺杆菌感染等方面的差异,临床研究分析导致消化性溃疡并发消化道出血的致病因素.结果观察组男性患者所占比例和有烟酒史的患者所占比例,跟对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05);而且观察组胃溃疡患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组年龄大于60岁的患者所占比例和NSAID、服用患者比例大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论患者年龄大于60岁、服用NSAID和患有胃溃疡,就容易导致消化性溃疡引发消化道出血,是消化性溃疡引发消化道出血的主要因素.
简介:目的探讨超声引导下肘上经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的临床效果.方法超声引导下在肘上PICC置管92例(观察组),对比传统肘部或肘下PICC盲穿96例(对照组)穿刺成功率、舒适度等指标.结果两组一次穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05);导管尖端位置正确率、置管后舒适度评分观察组显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);颈内静脉异位率、静脉炎发生率、置管后对生活的影响评分观察组显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论超声引导下肘上PICC置管解决了盲穿PICC的弊端,降低了颈内静脉异位和静脉炎的发生率及留置PICC对日常生活的影响,提高了PICC尖端位置的正确率和患者的舒适度.
简介:目的研究采用临床路径模式对消化性溃疡患者进行护理的临床效果。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月消化性溃疡患者80例的临床资料,将其平均分成试验组和对照组,各40例,对照组患者采用整体护理方法。试验组患者采用临床路径模式护理,护理结束后,从疾病相关知识掌握度与护理工作满意度两方面对比两组患者的临床效果。结果从疾病相关知识掌握度方面对比,对照组为77.50%,试验组为92.50%;从护理满意度方面对比,对照组为77.50%,试验组为95.00%,与对照组相比.试验组患者消化性溃疡病的护理效果更优。结论采用临床路径模式对消化性溃疡病患者进行护理,可提高患者的相关知识掌握度与护理满意度,临床效果良好。