简介：目的提高医院用药错误和接近失误上报案例的主动性,防止或减少类似错误的再发生。方法2016年7月至2017年3月,按PDCA循环的分析工具,完善医院用药错误和接近失误的上报程序,树立员工主动上报的观念,并统计分析已发生的用药错误和接近失误,制订改善措施,持续改进。结果医院用药错误和接近失误的上报例数逐月上升并趋于稳定,医院已发生的用药错误和接近失误后期有明显改善。结论提高用药错误和接近失误的上报以及针对性改进措施可明显改善医院用药安全问题。

简介：在心内科医生的职业生涯中,总会遇到少数复杂的病例,此时医生的决策可能会决定患者的生死,而且需要迅速作出判断。本文介绍了例相当罕见的心电图病例,医生必须准确识别,否则可能会启动错误的治疗,甚至导致患者死亡。

简介：术中压疮是在手术后几小时至手术后6d内发生的压疮,其中以术后1~3d最多见~([1])。多属于医院获得性压疮(HAPU),即患者入院24h后新发生的压疮。手术患者压疮发生率是评价手术室护理质量的重要评价标准。1手术相关性压疮的知识点

简介：目的观察传统手术与微创手术治疗小儿疝气的疗效。方法选取收治的小儿疝气患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用传统手术进行治疗,观察组采用微创手术进行治疗。观察比较2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组手术时间（12.11±1.72）min,术中出血量（1.64±0.12）ml,住院时间（1.5±0.5）d,自主活动时间（11.63±1.64）h,与对照组比较差异显著（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为9.38%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论微创手术治疗小儿疝气临床效果优于传统手术,且不良反应发生率较低,表明微创手术治疗小儿疝气有较大的临床应用价值。

简介：目的分析普通外科手术护理管理对手术感染及疼痛程度的影响。方法120例普通外科手术患者,按照不同护理管理方法分为观察组与对照组,每组60例。观察组患者使用手术护理管理,对照组患者采用常规护理管理。比较两组的感染发生率及疼痛程度。结果观察组患者管理后感染发生率为3.33%,低于对照组的18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者实施管理后疼痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过给予普通外科手术患者实施手术护理管理具有显著效果,可显著降低患者手术感染发生几率及疼痛程度。

简介：手术部位感染（SSI）是医院感染控制的重点。在我国发生率高达13%~18%[1]。神经外科手术患者是手术部位感染高危人群,我国神经外科医院感染率为6.37%~9.60%[2]。一旦发生感染,不但延长住院时间,增加医疗费用,而且累及颅内器宫腔隙极易引起患者死亡[3]。为了更好地预防和控制神经外科手术部位感染,本研究运用病例对照方法,采用自行设计的目标监测表,对手术中各个环节严格监控,

简介：目的评价壳聚糖对临床手术创面修复的有效性及安全性.方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCTR）,Medline、Embase、PubMed数据库,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（VIP）和中文生物医学期刊文献库（CMCC）,收集壳聚糖修复手术创面的随机对照临床试验,使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果共纳入16项研究,3414例患者.Meta分析结果显示：壳聚糖对手术创面修复的愈合时间明显短于对照组[WMD=-0.64,95％CI（-0.69～-0.59）,P＜0.00001],且能更好地促进切口愈合[RR=1.03,95％CI（1.01～1.04）,P=0.0002];明显减轻术后疼痛[WMD=-3.49,95％CI（-5.07～-1.91）,P＜0.0001];减少术后感染[RR=0.49,95％CI：0.33～0.71,P=0.0002].结论壳聚糖能缩短术后伤口愈合时间,更好地促进伤口愈合,减轻疼痛,减少感染;但纳入的研究质量均不高,仍亟需更多高质量的临床试验进一步验证壳聚糖对临床手术后创面修复的有效性和安全性.

简介：目的探讨米非司酮联合腹腔镜手术治疗妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取应城市蒲阳医院2014年2月—2016年3月收治的妇产科手术切口子宫内膜异位症患者60例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各30例。两组患者予以腹腔镜手术治疗,观察组患者在此基础上予以米非司酮治疗,连续治疗3个月,随访6个月,比较两组患者临床疗效、复发率、月经与排卵恢复时间及抑郁评估量表（SDS）评分。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,月经与排卵恢复时间短于对照组,SDS评分低于对照组,复发率低于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合腹腔镜手术治疗妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床疗效确切,可降低患者复发率,减轻患者痛苦。

简介：胃肠道间质瘤（gastrointestinalstromaltumors，GIST）是一组由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成，起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤。相关研究表明，胃间质瘤占GIST的52％～58％，且对放化疗不敏感，因此临床治疗胃间质瘤以手术为主。

简介：目的分析采用腹腔镜手术方法对早期宫颈癌患者手术治疗后所采取的护理手段。方法纳入此次研究的86例研究对象均为我院于2013年7月至2014年12月期间接收的早期宫颈癌患者,所有患者均采用腹腔镜手术予以治疗并对其进行相应的护理。结果此研究中入选的患者在治疗后经过针对性护理并无严重并发症发生,所有患者愈合良好。结论对于选择腹腔镜手术方法治疗宫颈癌的患者而言,需要在治疗后按照其实际状况采取针对性护理方法,从而减少患者的恢复时间。

