简介：1例45岁男性结肠癌患者术后化疗服用甲磺酸阿帕替尼片500mg、1次/d.用药第19天,患者出现下腹间歇性疼痛、恶心、呕吐、纳差、乏力、轻度心悸、胸闷;第33天,心悸、胸闷加重并出现气喘、发热;第37天出现心律绝对不齐、心音强弱不等症状,CRP88mg/L,血钙1.98mmol/L,血钾3.3mmol/L,CK27.5U/L,α-羟丁酸脱氢酶231U/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ〈0.02μg/L,B型钠尿肽56ng/L.诊断为快速型房颤,考虑与甲磺酸阿帕替尼片有关.停用该药,给予吸氧、平喘、利尿、强心、转复心律等治疗,并持续进行心电、血氧饱和度监测.停用甲磺酸阿帕替尼片第5天,患者胸痛缓解,未再出现心悸、胸闷、气喘,体温36.8℃,心电监护示窦性心律,心率85~100次/min,心律齐.停用甲磺酸阿帕替尼片第6天,患者无不适感觉,血钾3.8mmol/L,血钙2.11mmol/L.

简介：目的研究美洛昔康咀嚼片在比格犬体内的药动学和生物等效性。方法12只健康成年比格犬随机分为2组,采用双周期交叉实验设计,分别口服测试片剂和参比片剂2mg,用RP-HPLC方法测定血浆中美洛昔康的浓度,应用3P97软件计算药动学参数,并进行两种制剂的生物等效性评价。结果测试片剂和参比片剂的AUC_（0~96）h分别为（2.85±0.64）和（2.79±0.48）μg/mL·h,T_（max）分别为（4.33±0.65）和（4.16±0.71）h,C_（max）分别为（0.091±0.017）和（0.086±0.021）μg/mL,t_（1/2）分别为（26.08±3.64）和（26.94±4.21）h,两者的lnAUC和lnC_（max）经双单侧t检验证明差异无统计意义。结论测试片剂与国外上市的参比片剂具有生物等效性,其平均相对生物利用度为（98.0±9.76）%。

简介：1临床资料患者女,58岁,因转移性右下腹痛37h于2015年4月24日就诊于本院急诊科。患者37h前无明显诱因下出现腹痛不适,急诊查下腹部CT示急性阑尾炎,当日收住入院。否认高血压病、糖尿病、肝炎、结核、伤寒病史,无食物及药物过敏史。

简介：目的研究葵花护肝片联合厄贝沙坦片治疗高血压及预防药物性肝损伤的临床效果。方法108例高血压患者（排除因其他病因所导致的肝损伤患者）,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组口服厄贝沙坦片进行治疗,观察组给予厄贝沙坦片的同时服用葵花护肝片进行治疗。治疗8周后比较两组血压情况及肝脏受损率。结果对照组血压下降情况：收缩压（32.78±12.96）mmHg;舒张压（14.17±11.11）mmHg,观察组血压下降情况：收缩压（30.22±13.14）mmHg（1mmHg=0.133kPa）;舒张压（13.14±9.27）mmHg,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组总有效率为94.4%,观察组总有效率为96.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组出现9例转氨酶升高患者,占16.7%,其中3例出现口渴、恶心、呕吐。观察组未出现转氨酶升高患者,并且未出现其他不良反应。两组肝损伤发生率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论服用厄贝沙坦治疗高血压过程中,联合葵花护肝片治疗可有效预防药物性肝损伤,可在临床推广应用。

简介：目的：了解复方甘草片药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生的类型和特点,为修订说明书提供依据,为临床用药提供参考。方法：检索万方及中国期刊全文数据库中本品ADR文献,进行统计与分析。结果：64例ADR包括外源性皮质激素增多症31例、过敏反应7例、阿片类毒性20例及其他6例。成瘾者多为长期服药的中老年患者;15例阿片中毒者均为小于1岁的婴幼儿。结论：复方甘草片是处方药,可能发生多种ADR,建议修订说明书,并在＂注意事项＂中增加婴儿及儿童用药信息＂不用于婴儿期,必须使用时,参照老幼剂量折算表计算用药剂量＂,并补充中老年患者不宜长期服用。

