简介：目的探讨脑外伤的麻醉选择及处理，提高手术的成功率及患者的生活质量。方法气管插管静吸复合全身麻醉。结果麻醉效果满意，无麻醉意外及并发症，无手术当时死亡记录。结论气管插管静吸复合全身麻醉，合理使用麻醉方法及麻醉药物，可以提高患者手术的成活率及术后的生活质量。关键词脑外伤;麻醉;处理

简介：目的探讨脑外伤的麻醉选择及处理，提高手术的成功率及患者的生活质量。方法气管插管静吸复合全身麻醉。结果麻醉效果满意，无麻醉意外及并发症，无手术当时死亡记录。结论气管插管静吸复合全身麻醉，合理使用麻醉方法及麻醉药物，可以提高患者手术的成活率及术后的生活质量。

简介：摘要目的探究恩替卡韦治疗慢性乙肝患者的临床效果及药物不良反应分析。方法从2017年1月至2017年6月来我院治疗慢性乙肝患者，选取其中96例作为研究对象，采用随机数表法分为观察组、对照组各48例；对照组使用拉米夫定治疗，观察组使用恩替卡韦治疗，对比两组患者各项指标以及不良反应发生率。结果经过治疗后观察组HBVDNA定量、HBVDNA转阴例数、ALT复常例数增多，且不良反应发生率低。结论对慢性乙肝患者采用恩替卡韦治疗效果良好，不良反应发生率低，安全性较高，值得推广。

简介：根据中华医学会制定的编排格式规范，自2016年第1期开始要求：（1）对于有DOI编码的文章须注录DOI，列于该条文献末尾。（2）中文参考文献采用中、英文双语著录。在文献序号后先列出中文文献，另起行列出该文献的英译文。作者姓名的英译文采用汉语拼音形式表示，姓的首字母大写，名按音节首字母大写的缩写形式。中文刊名使用其刊名的英文简称，不使用汉语拼音名称，无规范英文简称者著录英文刊名全称。

简介：目的观察宫腔镜电切术在慢性宫颈炎患者中的临床治疗效果及对血清炎性因子的影响方法。方法选取我院在2017年6月~2018年7月收治的慢性宫颈炎患者110例，将其随机分为对照组（55例）与观察组（55例），对照组患者采用激光治疗，观察组采用宫腔镜电切术治疗，对比分析2组患者的临床治疗效果以及对血清炎性因子的影响。结果观察组的治疗总有效率明显优于对照组，其血清炎性因子（TNF、IL、hs-CRP）水平变化明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗慢性宫颈炎患者采用宫腔镜电切术治疗效果显著，能有效改善患者的血清炎性因子水平，降低并发症的产生，有利于提高患者的生活质量，具有临床应用价值。

简介：目的：评价米诺环素与甲硝唑对患者慢性牙周炎的临床疗效及其对牙周症状的改善情况。方法：选取2014年1月—2017年1月期间收治的慢性牙周炎患者80例资料,将其随机分为治疗组与对照组,每组40例;对照组患者给予米诺环素治疗,观察组患者在对照组基础上加用甲硝唑治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后牙周症状的改善情况。结果：治疗4周后治疗组的总有效率为95.00%高于对照组为82.50%（χ2=3.791,P〈0.05）;治疗前两组患者的牙周症状（牙龈指数、牙周袋深度、菌斑指数、附着丧失情况）经比较其差异无统计学义（P〉0.05）,治疗4周后两组患者的牙周症状（牙龈指数、牙周袋深度、菌斑指数、附着丧失情况）的改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：米诺环素与甲硝唑联用治疗患者慢性牙周炎的临床疗效明显,有效改善了患者的牙周症状。

简介：目的探讨静脉应用胺碘酮致急性肝损伤（AHI）的临床特点及其防治。方法收集我院5例静脉应用胺碘酮致AHI的病例资料进行回顾性分析，同时检索PubMed、CNKI和万方数据库收集静脉应用胺碘酮导致的病例报告文献。对我院5例患者和文献报道病例的临床资料进行汇总，分析静脉应用胺碘酮致AHI的临床特征。结果我院5例静脉应用胺碘酮致AHI患者中男性3例，女性2例；年龄最小22岁，最大70岁；胺碘酮总剂量为450～750mg，用药至发生AHI时间为24～48h；肝损伤类型均为肝细胞型，其中2例为肝衰竭。汇总文献检索收集到胺碘酮相关AHI病例54例，共59例，其中男性40例（67.8%），女性19例（32.2%）；年龄1岁10个月～93岁，中位年龄69岁。59例患者胺碘酮开始治疗至发现肝损伤的时间（潜伏期）最短6h，最长8d，中位时间2（1，3）d，其中55例（93.2%）≤3d；肝衰竭组17例和非肝衰竭组42例潜伏期分别为1（1，2）d和2（1，3）d，组间差异有统计学意义（P=0.033）。55例患者有ALT峰值的描述，中位ALT峰值为2418（922，4250）U/L；56例患者有AST峰值的描述，中位AST峰值为2658（1205，7250）U/L；肝衰竭组16例和非肝衰竭组42例的AST峰值分别为6195（3370，6850）U/L和2383（1115，5040）U/L，组间差异有统计学意义（P=0.032）。59例患者中44例肝功能恢复正常；4例好转；11例死亡，其中9例（81.8%）为肝衰竭患者。结论静脉应用胺碘酮引起的肝损伤具有起病急，潜伏期短，肝损伤较严重的特点，用药过程中应注意监测肝功能。

