简介：目的探讨胆管乳头状瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗方法。方法对我院1994—2011年确诊的7例胆管乳头状瘤的临床资料进行回顾性分析,同时检索中国期刊全文数据库同期有关胆管乳头状瘤的报道11篇文献29例患者,并进行分析。结果胆管乳头状瘤临床表现为腹痛占91.7%,腹痛伴有黄疸占72.2%;实验室检查血清总胆红素升高占69.4%,CA19-9升高占37.5%;影像学提示胆总管扩张占88.9%,组织学检查癌变占30.6%,随访28例,复发率为53.6%,病死率为35.7%。结论胆管乳头状瘤临床表现缺乏特异性,该病的确诊最终依赖于病理检查,手术切除病变组织是其主要治疗方法。

简介：目的评估慢性肾功能衰竭（chronicrenalfailure,CRF）患者并胃食管病（GRED）的临床特点。方法分为实验组：选取2004.7-2012.2年期间单纯慢性肾病并慢性肾功能衰竭,一般情况良好,血压及贫血控制基本正常,透析充分的患者154例;对照组：我院职工随机选取360例（经常规体检无基础疾病的）。采用胃食管反流诊断问卷（RDQ）及胃镜评估其胃食管反流病的发生率及临床症状特点。结果两则相比实验组发病率明显高于对照组（P〈0.01）,食管炎发病率高（P〈0.05）,症状突出（P〈0.05）。结论实验组患者更加容易出现胃食管反流病,同时症状明显,也是导致此类患者生活质量下降的重要原因之一。

简介：目的建立白癜风糖浆中补骨脂素的含量测定方法。方法采用薄层扫描法;展开剂条件为：环己烷-乙酸乙酯-二氯甲烷-甲酸（4∶1∶1∶0.1）,吸收波长为300nm。结果补骨脂素在250～2500ng之间的线性关系良好,平均回收率为101.65%,RSD值为1.75%。结论该方法简便、灵敏、重现性好,可用于控制白癜风糖浆的质量。

简介：目的：对1例慢性肾衰竭患者实施药学服务,达到个体化治疗的目的。方法：针对具体病例,通过检索文献为患者治疗过程中药物的使用寻找支持依据,总结治疗经验,并对患者提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果：临床药师为患者提供药学服务可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平。结论：临床药师对药物疗效、相互作用、药品不良反应方面具有自身优势,以患者为中心的药学服务应成为医院药学的发展方向。

简介：

简介：目的：观察前列地尔注射液对急性脑梗死患者的疗效及对平均血小板体积和血浆纤维蛋白含量的影响。方法：将120例急性脑梗死患者以随机抽样法分为治疗组和对照组,对照组（60例）采用常规治疗;治疗组（60例）在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液（10μg,1日1次）静脉滴注,于治疗前以及治疗14d后评定治疗效果、平均血小板体积（MPV）和血浆纤维蛋白原（FIB）含量。结果：治疗组显效率（28/60,46.67%）明显高于对照组（13/60,21.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组MPV较治疗前有明显的降低,降低的幅度明显多于对照组,P〈0.05;治疗组FIB较治疗前有明显的降低,降低的幅度明显多于对照组,P〈0.05。结论：前列地尔可能通过降低平均血小板体积和血浆纤维蛋白含量来改善患者血液高凝的状态,对脑梗死患者有一定的积极治疗作用。

简介：目的：观察十味蒂达胶囊治疗慢性胆囊炎的有效性及安全性。方法：用随机、双盲、单模拟阳性药平行对照的多中心研究,将受试者随机分为2组：十味蒂达胶囊试验组和胆康胶囊对照组,疗程为1个月。结果：治疗后,主要疗效（疾病综合疗效、影像学疗效、中医证候疗效）方面,试验组和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;次要疗效（单项症状）方面,试验组和对照组比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间2组未发生不良事件。结论：十味蒂达胶囊治疗慢性胆囊炎安全、有效。

简介：

简介：目的：建立四妙胶囊中绿原酸的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法，以SunFireC18（4．6mm×150mm，5Mm）为色谱柱，流动相为甲醇-1．25％醋酸溶液（18：82）；流速为1mL／min；柱温为35℃；检测波长为327nm。结果：绿原酸的质量浓度在8．50-424．80μg／mL范围内呈良好的线性关系（r=0．9999）；平均加样回收率为97．51％（RSD0．92％，n=9）；四妙胶囊中绿原酸的平均质量分数为3．02mg／g。结论：本方法操作简便，快速，准确，可用于四妙胶囊中绿原酸的含量测定。

简介：目的探讨肝移植患者术后细菌感染情况及抗感染药物的应用，为肝移植患者合理使用抗感染药物提供依据。方法回顾性分析我院2004年8月至2009年12月期间20例肝移植术后患者的临床资料，对感染的发生情况及抗感染治疗情况进行分析。结果本组20例患者中发生肺炎（右下肺炎、慢性单纯性支气管炎急性发作）3例，肺部感染5例，腹腔感染1例，胆道感染1例，感染的菌种中G＋菌主要为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），革兰阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLS（＋）。抗菌药物的使用以二联用药为主，二联用药的比率为65％。结论感染是肝移植术后常见的并发症，临床应针对其可能的危险因素，采取预防措施，根据药敏结果，合理使用抗菌药物。