简介：目的探讨己烯雌酚片治疗青春期月经失调的临床效果。方法在我院2014年~2015年收治的青春期月经失调患者中选取70例,按照随机的方法将70例患者分为两组,每组各35例,一组命名为对照组,另一组命名为观察组,对照组予以妇康片治疗,观察组予以己烯雌酚片治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组予以己烯雌酚片治疗后,其治疗有效率为94.3%,不良反应发生率为2.9%,对照组予以妇康片治疗后,其治疗有效率为80.0%,不良反应发生率为14.2%,观察组的治疗有效率高于对照组组,不良反应发生率低于对照组,两组间的差异明显,具有统计学意义,P〈0.05。结论对于青春期月经失调患者予以己烯雌酚片治疗,治疗效果好,不良反应情况少,具有临床推广价值。

简介：病例：患者,男,42岁。因“疑人害己、行为紊乱一月,总病程9年”于2016年11月8日第4次住院。入院诊断：偏执型精神分裂症。患者先后尝试氯丙嗪、利培酮、奥氮平、丙戊酸钠等多种药物治疗,效果均欠理想。此次入院前一直服用氯氮平及奋乃静治疗,最大日剂量各为450、26mg。精神检查：存在明显思维属性障碍,表现为关系、被害妄想、被控制感、思维被洞悉感、思维插入,未引出明显幻觉,且存在思维内容怪异。

简介：1病例资料患者,女,67岁,于2016年3月24日因腰腿痛在我院门诊就诊治疗,给予丹鹿通督片（河南羚锐制药股份有限公司,国药准字Z20050085,规格为每片0.6g,批号为151112）口服,1次4片,1天3次,服用24d后,患者出现皮肤黄染、睑结膜黄染,小便色黄。体格检查示：体温（T）36.8℃,血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,神志清,精神不振,呼吸平稳,无紫绀,

简介：目的分析马来酸依那普利叶酸片对H型高血压脑卒中的预防作用。方法选取医院2013年8月-2016年8月收治的H型高血压患者600例,随机分为观察组和对照组各300例。对照组口服马来酸依那普利片,观察组口服马来酸依那普利叶酸片。随访3年,比较2组患者治疗前与治疗后1年、2年、3年血压、血清同型半胱氨酸（Hcy）及脑卒中发生率。结果2组血压治疗前无显著差异（P〉0.05）,治疗后2组血压均有所减低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但2组血压比较无显著差异（P〉0.05）。2组Hcy水平治疗前无显著差异（P〉0.05）,治疗后2组Hcy水平均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组改善情况优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组脑卒中发生率为2.33%低于对照组的9.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论马来酸依那普利叶酸片可更有效地减少H型高血压脑卒中的发生,值得临床推广使用。

简介：目的观察苯磺酸氨氯地平叶酸片对伴有同型半胱氨酸（Hcy）升高的轻、中度原发性高血压病人降血压同时降低血浆Hcy作用的有效性。方法选择符合标准的120例Ⅰ级、Ⅱ级原发性H型高血压病人,按苯磺酸氨氯地平叶酸片不同剂量采用随机数字表法分为3组：A组：5mg/0.4mg苯磺酸氨氯地平叶酸片40例;B组：5mg/0.8mg苯磺酸氨氯地平叶酸片40例;C组：5mg苯磺酸氨氯地平片40例。均每天1次,口服,连续服用8周。在入组前测量所有病人的血压、血浆Hcy、血清叶酸,并在治疗第2、4、6、8周进行随访,记录血压、血浆Hcy、心率,并记录不良事件。结果最终一共115例病人进入随机试验,A、B、C组降压同时降Hcy的有效率分别为23.08%、26.32%、5.26%。A、B组有效性均优于C组。结论苯磺酸氨氯地平叶酸片对于伴血浆Hcy升高的原发性轻、中度高血压病人有效。