简介：摘要目的探讨盐酸纳洛酮用于重症脑梗死患者治疗中的临床效果研究。方法选取我院2016年2月-2018年1月46例重症脑梗死患者，根据抛硬币法分为观察组（常规治疗联合盐酸纳洛酮治疗）与对照组（常规对症治疗），每组各23例。对比临床效果。结果观察组治疗后7d、14dNIHSS评分与对照组比较均明显较低（P＜0.05）。结论在重症脑梗死患者治疗中，实施盐酸纳洛酮，可有效治疗效果，值得推广。

简介：临床药师工作职责为参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责。近年来,我院临床药师参与到临床查房和会诊实践中,通过与医师探讨、查阅资料和文献,为临床医师诊治疾病提供药学建议。本文通过临床药师参与的1例慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）病例讨论,探讨对AECOPD患者药学监护点。现报道如下。

简介：摘要目的对上消化道患者实施临床护理措施时选用循证护理模式，分析其应用价值。方法本研究在2017年1月至2018年7月这个时间段中选取80例上消化道出血的患者作为研究对象，进行随机平均分组及对照组和研究组，对照组常规护理干预措施；研究组循证护理干预措施，对比两组患者止血用时和出血数量。结果护理后进行观察，研究组患者出血数量及止血用时都比对照组短，护理满意度同样存在优势，P

简介：目的：将薄芝糖肽注射液的多肽含量测定方法进行改进，加强对多肽含量的控制。方法：采用碱水解方法分离糖肽键，并利用D101大孔吸附树脂对多糖与多肽进行分离，用福林酚反应标准曲线法对多肽进行含量测定，同时利用高效液相色谱法及多糖一蒽酮反应标准曲线法对分离产物进行鉴定与分析，再利用凯氏定氮的方法测定分离的多肽的收率。结果：对薄芝糖肽进行72h的碱水解效果较好；运用D101大孔吸附树脂，分别以水和80％乙醇进行洗脱可以将多糖和多肽进行有效分离；经过分离后的多肽采用定氮法测定收率为95％，效果良好。结论：应用碱水解的方法可以实现糖肽键断裂，用大孔吸附树脂实现了多糖多肽的基本分离，多肽收率较高，并可以对分离产物进行定量。

简介：目的了解重症老年患者应用肠外营养的血糖管理情况及对28d病死率的影响。方法选取2015年5月15日至7月15日河北省25家三级甲等医院重症医学科（intensivecareunit,ICU）收治的所有应用肠外营养的重症老年患者作为调查对象。根据患者28d生存与否分为生存组和死亡组,对2组血糖监测情况进行统计分析。结果2组患者性别、入科分类、入科诊断及住ICU时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,单因素分析结果显示,28d病死率与APACHEⅡ评分、血糖最高值、血糖最低值、血糖波动值有关（P＜0.05）,多因素回归分析结果显示,血糖最高值和血糖波动值均为28d病死率的危险因素（OR=1.263,OR=1.159）。结论应加强对应用肠外营养的重症老年患者的血糖监测及管理,根据血糖监测指标调整胰岛素用量,避免低血糖及血糖波动。

简介：目的:建立尿素及其有关物质含量的HPLC-CAD分析测定法。方法:采用WatersXBridgeAmide(4.6mm×250mm,3.5μm),柱温25℃;以乙腈-水(88:12)为流动相,流速1.0mL·min^-1;检测器为电喷雾检测器(CAD),雾化温度LOW(35℃);幂率1.0;采样频率10Hz;过滤常数3.6s。结果:尿素与相邻杂质以及各杂质峰间的分离度均大于1.5;尿素在1.0~504.0μg·mL^–1范围内线性关系良好,最小检出限为4.03ng,最小检出量为9.01ng。重复性RSD为0.71%。6个批次样品含量测定结果在99.6%~100.7%范围内,与用现行标准测定结果一致。6个批次样品有关物质结果总杂质量在0.061%~0.072%范围内。结论:本方法首次采用HPLC-CAD法对尿素的含量及其有关物质进行测定,优于现行国内外药典标准,可为尿素质量控制提供参考。