简介：目的探讨糖尿病性骨质疏松发病机制及治疗方案,为临床提供参考。方法选择本院就诊的糖尿病并骨质疏松患者200例,回顾分析糖尿病并骨质疏松症的发病机制。200例患者根据治疗方案分为A、B两组,其中A组100例糖尿病骨质疏松症,采用西医治疗;B组100例采用中西医结合治疗,分析两组的骨密度、血钙、空腹血糖和体重指数等指标并进行相关统计学分析。结果2组患者的骨密度、血钙、空腹血糖和体重指数有显著性差异。B组临床治疗效果较好。结论病程、胰岛素、糖化血红蛋白和体质量指数是糖尿患者并发骨质疏松的危险因素。糖尿病并骨质疏松采用中西医结合治疗疗效确切。

简介：目的分析探讨急性化脓性中耳炎合并慢性鼻窦炎治疗效果、临床意义以及注意事项。方法对我院2007年6月至2011年6月84例急性化脓性中耳炎合并慢性鼻窦炎患者随机平均分为观察组和对照组。对照组患者急性期根据鼓膜穿孔情况给予局部治疗,观察组患者急性期在局部治疗基础上,给予上颌窦穿刺冲洗、负压置换治疗,必要时行鼻腔手术。分析比较两组患者临床治疗效果以及远期复发情况。结果观察组42例患者治疗有效率、复发率平均住院治疗日明显优于对照组42例患者,说明差异存在统计学意义。观察组29例鼓膜未穿孔患者治疗过程中鼓膜穿孔率与对照组32例鼓膜未穿孔患者治疗过程中鼓膜穿孔率无明显统计学差异（P〉0.05）。结论急性化脓性中耳炎合并慢性鼻窦炎患者由于局部感染控制不佳,咽鼓管引流不畅等因素,治疗后极易反复发作,因此临床上应结合病因给予综合治疗。

简介：目的探讨中医临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用.方法将我院2011年8月至2012年2月收治的98例支气管哮喘患者,对照组40例给予常规护理;观察组58例按照中医临床护理路径表进行健康宣教.观察两组患者对健康宣教知识的掌握程度及对护理工作的满意度.结果观察组健康教育知识掌握程度和满意度程度均高于对照组（均P＜0.01）.结论实施中医临床护理路径明显提高了健康教育水平,改善护患关系,提高患者满意度.

简介：目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2009年3月至2011年6月收治的慢性心力衰竭患者64例，将其随机分为观察组和对照组各32例，对照组患者给予血管扩张剂、利尿剂和洋地黄强心等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛，评价两组患者总有效率、心率、血压变化情况及治疗前后超声心动图的改变情况。结果观察组治疗总有效率为93．8％，对照组为68.8％，两组对比有明显差异P〈0．05；观察组治疗后心率、血压较治疗前有明显变化P〈0．01，对照组治疗前后比较无明显差异P〉0．05；观察组治疗后超声心动图指标较对照组有明显差异P〈0．01。结论卡维地洛可明显改善慢性心力衰竭患者心功能，控制心室率。

简介：目的：比较4种厂家生产的维生素Kl注射液的药品质量，考察维生素K1注射液在医院常规条件下的稳定性。方法：AgilentXDB—C18色谱柱（4．6mm×250mm，5μm），以无水乙醇-石油醚（95：5）为流动相，流速1．0mL·min-1，检测波长为254nm。结果：四个厂家中有三个厂家生产的维生素Kl注射液的初始含量符合中国药典2010年版（二部）要求，含量范围在90％-110％，但各样品差异较大，且在12h内溶液中维生素K1含量明显下降。结论：该方法操作简便、结果可靠。建议药品生产过程中，严格控制维生素K1注射液的质量，在临床应用中，维生素K1注射液曝光放置3h以上应慎用。

简介：目的观察参松养心胶囊对慢性心力衰竭合并室性心律失常患者心律失常及心率变异性（HRV）的影响。方法200例患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组仅给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参松养心胶囊。2组疗程均为4周。观察比较2组心律失常临床疗效及HRV指标。结果2组治疗后室性早搏（室早）总数低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01）;但治疗后2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗后全程NN间期的标准差（SDNN）、SDNN指数、全程每5minNN间期平均值的标准差（SDANN）、全部相邻NN之差的均方根（RMSSD）、相邻NN之差〉50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）高于治疗前,QT离散度（QTd）低于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论参松养心胶囊用于慢性心力衰竭合并室性心律失常,可明显改善心律失常及HRV,对预防心源性猝死及恶性心律失常的发生有积极作用。

简介：

简介：一旦确诊患上“骨质疏松症”，单纯的补钙、喝牛奶已经“补”不上骨质流失这个大洞了，必须“堵”和“补”双管齐下!骨质疏松的发生与多种因素有关，根据引发骨质疏松的主要因素，从饮食、运动、生活习惯、药物治疗多方面出击予以预防和治疗。一般来说，在医生指导下首先进行药物治疗，可有效减少骨折发生风险及防止再次发生骨折。

简介：近年来,随着2型糖尿病的病理生理机制被逐步明确,对于2型糖尿病的治疗方案也日趋完善。尽管口服降糖药因其方便安全而使患者具有良好的依从性,但胰岛素治疗却依然凭借其对血糖的良好控制而在2型糖尿病的治疗中占据不可替代的地位。

简介：目的：建立高效液相色谱法（HPLC）同时测定复方丹参提取液中丹参素、原儿茶醛的含量。方法：AgilentC18柱（250mm×4.6mm,5μm）,1%醋酸溶液-甲醇采用梯度洗脱,检测波长280nm,流速1mL·min-1。结果：复方丹参提取液中的杂质对丹参素、原儿茶醛的测定无干扰,各组分在各自的线性范围内均呈良好的线性关系（r〉0.999）,平均加样回收率、精密度、重现性和稳定性均符合有关规定。结论：本方法操作简便,结果准确,可以作为控制复方丹参内在质量的方法。