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  • 简介:本文分析了医院高危药品管理中存在的对高危药品的药品性质不了解、重视程度不够、使用管理不到位等一系列问题,通过对这些问题的逐一改善,以达到加强安全管理,使高危药品管理规范,保证患者的用药安全的目的。

  • 标签: 高危药品 用药安全 规范化管理
  • 简介:编者按:近30年来,他汀类药物已从单一的调节血脂药,发展成为一类重要的抗动脉粥样硬化的药物,其分子结构虽无变化,但临床研究却赋予了它全新的药理内涵。因此,他汀类药物除被用于传统的高脂血症治疗外,还广泛地被用于经皮冠状动脉介入术前与急性冠状动脉综合征后,另外,它在脑卒中、高血圧糖尿、慢性肾病、造影剂肾病、心房纤颤、哮喘、肿瘤以及严重感染等方面也显著。

  • 标签: 他汀类药物 慢性肾病 心房纤颤 造影剂肾病 抗动脉粥样硬化 脂血症
  • 简介:正常人尿内仅含微量葡萄糖(100~900毫克/24小时),常规尿糖定性试验呈阴性反应,称为生理性糖尿。当尿中糖量增多用定性方法能测出时,称为糖尿,常指葡萄糖尿,应以其他糖类如乳糖、半乳糖、果糖及甘露糖引起的相应糖尿进行鉴别。另外,某些药物如水杨酸、氦基比林、维基比林、维生素C等从尿中排出时,也可导致假阳性。糖尿分为以下不同类型,分别代表一定的临床意义:

  • 标签: 尿糖定性试验 血糖值 正常人尿 假阳性 阴性反应 肾阈
  • 简介:关于糖尿治疗,你应该了解的:吸烟增加糖尿风险,同时增加其并发症的发生率。而且,吸烟还升高血压,降低组织器官中的血氧含量。因此,所有糖尿患者都应该坚决戒烟!糖尿患者,感冒和流感的发生风险增加,因此建议糖尿病人每年注射流感疫苗。在服用新型降糖药的同时,适当饮食调节和锻炼有助于降糖达标,同时将药量降至更低,副作用更小。减肥手术能通过改变超重和肥胖而使Ⅱ型糖尿获益。最近ClevelandClinic领导进行的STAMPEDE研究发现,42%接受减肥手术的患者,血糖得到完全控制。

  • 标签: 减肥手术 流感疫苗 血氧含量 CLEVELAND 饮食调节 牙齿缺失
  • 简介:近日,美国南加州大学Keck医学院临床糖尿项目部主任、临床医学教授AnneL.Peters博士总结了2014年糖尿领域的几大重要进展。对需要使用餐时胰岛素但对注射针头恐惧的Ⅱ型糖尿患者,可能更适合起始选用吸入型胰岛素,有助于减少治疗方面的障碍。

  • 标签: 南加州大学 Peters 吸入型 注射针头 磺脲类药物 双胍
  • 简介:作为'五驾马车'之一,运动治疗已被纳入我国糖尿防治策略和管理体系中。运动锻炼不仅可改善Ⅱ型糖尿糖尿前期患者的血糖和身体成分构成,还可降低心血管疾病风险,提高心肺功能、身体素质和整体健康状况,且经济、简单、有效、无副作用。

  • 标签: 运动处方 Ⅱ型糖尿病 FITT原则 糖尿病肾病 整体健康状况 抗阻运动
  • 简介:心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)是临床糖尿患者发病和死亡的主要原因,占糖尿直接或间接负担的最大份额。与2型糖尿共存的疾病(如高血压和高脂血症)则为明确的CVD危险因素,且糖尿本身则为独立风险因素。大量研究结果表明,糖尿人群在预防或延缓CVD进展方面,控制患者心血管危险因素获得明显效果。

  • 标签: 糖尿病肾病 心血管疾病 美国糖尿病协会 临床糖尿病 CARDIOVASCULAR 致命性心肌梗死
  • 简介:资料显示,全国现有慢病人群1亿人,其中糖尿确诊人数5千万,占总人口的5%.也就是说,在中国每100个人中间就有5个人患了糖尿。干金大药房总经理文立高分析,现阶段,糖尿治疗、照顾的市场需求非常大,一者是因为,在医院医生花在每个患者身上的时间不超过5分钟,从诊断到拿药整个过程也就30分钟,患者根本无法得到全面的服务。