简介：目的：筛选磷酸西格列汀片直接压片法的最佳处方。方法：采用Box-Behnken效应面法（BBD）优化磷酸西格列汀片的处方设计,以原料药粒径、MCC占填充剂比例及崩解剂用量为考察因素,以休止角、均匀度、溶出度为评价指标,制备样品作质量考察。结果：最优处方原药粒径100nm,MCC占填充剂比例为45%,崩解剂用量为2.7%。根据最优处方制备的小试样品,均匀度为（2.53±0.18）%,休止角为（38.9±0.5）°,10min溶出度为（82.3±2.2）%,与理论值的差距〈10%。3批中试样品,各评价指标与理论值的差距均〈10%,符合质量要求。结论：通过BBD法优化的磷酸西格列汀片处方,具有良好的流动性、混合均匀度,制得片剂具有快速溶出特征。

简介：目的观察替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果。方法选取医院收治的高血压患者150例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组单纯给予硝苯地平缓释片治疗，观察组给予替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗。治疗8周后，观察2组治疗效果和血压变化情况，并评价其用药安全性。结果观察组治疗后SBP、DBP水平均明显低于对照组（P〈0．01）；观察组总有效率为97．33％，明显高于对照组的81．33％（P〈0．01）；观察组不良反应发生率为2．67％，低于对照组的9．33％（P〈0．05）。结论高血压患者采用替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗可显著改善其血压指标，且用药安全，值得推广应用。

简介：目的：了解中南大学湘雅二医院（以下简称＂我院＂）近年来2种雷公藤多苷片的临床应用情况,探讨雷公藤多苷片使用的特点及趋势,为合理用药和科学管理提供依据。方法：采用Excel软件统计2012—2016年我院雷公藤多苷片的使用科室分布、各科室使用率、用药频度、使用强度、使用量等,并对统计结果进行分析。结果：2012—2016年,我院雷公藤多苷片的使用率不断升高,浙江得恩雷公藤多苷片的用药频度大致呈增长趋势,2016年略有减少;湖南协力雷公藤多苷片的用药频度则波动较大,但总体有所增长。雷公藤多苷片使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、皮肤科等。结论：雷公藤多苷片在我院的使用范围不断扩大,临床用途广泛。

简介：目的探讨硫酸吗啡缓释片直肠给药结合心理疏导在癌症疼痛患者中的应用效果。方法选取萍乡市第二人民医院肿瘤科2015年5月—2016年5月收治的癌症疼痛患者30例,采用随机抽签分类法将所有患者分为常规治疗组和心理疏导组,每组15例。常规治疗组患者予以常规护理干预,心理疏导组患者予以硫酸吗啡缓释片直肠给药结合心理疏导,比较两组患者护理满意度、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分、干预前后癌性疼痛评分。结果心理疏导组护理满意度高于常规治疗组,SDS、SAS评分低于常规治疗组,生活质量评分高于常规治疗组（P〈0.05）。干预前,两组患者癌性疼痛评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,心理疏导组患者癌性疼痛评分高于常规治疗组（P〈0.05）。结论癌症疼痛患者给予硫酸吗啡缓释片直肠给药结合心理疏导,可有效提高患者的护理满意度和生活质量,改善其不良情绪,缓解其癌性疼痛。

简介：目的观察腹腔镜抗反流手术联合生物补片治疗胃食管反流病的疗效。方法100例胃食管反流病患者,均采用腹腔镜抗反流手术联合生物补片治疗,观察临床效果。结果100例胃食管反流病患者全部成功通过腹腔镜抗反流手术,其中25例为Rossetti胃底折叠术,35例为Toupet胃底折叠术,40例为Nissen胃底折叠术。患者手术耗时45~210min,术中失血5~105ml,手术中未出现转开腹病例、死亡病例,围手术期无不良病症产生。手术效果确切,多数患者对抗反流手术远期效果认可高。结论重视辨识解剖标志,准确找到外科面,按照技术操作要求,是腹腔镜抗反流术成功的前提;术后,提供饮食规范指导有助于提升患者满意度。

