简介：目的:探讨临床药师联合多部门在干预曲克芦丁脑蛋白水解物注射液等重点监控药品合理使用中的作用与效果。方法:采用回顾性的研究方法,对2017年7–10月我院所有应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的病历进行分析,对比联合干预前后该药在临床用量及合理性等情况。结果:连续干预后曲克芦丁脑蛋白水解物注射液用量及使用人数较干预前有明显的减少,占重点监测用药金额比例从9.87%下降至1.78%,合理用药率从干预前41.8%提高到干预后90.5%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。其中,干预后使用时间不合理率从干预前32.68%下降至6.52%,联合用药不合理率从干预前28.10%下降至4.76%,两者相比差异均具有统计学意义(P<0.01),处罚情况较干预前有明显的好转。结论:临床药师联合多部门干预后,临床合理使用曲克芦丁脑蛋白水解物有明显的提升,为重点监控用药管理提供了更好的基础,为临床药师下一步开展医保控费及单品种控费等用药工作提供了有力的保障。

简介：病例：患儿,女,9岁9个月。2017年11月17日无明显诱因下出现阵发性头痛,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无意识障碍,无行走不稳,无肢体麻木,无抽搐。2017年11月19日于我院门诊就诊,行颅脑磁共振平扫示：左侧小脑半球异常信号灶,考虑可能为脑血肿,脑血管畸形伴出血,为进一步治疗于2017年11月22日收入我院神经外科。

简介：目的：分析血清降钙素原与C反应蛋白水平的联合检测对急性呼吸道感染患者的诊断价值及其相关性。方法：选取2015年8月—2016年9月间收治的急性呼吸道感染患者79例资料为感染组;另选取同期健康体检者78例资料作为非感染组,分析两组资料中经SSJ-2-2型多功能免疫检测仪检测的血清PCT水平和经散射比浊法联合测定的血清CRP水平的变化情况,并将其结果与CRP、PCT单一检测的急性呼吸道感染的结果相比较。结果：感染组患者血清CRP水平测得值为（37.56±9.04）mg/L高于非感染组（7.43±2.93）mg/L（t=28.018,P〈0.05）,感染组血清PCT水平测得值为（0.84±0.07）ng/mL高于非感染组为（0.07±0.02）ng/mL（t=93.452,P〈0.05）;联合检测急性呼吸道感染特异度与单一检测的特异度经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,联合检测对急性呼吸道感染患者的灵敏度、准确度均高于单一检测（P〈0.05）。结论：联合检测血清CRP、PCT水平,可显著提高急性呼吸道感染患者诊断的准确度和灵敏度。

简介：目的:探究血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测水平的变化对老年患者脑卒中相关肺炎治疗中与抗菌药物使用的相关性。方法:选取2016年5月-2018年4月间接收治疗的脑卒中相关肺炎患者76例,将其随机分为观察组和对照组,每组38例;对照组患者根据临床体征、症状决定抗菌药物的使用,观察组患者根据监测PCT与CRP水平变化情况决定抗菌药物的使用,治疗1周后,比较两组患者PCT、CRP、WBC水平测得值的变化差异,以及两组患者临床指标、耐药菌的检出率以及并发症的发生率的差异。结果:观察组患者治疗后PCT、WBC和CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05),治疗后各临床指标(痰菌培养结果、肺部阴影)复常时间均早于对照组(P<0.05),耐药菌的检出率以及并发症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:根据PCT与CRP检测水平的变化,调整老年卒中相关性肺炎抗菌药物的使用,可有效减少并发症的发生,为临床合理使用抗菌药物提供了有力的支持。

简介：目的：分析血清降钙素原和超敏C-反应蛋白水平的变化与炎症性皮肤病伴细菌感染的相关性。方法：选取2016年3月—2017年3月期间皮肤科收治的炎症性皮肤病患者82例资料,将其分为感染组40例和非感染组40例;分析和比较其发生细菌感染与血清PCT、hs-CRP水平变化的相关性。结果：感染组患者治疗前的血清PCT、hs-CRP水平测得值均明显高于非感染组（P〈0.05）,治疗后感染组患者的血清PCT、hs-CRP水平测得值均低于治疗前（P〈0.05）;两组患者治疗后的血清PCT、hs-CRP水平测得值经组间比较其差异无统计学意义（P〈0.05）;非感染组患者治疗前后的血清PCT水平测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后的血清hsCRPR水平测得值低于治疗前（P〈0.05）,发生细菌感染与血清PCT、hs-CRP水平的变化具有相关性。结论：炎症性皮肤病合并细菌感染患者血清PCT水平变化对临床诊断及指导治疗具有重要价值,血清hs-CRP水平的变化在皮肤病早期细菌感染诊断中的价值较低。

简介：目的：评价抗生素降阶梯疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者伴重症肺炎的临床疗效及其对肺功能和C反应蛋白水平的影响。方法：选取2015年11月—2017年11月间收治的COPD伴重症肺炎患者84例资料,按照不同治疗方案将其分为对照组和观察组,每组42例;对照组患者给予常规抗生素治疗,而观察组患者给予比阿培南或美罗培南降阶梯疗法治疗,比较两组患者治疗后的ICU时间、机械通气时间,以及C反应蛋白和肺功能各指标水平测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的ICU时间、机械通气时间,以及治疗后C反应蛋白水平测得值均低于对照组（P〈0.05）,PEF、FEV1等肺功能指标水平测得值优于对照组（P〈0.05）。结论：COPD伴重症肺炎患者,采用比阿培南降阶梯疗法治疗的效果显著,有效改善了C反应蛋白水平和肺功能各指标值。

简介：目的：评价中短效胰岛素对2型糖尿病患者伴肺部感染的疗效及其对血糖各指标及C反应蛋白水平的影响。方法：选取2015年8月—2017年11月间收治的2型糖尿病伴肺部感染患者76例资料,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组38例;对照组患者在常规抗感染治疗基础上加用二甲双胍治疗,观察组患者在常规抗感染治疗基础上加用中短效胰岛素治疗,比较两组患者用药前后血糖各指标及C-反应蛋白（CRP）水平测得值的变化情况。结果：观察组患者用药后餐后2h血糖（P2hPG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（GHb）和CRP水平测得值均低于对照组（P〈0.05）。结论：在常规抗感染治疗基础上采用中短效胰岛素治疗2型糖尿病患者伴肺部感染,可有效控制血糖各指标水平,改善了C-RP水平,并且有效控制了肺部感染。

简介：目的：评价美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌散对溃疡性结肠炎（UC）患者的临床疗效及其对免疫球蛋白水平和症状改善的影响。方法：选取2016年2月—2017年10月间就诊的UC患者90例病例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组患者给予美沙拉嗪片治疗,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌散治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）水平测得值和临床症状总积分值的变化情况。结果：两组患者治疗前IgA、IgG水平测得值和症状总积分值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的IgA、IgG水平测得值和症状总积分值均低于治疗前（P〈0.05）;观察组患者治疗后IgA、IgG水平测得值和症状总积分值均低于对照组（P〈0.05）,治疗后的总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌散联用对UC患者的疗效较为确切,改善了患者的血清免疫球蛋白水平和症状。