  • 标签: 糖尿病 专业化 效益 生活 市场需求 总人口
  • 简介:随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,糖尿患病率日渐增多,糖尿慢性并发症如心脑血管疾病、肾脏病变等成为威胁人民生命健康的重大问题[1]。流行学调查研究结果显示,与非糖尿患者相比,糖尿患者合并肿瘤更为常见。

  • 标签: 糖尿病 恶性肿瘤 相关性分析
  • 简介:目的:观察以酮症酸中毒起的初发糖尿的临床特点。方法选择2010年7月份至2013年12月份在我院治疗糖尿酮症酸中毒(DKA)患者102例,根据患者发病前是否患有糖尿分为两组,一组为DKA1组(以酮症酸中毒起,发病前无糖尿病史)共42例,一组为DKA2组(发病前已确诊有糖尿)共60例。比较两组患者发病诱因、糖尿分型特点及误诊率、治愈率、死亡率,并作出分析。结果DKA1组起时无明显诱因占42.8%明显高于DKA2组8.3%,差异有统计学意义(P<0.05),有明确诱因中感染因素占38.1%;DKA1组与DKA2组的糖尿类型分布不同,差异有统计学意义(P<0.01),其中DKA1组1型糖尿、未分型糖尿所占比例高于DKA2组,2型糖尿所占比例小于DKA2组,差异有统计学意义(P<0.05),DKA1组误诊率高于DKA2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论以酮症酸中毒起的初发糖尿发病前多无明显诱因,容易误诊,应加强糖尿及并发症的健康教育,及时监测,尽早进行干预和治疗

  • 标签: 酮症起病 初发糖尿病
  • 简介:目的用循证医学的方法评价金水宝联合血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗糖尿肾病(DN)的疗效。方法检索国内外科技期刊数据库,纳入金水宝联合ARB治疗DN的随机对照试验,并进行Meta分析。结果共纳入15项研究1095例患者,联合用药组可显著降低糖尿肾病患者的24h尿蛋白定量[P〈0.00001;MD=-0.10(-0.14,-0.06)g/24h],血肌酐[P=0.0008;MD=-16.25(-25.76,-6.73)μmol/L],尿素氮[P=0.0002;MD=-1.20(-1.83,-0.57)mmol/L],尿白蛋白排泄率[P=0.0005;MD=-19.33(-30.30,-8.37)μg/L],N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG酶)[P〈0.00001;MD=-4.92(-6.03,-3.80)U/L],尿白蛋白/肌酐[P〈0.00001;MD=-21.56(-26.84,-16.29)mg/g]。表明联合用药可显著降低患者总胆固醇[P=0.0005;MD=-0.58(-0.91,-0.25)mmol/L],三酰甘油[P〈0.00001;MD=-0.40(-0.51,-0.28)mmol/L]。结论金水宝联合ARB较单用ARB可进一步改善DN患者的肾功能,并有降血脂的作用。

  • 标签: 金水宝 血管紧张素受体阻滞剂 糖尿病肾病 META分析 循证医学
  • 简介:目的:探讨临床药师在参与糖尿合并感染性疾病诊疗中的作用。方法:在未获得细菌培养及药敏试验结果前,临床药师根据糖尿病人合并感染的病例特点和相关指南对病人进行评估,经验性制定抗感染治疗方案,并在诊疗过程中跟踪病情,进行药学监护。结果:3例糖尿病人合并感染性疾病的药物治疗有效、合理,临床药师及时发现和解决了病人药物治疗中的问题,为临床合理用药提供了意见。结论:在这类特殊人群的感染性疾病的诊治和监护过程中,临床药师应关注药物治疗方案的制订和评价,对病灶进行积极的引流和处理也是至关重要的。