简介：目的：探讨不同清洗方法对腹腔镜器械清洗效果的影响,掌握最佳的清洗方法。方法：选择使用后的腹腔镜器械200件,随机分为观察组和对照组,每组各100件。对照组采用手工清洗方法,观察组采用预处理＋手工清洗＋超声波清洗方法。通过目测检测法、隐血试验检测法、细菌培养检测法对2组器械的清洗合格率进行检测。结果：预处理＋手工清洗＋超声波清洗方法清洗合格率优于传统手工清洗方法,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对腹腔镜器械进行预处理、手工清洗后采用超声清洗是必要的,能显著提高清洗效率,可作为一种安全有效的清洗方法在临床中广泛应用。

简介：手术室病理标本是外科疾病诊断的金标准。准确及时地做好手术标本交接是保证手术标本及时送检、避免差错发生、尽快明确患者疾病诊断的重要前提条件。可以有效地防止标本丢失、信息错误、标本混淆,为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据。若标本交接不当则会给临床诊断及患者带来严重损失。追踪方法学是近年来国际医院评价中出现的一种体现以患者为中心的评价方法。

简介：目的对高血压合并高龄耳鼻喉手术患者心理护理效果进行研究。方法选取丹东市第一医院2014年10月至2015年10月诊治的高血压合并高龄耳鼻喉患者80例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组40例，对照组进行常规护理，实验组在此基础上行心理护理。于护理干预前后行心理评分，并比较两组心理护理效果。结果护理干预后，两组SAS评分、SDS评分降低。实验组SAS评分（20．6±1．3）分、SDS评分（23．1±2．2）分低于对照组（31．4±1．7）分、（30．9±2.8）分。实验组护理总有效率（95．0％）高于对照组（80．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对高血压合并高龄耳鼻喉手术患者给予心理护理有利于手术的顺利进行，缓解其不良情绪。

简介：目的评价舒适护理在椎管内麻醉手术中的应用效果。方法选择我院2014年1月至2015年12月收治的168例椎管内麻醉手术患者,随机分为观察组和对照组,每组84例,对照组采用常规麻醉护理,观察组采用舒适护理,比较两组术中并发症发生率、不良情绪、舒适度以及护理满意度。结果与对照组比较,观察组术中并发症发生率、SAS以及SDS评分均明显的降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,观察组舒适度以及护理满意度均明显的提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理应用于椎管内麻醉患者,可以明显的降低患者的不良情绪以及术中并发症发生率,提高患者的舒适度和护理满意度,值得进行大力的临床推广。

简介：目的比较观察腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP）与无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床治疗效果。方法选取于医院治疗的腹股沟疝患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组60例。观察组采用TEP手术治疗,对照组采用无张力疝修补术治疗,比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况与复发率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间与住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为1.67%（1/60）低于对照组的13.33%（8/60）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组复发率为1.67%（1/60）明显低于对照组的11.67%（7/60）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与无张力疝修补术相比,采用TEP手术治疗腹股沟疝不但可减少患者术中出血量,缩短患者手术时间与住院时间,且可减少并发症的发生率,降低复发率,安全可靠,值得临床推广与应用。

简介：漏斗胸是一种先天性的胸廓发育畸形,病因目前尚不十分明确,多自幼发病。患儿常因胸廓凹陷,压迫心肺,导致心肺功能降低,肺活量降低,活动耐力差,易发生心悸及反复呼吸道感染,随着年龄的增长,胸廓凹陷越来越显著,症状渐行性加重,严重影响患儿的生长发育及美观。本科自2008年开始应用Nuss手术纠治小儿漏斗胸[1],至今已是一项非常成熟的手术技术。

简介：据国外媒体报道，最近英国科学家开发出了一种世界上最小的手术机器人，这种机器人不仅使用了低成本技术，而且使用了移动电话和航天技术。这款机器人名叫Versius，造型模仿了人类的手臂，可以用来进行多种不同类型的手术。

简介：

简介：目的探讨分析护理干预对手术室切口感染的预防效果。方法100例行手术治疗的患者,随机分成对照组和研究组,各50例。研究组患者给予护理干预,对照组给予常规护理,对两组患者切口愈合、切口感染情况以及护理效果进行对比分析。结果研究组患者甲级愈合45例,乙级愈合4例,丙级愈合1例,对照组甲级愈合31例,乙级愈合9例,丙级愈合10例;研究组切口愈合情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组切口感染发生率为2.00%（1/50）,明显低于对照组的22.00%（11/50）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室应用护理干预,不仅可以有效减少患者的切口感染率,且可以显著改善患者的切口愈合效果和临床治疗效果,临床上可以推广应用此方式。

简介：目的分析手术室腔镜不同消毒灭菌方法的效果。方法选取医院手术室内的腔镜器械120件为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60件,对照组采用2%戊二醛浸泡,观察组采用等离子灭菌机,比较2种消毒灭菌方法的效果。结果观察组清洁率为96.67%,高于对照组的81.67%（P〈0.01）;观察组灭菌合格率为98.33%,高于对照组的86.67%（P〈0.05）。结论等离子灭菌机相比于2%戊二醛浸泡对手术室内的腔镜进行消毒可以获得更好的消毒灭菌效果,有利于手术室内消毒灭菌工作的有效开展。