简介：1例59岁女性患者,因软骨肉瘤术后复发行半盆截肢,术后伤口感染,行清创、灌洗、抗生素治疗。手术预防用药为头孢曲松,不宜同时合用含钙液体。术后一周患者出现伤口渗液、发热等症状,术中培养为鲍曼不动杆菌＋粪肠球菌,术后进行灌洗,灌洗结束后开始抗感染治疗,依替米星联合氨苄西林/舒巴坦静脉滴注。由于患者术后插尿管时间较长,出现短时低热症状,尿培养为克柔念珠菌,其他临床情况尚可,考虑为污染菌珠,未予特殊处理。患者感染控制,出院,药师嘱其氯膦酸二钠胶囊早晨空腹白水送服,禁与牛奶同服,服后活动。

简介：目的比较不同材料料修复牙楔状缺损的疗效。方法对我科门诊的150例楔状缺损患者分别采用玻璃离子材料、光固化树脂材料和光固化复合体材料进行修复，并分别于1年后和2年后进行复查，比较三者的疗效差异。结果1年后光固化树脂纽和玻璃离子组之间没有显著性差异（P〉0．05）；光固化复合体纽的成功率与前两纽相比均有显著性差异（P〈0．05）。2年后结果显示，光固化树脂纽的成功率高于玻璃离子纽（P〈0．05）；光固化复合体组的成功率高于前二者（P〈0．05）。结论光固化复合体的修复成功率明显优于玻璃离子材料和光固化树脂，是较为理想的楔状缺损修复材料。

简介：目的探讨聚丙烯网片组合补片修补腹股沟疝的手术应用体会。方法使用聚丙烯锥形充填物及成型补片对126例腹股沟疝患者施行疝环充填式无张力疝修补治疗,对手术方法及时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后伤口的疼痛、并发症、住院时间、复发率等进行观察。回顾性分析我科在2010年1月至2011年12月应用聚丙烯网片组合补片行开放性前入路腹膜前修补术患者的临床资料。结果全部患者治愈出院。手术时间30～70min,平均40min。平均住院天数5d。术后伤口均Ⅰ期愈合,无切口感染。随访4～28个月,无复发。本组术后并发症9例,其中尿潴留8例,阴囊水肿1例。结论聚丙烯网塞及补片组织相容性好,无排斥反应,具有一定的抗感染能力,具有操作简单,安全有效,恢复快,无复发,并发症少等优点。

简介：目的探讨局部转移皮瓣联合应用在手部多指皮肤软组织缺损修复中的应用效果。方法对18例42指损伤伴皮肤软组织缺损的手指,根据手指损伤的部位、形状、面积设计局部转移皮瓣,修复创面。结果术后皮瓣全部成活,随访3～9个月,皮瓣质地优良,无明显疼痛,指间关节活动正常。结论局部转移皮瓣联合应用是修复手部多指皮肤软组织缺损的首选方法。

简介：目的探讨胸大肌皮瓣转移修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损围术期的护理方法。方法我科2006年12月-2012年3月收治29例头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损行胸大肌皮瓣转移修复患者。术前进行适应性训练，做好口腔护理和心理支持。术后严密观察胸大肌皮瓣的血液循环，尽早发现血管危象；保持正确体位，早期合理活动，以降低伤口和皮瓣张力，利于伤口愈合和皮瓣成活；做好口腔黏膜、伤口敷料和术腔负压引流的观察与护理，防止或及早发现出血、感染等潜在并发症；气道管理与术后营养支持是术后顺利康复的基本保证；做好相关护理可预防咽瘘。结果29例中28例安全度过围术期，皮瓣成活。喉癌术后复发1例修复术后13d突发术腔大出血致失血性休克死亡。结论完善的围术期护理对于胸大肌皮瓣成功修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损至关重要。