简介：目的探讨阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎的疗效。方法选取100例肺炎患儿,随机分为两组,对照组（48例）在常规治疗基础上给予注射用炎琥宁8mg/kg,加入100mL5%葡萄糖注射液静脉滴注,1d/次;观察组（52例）在对照组治疗基础之上,服用阿莫西林克拉维酸钾片1片/次,2次/d,餐时服用。治疗5~7d。通过治疗后的疗效,咳嗽、肺部湿啰音消失时间、退热时间、肺功能指标及治疗期间不良反应情况,评价阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎的疗效。结果观察组有效率92.3%,对照组有效率75.0%,观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组患儿咳嗽、肺部湿啰音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;退热时间与对照组相比,没有显著性差异。治疗前,两组FVC、FEV1和FEV1/FVC相比,差异无统计学意义;治疗后两组FVC、FEV1和FEV1/FVC均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组上述肺功能指标高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎具有较好的治疗效果,能显著改善小儿肺炎症状,在抑制炎症的同时提高患儿肺功能,用药安全,值得临床推广使用。

简介：目的：评价雌二醇片与复方甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者的临床疗效。方法：选取医院2016年1月-2017年1月期间收治的萎缩性阴道炎患者78例，将其随机分为观察组与对照组（每组39例）；对照组患者给予复方甲硝唑栓治疗，观察组患者在叫照组治疗基础上加用雌二醇片口服治疗，评价两组患者治疗前后阴道内pH值、阴道清洁度及治疗后总有效率和不良反应的发生率。结果：治疗前，两组患者阴道内pH值〉5和〈5的比例经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者阴道内pH值〉5的比例低于对照组（P〈0．05），阴道内pH值〈5的比例高于对照组（P〈0．05）；治疗前，两组患者的阴道清洁率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者的阴道清洁率高于对照组（P〈0．05）；观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05），其不良反应的发生率低于对照组（P〈0．05），阴道充血、白带异常和瘙痒症状消失时间均短于对照组（P〈0．05）。结论：雌二醇片与甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者的临床疗效优于单用甲硝唑栓，改善了其阴道内pH值、清洁度。

简介：目的：评价保妇康栓与盐酸左氧氟沙星片联用对慢性宫颈炎患者的临床疗效与安全性。方法：选取2014年9月2016年8月间收治的慢性宫颈炎患者86例临床资料，按双盲法将其分为对照组和观察组（每组43例）；对照组患者给予盐酸盐酸左氧氟沙星片片口服治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用保妇康栓外用治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和安全性。结果：观察组患者治疗后的总有效率为93．02％高于对照组为74．42％（P〈0．05），不良反应的发生率及复发率分别为4．65％和2．33％均低于对照组为18．60％和13．95％（P〈0．05）。结论：保妇康栓与盐酸左氧氟沙星片联用治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效较佳，降低了复发率及安全性较高。

简介：病例：患者,男性,72岁。因“咳嗽、咳痰1月”于2016年5月18入院。患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,白色粘液样痰,每天约60mL,易咳出,伴发热,体温达38.0℃。因2天前予行食管癌放疗,查胸部CT提示双肺动脉栓塞,双肺炎症,门诊以肺栓塞收入呼吸科。入科后查体：身高170cm,体重72kg,体温37.2℃,脉搏80次/min,呼吸23次/min,血压99/69mmHg。

简介：目的分析复方阿嗪米特肠溶片治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月我院收治的中老年胃肠疾病相关性消化不良患者70例作为本次研究的研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组各35例患者。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗，观察组患者给予枸椽酸莫沙必利分散片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗，比较分析两组患者临床治疗效果。结果治疗后观察组的治疗总有效率为97．12％，高于对照组的72．16％，P〈O．05，差异有统计学意义。治疗后观察组的临床症状总积分明显低于对照组，P〈0．05，差异有统计学意义。结论复方阿嗪米特肠溶片联合构橼酸莫沙必利分散片，治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良具有很好的临床效果。