简介：目的探讨选择临床护理路径模式对亚急性甲状腺炎患者进行护理后获得的临床效果。方法选择我院2016年12月～2018年02月收治的106例亚急性甲状腺炎患者作为实验对象；随机数表法分组后明确各组护理方法；对照组（53例）传统护理模式；观察组（53例）临床护理路径模式；对比护理效果。结果同对照组亚急性甲状腺炎患者生活质量改善情况对比，观察组评分结果提升程度明显（P<0.05）；同对照组亚急性甲状腺炎患者疾病复发率（15.09%）对比，观察组（1.89%）降低程度明显（P<0.05）。结论亚急性甲状腺炎患者在接受临床护理期间，临床护理路径模式的有效应用，对于生活质量改善、疾病复发率降低，效果明显，从而对于亚急性甲状腺炎患者早期康复，奠定基础。

简介：摘要目的对肺康复护理在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果进行分析比较。方法本文将选择我院呼吸内科2016年5月~2017年9月期间收治的68例稳定期COPD患者进行分析，将所有患者随机分为两组，各组患者34例。为对照组患者采取常规护理干预，干预组患者行肺康复护理干预，比较两组患者护理效果。结果两组患者经护理干预后其肺功能、ADL等方面均得到了有效改善，干预组与对照组患者存在显著差异（p＜0.05）。结论将肺康复护理运用到稳定期COPD患者中可对患者呼吸功能有效改善，促进患者生活质量的提升。

简介：目的探讨子痫前期的主要发病机制。方法选取2013年8月—2017年6月沧州市中心医院产科诊断的妊娠期高血压、子痫前期、重度子痫前期患者各40例，并选择同期正常妊娠孕妇40例作为对照组，分析4组相关血清因子水平。结果对照组、妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组中血清对氧磷酶1和脂联素、高密度脂蛋白胆固醇水平逐渐降低，脂蛋白相关磷脂酶A2、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇逐渐升高（P＜0.05）。结论氧化应激、炎性反应以及血管内皮损伤均可能为子痫前期的发生及进展的相关机制，除控制血压外，合理适当的抗感染及保护血管等也为治疗子痫前期的关键措施。

简介：摘要目的探究氨磺必利在精神分裂症阴性症状患者中的临床效果及对认知功能的影响。方法选择2017年5月-2018年6月之间我院收治的60例阴性症状患为主的精神分裂症患者，采用数字随机法将患者进行随机分组，每组30例患者，研究组采用氨磺必利治疗，对照组采用利培酮治疗，用药时间为8周，对比两组患者治疗8周后的SANS（阴性症状量表）量表评分、Loewenstein（认知功能评定）量表评分、临床治疗效果。结果研究组患者在经过治疗后，患者的SANS量表分值与Loewenstein量表分值均低于研究组，（P

简介：摘要目的分析延续护理模式在老年慢性病患者护理管理中的应用。方法选取2016年10月—2017年10月在我院接受治疗的老年慢性病患者共计108例，将上述患者随机分为观察组和对照组，观察组接受延续护理，对照组接受常规护理，对比护理结果。结果观察组患者疾病复发率以及再次入院率明显低于对照组，患者生活质量水平高于对照组，差异具有统计学分析（P＜0.05）。结论连续护理模式在老年慢性病患者护理管理中具有良好的作用，有利于改变患者的生存质量，降低患者疾病复发率，应用效果较好，值得推广使用。

简介：目的对于结核性胸膜炎患者采取临床护理路径,对应用效果进行研究。方法2015年1月至2017年1月在我院进行结核性胸膜炎患者100例,这些患者均进行有效的治疗,随机抽取50例对其展开常规性的护理措施为常规组,而另外50例患者也对其在常规护理的基础上进行临床护理路径为研究组,对两组患者的护理效果以及患者对护理的满意程度进行比较。结果研究组的整体护理效果以及调查所得的护理满意度均高于常规组的,并且具有明显的差别,存在统计学意义P〈0.05。结论在对结核性胸膜炎患者进行治疗时可以采取相应的临床护理路径措施,可以有效改善患者所出现的不良症状,具有良好的护理满意度。

简介：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率位居第2位,死亡率为第3位[1]。目前临床上治疗仍以手术切除为主,无论是全胃切除或近端及远端次全切除,对患者的消化吸收功能均产生不同程度的影响[2]。因此术后肠内联合肠外营养支持疗法对患者快速康复,减少术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用,减轻经济负担至关重要[3]。本文旨在探讨不同胃癌手术方式术后营养和临床结局的分析,为临床提供参考依据。