简介:目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉在高血压脑出血患者中应用效果。方法:选取孟州市人民医院77例高血压脑出血患者,按照随机数字表法分为对照组38例予以丙泊酚复合芬太尼全麻,观察组39例给予丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉,观察比较两组麻醉效果及不同时间点[麻醉诱导前(T1)、气管插管后(T2)、切皮时(T3)]血流动力学各指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况,并统计两组不良反应发生率。结果:观察组麻醉起效及术后苏醒、自主呼吸恢复时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HR均呈升高趋势,MAP均先降低后升高,但观察组变化幅度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.38%(6/39),对照组为15.79%(6/38),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚靶控静脉麻醉可缩短患者术后自主呼吸恢复及苏醒时间,麻醉起效快,术中血流动力学稳定,且安全性高。
简介:目的了解重症老年患者应用肠外营养的血糖管理情况及对28d病死率的影响。方法选取2015年5月15日至7月15日河北省25家三级甲等医院重症医学科(intensivecareunit,ICU)收治的所有应用肠外营养的重症老年患者作为调查对象。根据患者28d生存与否分为生存组和死亡组,对2组血糖监测情况进行统计分析。结果2组患者性别、入科分类、入科诊断及住ICU时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),单因素分析结果显示,28d病死率与APACHEⅡ评分、血糖最高值、血糖最低值、血糖波动值有关(P<0.05),多因素回归分析结果显示,血糖最高值和血糖波动值均为28d病死率的危险因素(OR=1.263,OR=1.159)。结论应加强对应用肠外营养的重症老年患者的血糖监测及管理,根据血糖监测指标调整胰岛素用量,避免低血糖及血糖波动。
简介:摘要目的比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床疗效。方法选取2017年8月20日至2018年8月20日一年内入本院进行治疗的66例妇产科宫颈糜烂患者作为研究对象,随机均分为两组,实验组和对照组每组各33例患者,对对照组患者采取微波方案进行治疗,对实验组患者采取高频电刀环切术(LEEP)手术法进行治疗,根据治愈率及满意度对两种不同治疗方案的疗效进行比较。结果分析发现,实验组患者治愈率比对照组高很多且实验组患者对治疗的满意度也明显高于对照组,经统计学分析发现两组数据比较差异有统计学意义。结论LEEP方案在治疗妇产科宫颈糜烂中疗效好于微波方案,值得临床推广。
简介:摘要目的探究将B超引导应用于臂丛神经阻滞麻醉中的效果。方法回顾性分析我院中2016年4月至2018年4月间收入的上肢手术患者的一般资料,根据实验要求抽取出68例患者纳入本次研究开展实验,通过数字抽签法将所有患者分为两组,单数为对照组,双数为实验组,每组中录入34例患者。对照组患者采用臂丛神经阻滞盲探方案进行麻醉引导,实验组患者则应用B超引导下的臂丛神经阻滞方案。对比两组患者麻醉效果。结果实验结果显示,实验组患者的痛觉阻滞时间和镇痛效果,持续时间较对照组更长,但实验组患者的向头延伸时间明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。而在不良反应发生状况中,实验组患者的发生率为4(11.76%)明显低于对照组的10(29.41%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者应用B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉具有较好的效果,同时不会对患者造成额外的不良反应,值得在临床上推广使用。
简介:目的在门诊护理工作中探究在工作中开展良好护患沟通的效果与作用。方法在2017年9月-2018年8月间,选取130例我院门诊收治的患者进行研究,并分成两组,即对照组与研究组,各65例,对照组患者主要开展的是常规的门诊护理措施,而研究组患者在常规护理的基础上配合良好的护患沟通措施,对比两组护理后的满意度、纠纷率等。结果对照组与研究组的满意度分别为70.77%、96.92%,研究组的较高;对照组与研究组的护患纠纷率分别为7.69%、1.54%,投诉率依次为9.23%、3.08%,P0.05,且均对本研究知情,愿意参与研究。1.2方法对照组患者主要开展的是常规的门诊护理措施,而研究组患者在常规护理的基础上配合良好的护患沟通措施。研究组的护理人员①先是经过专项的护理沟通培训,学习相应的沟通技巧、沟通方式,并提高护理人员的服务意识,系统而全面的提高护理人员的综合素质。②建立责任制,首问首诊需对患者的治疗事项负责1。③当患者到诊后主动、亲切、耐心的与患者沟通,了解患者的诊治需求,并根据需求给予患者最恰当、合理的指引安排。并针对患者的疑惑进行详细的解答,指引患者到相应的诊室进行治疗,整个沟通过程中护理人员需要适当运用合理的沟通技巧,语言加肢体语言进行沟通2。③提高护理人员的业务水平与操作技能的熟练度,并主要为患者服务,提高服务治疗与服务速率,并在操作过程中根据患者情况安慰患者,给予患者人文关怀,安抚患者焦虑、急躁的心情,减少纠纷。④对开展门诊健康教育提高患者及家属对门诊与诊室的了解,并给予患者专业系统的指导,让患者快速了解相关疾病知识、就诊顺序、就诊地点等,提高治疗效率与治疗质量。1.3观察指标及疗效评价标准本研究主要观察患者的护理后的满意度与纠纷率,其中满意度通过调查问卷进行分析,问卷囊括门诊护理的效率、质量、态度、沟通、操作技术等方面,问卷评价主要分为三个等级,即非常满意、满意、不满意3。1.4统计学分析对本研究中的数据进行统计分析,主要通过SPSS软件(20.0版本)开展,以百分数表示计数数据,卡方测定,P
简介:目的:采用三种方法制备pPB修饰的肉苁蓉苯乙醇总苷脂质体,并对其体外性质进行考察。方法:分别采用薄膜分散法、二次包封法、逆相蒸发法制备肉苁蓉苯乙醇总苷脂质体,并对不同方法制得脂质体的粒径、电位、包封率进行比较。结果:薄膜分散法、二次包封法、逆相蒸发法制得的脂质体粒径分别为(209.20±1.77)nm、(212.70±1.27)nm、(196.40±1.56)nm,ξ电位分别为(–43.35±2.17)mV、(–37.85±0.68)mV、(–47.95±2.62)mV左右,包封率分别为(28.55±5.61)%、(38.46±7.85)%、(33.88±3.50)%。结论:三种方法制得的脂质体的包封率之间有显著性差异,其中二次包封法所得脂质体的包封率最高,因此选择二次包封法作为pPB修饰的肉苁蓉总苷脂质体的制备方法。
简介:目的描述宁波市鄞州区医疗机构门诊利巴韦林的使用情况。方法利用鄞州区医疗卫生信息数据库对3家综合性医院,24家社区卫生服务中心在2010年至2016年期间利巴韦林门诊使用情况进行分析。结果研究期间,鄞州区医疗机构门诊中利巴韦林处方量为1587504次,使用人数为673661,其中利巴韦林注射液和粉针处方数占97.74%。利巴韦林处方主要由一级医疗机构开出,处方次数和人数呈逐年减少趋势。14岁及以下儿童处方人次数约占总处方数的50.56%。患者用药原因主要为急性上呼吸道感染,约占总处方数的68.85%。结论利巴韦林处方仍存在不合理,尤其对于注射剂临床上使用应该进一步规范处方适应证,密切关注治疗情况。