  • 标签: 糖尿病 感染 药学服务 临床药师
  • 简介:糖尿已成为21世纪严重危害人类健康的疾病之一,其中2型糖尿占较大比重(type2diabetesmellitus,T2DM),主要体现在各种慢性并发症,如糖尿神经病变、糖尿肾病、糖尿视网膜病变等,有着高致残率和致死率,直接影响了人们日常生活。慢性假性肠梗阻(chronicintestinalpseudo-obstruc-tion,CIPO)是由于肠道神经病变和(或)肌引起的肠道运动障碍性疾病,临床上表现为反复发作或持续存在的肠梗阻,但缺乏机械性肠梗阻的诊断依据。成人CIPO常继发于系统性疾病(如结缔组织)和内分泌疾病(如糖尿、神经系统疾病、肿瘤和病毒感染等),无明确病因的CIPO称为慢性特发性假性肠梗阻(chronicidiopathicintestinalpseudo-obstruc-tion,CIIP)[1]。近年来国内已有2型糖尿合并CIPO的报道[2],本研究对12例患者临床资料进行回顾性分析,分析其共有特征,以便在今后的工作中对该类疾病提高认识,减少误诊、漏诊,减轻患者不必要的医疗负担。

  • 标签: 慢性假性肠梗阻 2型糖尿病 临床特征 运动障碍性疾病 慢性特发性假性肠梗阻 糖尿病神经病变
  • 简介:患者,女性,27岁,因"孕26周,发现血糖升高伴注射胰岛素后出现风团半月"入院。患者于孕24周时在当地妇幼保健院常规产前检查时,查空腹手指血糖达7.1mmol/L,当时无明显三多一少症状,行口服葡萄糖耐量试验(oralglucosetolerancetest,OGTT)示空腹血糖6.7mmol/L,1h血糖11.3mmol/L,2h血糖10.2mmol/L,诊断为"妊娠期糖尿",经饮食控制后,给予"诺和灵30R早8U,晚6U餐前15min皮下注射"治疗。注射后第2天(d2)腹部注射部位皮肤即出现风团,色红,直径0.5~1cm,伴有瘙痒,风团1~2d后自行消退,更换注射部位至上臂后仍出现风团,考虑"胰岛素过敏"。先后换用优泌乐25/75、诺和锐30、诺和锐、优泌乐及诺和灵R皮下注射后均在注射部位皮肤出现局部瘙痒性风团,其中诺和灵R反应稍轻,风团颜色浅,直径稍小。既往有"金属、啤酒"过敏史,主要表现为金属拉链接触皮肤后出现红色丘疹,饮啤酒后全身瘙痒性风团,其母亲有糖尿史。孕前体重指数(BMI)25.6,入院时BMI27.5。体格检查:脉搏86次/min,血压100/60mmHg,心肺未闻及异常,腹部及双上臂皮肤可见数个直径约1cm风团。入院后查血清总IgE186kU/L;生化常规示:空腹血糖7.97mmol/L,总胆固醇5.88mmol/L,三酰甘油2.30mmol/L。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 胰岛素过敏 胰岛素泵 药物副反应报告系统
  • 简介:随着生活习惯的改变,我国直肠癌的发病率逐年上升,以氟尿嘧啶(5-FU)为主的化疗方案是直肠癌的一线治疗方案,广泛应用于临床[1]。此类化疗方案的不良反应以腹泻、口腔黏膜炎及外周神经毒性常见,少见继发糖尿的报道。现报道一例临床药师参与治疗的直肠癌化疗后血糖升高案例,探讨直肠癌化疗诱发糖尿的原因及治疗用药,为临床合理用药提供参考。

  • 标签: 直肠癌 糖尿病 药物疗法 药物副反应报告系统
  • 简介:目的:探讨临床药师在2型糖尿病人治疗过程中药学服务的切入点。方法:通过具体病例,讨论临床药师对2型糖尿病人进行药学服务的切入点。结果:临床药师从药物相互作用、糖尿足局部抗菌药物PK/PD研究,及以模块方式对病人进行用药教育等方面人手,参与2型糖尿病人的临床治疗,取得良好效果。结论:关注药物相互作用、关注糖尿足局部感染的控制,及以模块方式对病人进行用药教育是临床药师对2型糖尿病人药学服务的切入点。

  • 标签: 药学服务 2型糖尿病 药物相互作用 临床药师